만성 림프 구성 백혈병 (CLL)
만성 림프 구성 백혈병 (CLL)은 면역계의 암입니다. 그것은 B 세포라고 불리는 신체의 감염과 싸우는 백혈구에서 시작하는 비호 지킨 림프종의 한 유형입니다. 이 암은 골수와 혈액에서 감염과 싸울 수없는 많은 비정상적인 백혈구를 생성합니다.
CLL은 느리게 성장하는 암이기 때문에 일부 사람들은 몇 년 동안 치료를 시작할 필요가 없습니다. 암이 퍼진 사람들의 경우, 치료는 신체에 암의 징후가없는 경우 장기를 달성하는 데 도움이됩니다. 이것을 완화라고합니다. 지금까지 약물이나 다른 요법으로 CLL을 치료할 수 없었습니다.
한 가지 과제는 치료 후에도 적은 수의 암 세포가 체내에 남아 있다는 것입니다. 이를 최소 잔류 질환 (MRD)이라고합니다. CLL을 치료할 수있는 치료법은 모든 암 세포를 닦아내고 암이 재발하거나 재발하는 것을 막아야합니다.
화학 요법과 면역 요법의 새로운 조합은 이미 CLL을 가진 사람들이 더 오래 사면에 살도록 도왔습니다. 희망은 개발중인 새로운 약물 중 하나 이상이 CLL을 가진 연구자와 사람들이 달성하기를 원했던 치료법을 제공 할 수 있기를 희망합니다.
면역 요법은 더 긴 완화를 가져옵니다
몇 년 전에 CLL을 가진 사람들은 화학 요법 이외의 치료 옵션이 없었습니다. 그런 다음 면역 요법 및 표적 요법과 같은 새로운 치료법 이이 암 환자의 전망을 바꾸고 생존 시간을 크게 연장하기 시작했습니다.
면역 요법은 신체의 면역계가 암세포를 찾아 죽 이도록 돕는 치료법입니다. 연구자들은 단독 치료보다 더 나은 화학 요법과 면역 요법의 새로운 조합을 실험하고 있습니다.
FCR과 같은 이러한 조합 중 일부는 사람들이 전보다 훨씬 더 질병없이 살도록 돕고 있습니다. FCR은 화학 요법 약물 플루 다 라빈 (Fludara) 및 시클로 포스 파 미드 (Cytoxan)와 모노클로 날 항체 리툭시 맙 (Rituxan)의 조합입니다.
지금까지는 IGHV 유전자에 돌연변이가있는 젊고 건강한 사람들에게 가장 잘 작동하는 것 같습니다. 안에
CAR T- 세포 요법
CAR T- 세포 요법은 암과 싸우기 위해 자신의 변형 된 면역 세포를 사용하는 특별한 종류의 면역 요법입니다.
먼저, T 세포라는 면역 세포가 혈액에서 수집됩니다. 이들 T 세포는 실험실에서 유전자 변형되어 키메라 항원 수용체 (CAR)-암 세포 표면의 단백질에 결합하는 특수 수용체입니다.
변형 된 T 세포가 다시 체내에 놓이면 암 세포를 찾아 파괴합니다.
현재 CAR T- 세포 요법은 다른 유형의 비호 지킨 림프종에 대해서는 승인되었지만 CLL에는 적합하지 않습니다. 이 치료법은 더 오래 완화되거나 CLL을 치료할 수 있는지 알아보기 위해 연구되고 있습니다.
새로운 표적 약물
idelalisib (Zydelig), ibrutinib (Imbruvica) 및 venetoclax (Venclexta)와 같은 표적 약물은 암 세포의 성장과 생존을 돕는 물질을 따릅니다. 이러한 약물로 질병을 치료할 수 없어도 사람들이 훨씬 더 오래 사는데 도움이 될 수 있습니다.
줄기 세포 이식
동종 줄기 세포 이식은 현재 CLL의 치료 가능성을 제공하는 유일한 치료법입니다. 이 치료를 통해 가능한 많은 암 세포를 죽이기 위해 매우 많은 양의 화학 요법을받습니다.
화학 요법은 또한 골수의 건강한 혈액 형성 세포를 파괴합니다. 그 후, 건강한 기증자로부터 줄기 세포를 이식하여 파괴 된 세포를 보충합니다.
줄기 세포 이식의 문제점은 위험하다는 것입니다. 기증자 세포는 건강한 세포를 공격 할 수 있습니다. 이것은 이식 대 숙주 질환이라고하는 심각한 상태입니다.
이식을하면 감염 위험이 높아집니다. 또한 CLL을 가진 모든 사람에게는 작동하지 않습니다. 줄기 세포 이식은 약 40 %의 사람들이 장기 무병 생존율을 향상시킵니다.
테이크 아웃
현재로서는 CLL을 치료할 수있는 치료법이 없습니다. 우리가 치료해야 할 가장 가까운 것은 줄기 세포 이식인데, 이는 위험하며 일부 사람들이 더 오래 생존 할 수 있도록 도와줍니다.
새로운 치료법 개발은 CLL 환자의 미래를 바꿀 수 있습니다. 면역 요법 및 기타 신약은 이미 생존을 연장하고 있습니다. 가까운 장래에 새로운 약물 조합이 사람들의 수명 연장에 도움이 될 수 있습니다.
희망은 언젠가 치료가 효과를 발휘하여 사람들이 약 복용을 중단하고 암이없는 완전한 삶을 살 수 있기를 희망합니다. 그렇게되면 연구원들은 마침내 CLL을 치료했다고 말할 수있을 것입니다.
