열공탈장 치료 옵션

열공탈장에 대한 최선의 치료법은 심각도와 증상 유무에 따라 다릅니다.

열공 탈장은 위 또는 다른 기관의 일부가 위 위의 낙하산 같은 기관인 횡경막의 구멍을 통해 빠져나가는 것을 말합니다. 경미한 열공탈장은 종종 증상을 일으키지 않는 반면, 심한 탈장은 생명을 위협하는 위장(GI) 폐쇄를 유발할 수 있습니다.

열공탈장이 발생할 가능성은 나이가 들수록 증가합니다. 증상이 있는 열공탈장은 대략 다음과 같이 발생하는 것으로 추정됩니다. 9% 50세 이상의 성인.

열공탈장 증상은 생활습관 변화와 약물 치료를 통해 보수적으로 관리할 수 있는 경우가 많습니다. 위식도 역류 질환(GERD)과 같은 합병증이 지속되거나 심각한 합병증을 유발할 위험이 있는 큰 탈장이 있는 경우 수술이 필요할 수 있습니다.

열공탈장 치료 옵션에 대해 자세히 알아보려면 계속 읽어보세요.

조심스럽게 기다리다

주의 깊게 기다리는 것은 의사가 탈장을 모니터링하지만 특별한 치료는 실시하지 않는 것입니다.

이익

주의 깊게 기다리는 것은 식이 요법이나 생활 방식의 변화와 결합될 수 있습니다. 수술을 받거나 부작용을 일으킬 수 있는 약을 복용할 필요가 없습니다.

위험

치료되지 않은 일부 탈장은 시간이 지남에 따라 악화되거나 만성 가슴쓰림과 같은 지속적인 증상을 유발할 수 있습니다.

열공탈장 다이어트

제일 일반적인 증상 열공탈장의 경우 GERD입니다. 식이 요법을 변경하면 GERD 증상을 개선하거나 완화하는 데 잠재적으로 도움이 될 수 있습니다.

다음을 피하면 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

양파와 마늘
나트륨 함량이 높은 식품
페퍼민트 또는 민트
초콜릿
튀긴 음식이나 매운 음식
토마토
감귤류 과일
술
커피와 카페인
전유
탄산음료

열공탈장이 있는 경우 무엇을 먹어야 하는지 자세히 알아보세요.

이익

식이 요법을 변경하면 열공 탈장과 관련된 만성 속쓰림을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 연구 단순당을 줄이고, 섬유질 섭취를 늘리고, 전반적인 식습관을 바꾸면 GERD 증상이 개선될 수 있다는 생각을 뒷받침합니다.

위험

GERD를 예방하기 위해 식이요법을 변경하는 것은 위험이 거의 없습니다. 갑자기 카페인을 끊으면 카페인 금단 증상이 나타날 수 있습니다.

집과 생활의 변화

경미한 탈장으로 인한 GERD는 종종 생활 방식을 수정하여 관리할 수 있습니다. 이것들 생활 방식의 변화 다음을 포함할 수 있습니다:

과체중이라면 체중 감량
자면서 머리를 높이는 것
잠들기 2~3시간 전에 식사 피하기
방아쇠 식품 제거
적은 양의 식사하기

이익

생활방식의 변화만으로도 약물을 복용하거나 수술을 받을 필요 없이 증상을 관리할 수 있다는 것을 알 수 있습니다.

위험

생활 습관만 들이는 것만으로는 증상의 호전이 충분하지 않을 수 있으며, 치료가 늦어질 수도 있습니다.

처방약

그만큼 미국 위장병 대학 GERD의 초기 치료로 8주간의 양성자 펌프 억제제(PPI) 치료를 권장합니다. 그들은 증상 완화를 제공하는 최저 복용량을 권장합니다.

이익

PPI는 종종 열공탈장과 관련된 GERD 증상을 완화할 수 있습니다. GERD를 성공적으로 치료하기 위해 다음을 포함하여 다양한 유형의 PPI가 사용되었습니다.

오메프라졸
에소메프라졸
라베프라졸
제게리드
판토프라졸

위험

PPI는 대개 내약성이 좋으며 심각한 부작용을 일으키는 경우는 거의 없습니다. 부작용 다음을 포함할 수 있습니다:

발진
현기증
두통
메스꺼움
복통
가스
변비
설사

열공탈장 수술

열공탈장은 슬라이딩 탈장과 식도옆 탈장으로 분류할 수 있습니다.

슬라이딩 탈장은 위 윗부분의 일부가 횡경막을 통과할 때 발생합니다.
식도주위 탈장은 위가 식도 옆으로 밀려나거나 다른 기관이 횡격막을 통해 돌출할 때 발생합니다.

수술은 일반적으로 추천 을 위한:

보존적 치료에 반응하지 않는 슬라이딩 탈장 및 GERD가 있는 사람
식도주위 탈장이 증상을 일으키는 사람
위장관을 막는 심각한 탈장
사람의 모든 대형 탈장 또는 식도옆 탈장 60세 미만

여기에서 열공탈장 수술에 대해 자세히 알아보세요.

이익

수술은 중등도 내지 중증 탈장 환자의 증상을 완화할 수 있습니다. 또한 위장관 폐쇄와 같은 심각한 합병증이 있는 사람들에게 생명을 구하는 치료법이 될 수도 있습니다.

연구에 따르면 수술은 증상을 최대한 줄일 수 있다고 합니다. 90% 10년 이상.

위험

열공탈장 수술로 인한 대부분의 합병증은 경미하며 수술과 직접적인 관련이 없습니다. 합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.

허탈된 폐, 2% 미만의 사람들에게서 발생
수술의 약 1%에서 위 또는 식도 손상
약 2.3%의 사람들에게 비장 또는 간 손상이 발생하며 이는 심각하지 않습니다.
삼키는 데 어려움

열공탈장 치료에 대해 자주 묻는 질문

다음은 열공탈장 치료에 관해 사람들이 자주 묻는 몇 가지 질문입니다.

열공탈장은 저절로 사라질 수 있나요?

경증 열공탈장은 치료 없이 저절로 사라질 수 있습니다. 2020년 연구에서 연구원들은 열공 탈장을 앓고 있는 연구 참가자 81명 중 5명이 10년 추적 관찰 전에 치료 없이 탈장을 해결했다는 사실을 발견했습니다.

열공탈장을 스스로 고칠 수 있나요?

탈장을 가장 잘 치료하는 방법에 대해 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 생활방식의 변화만으로 탈장을 치료하는 것이 안전하다고 말할 수도 있습니다.

열공탈장의 가장 일반적인 치료법은 무엇입니까?

에 대한 95% 열공탈장은 미끄럼탈장(sliding hernia)으로 분류됩니다. 이러한 탈장은 일반적으로 증상이 없으면 치료가 필요하지 않습니다. PPI는 일반적으로 GERD 증상을 줄이기 위해 처방됩니다.

어떤 크기의 열공탈장에 수술이 필요합니까?

대형 열공 탈장은 수술이 필요할 수 있습니다. 대형 탈장에 대한 정확한 정의는 없습니다. 안에 2022년 연구연구원들은 활주 탈장이 7cm(2.8인치)보다 크거나 위의 절반 이상을 침범한 경우 대형 탈장으로 간주해야 한다고 제안했습니다.

테이크아웃

열공 탈장은 위나 다른 기관의 일부가 횡경막의 구멍을 통해 돌출될 때 발생합니다. 식습관 변화, 약물 치료, 생활 습관 변화 등 보수적인 방법으로 치료할 수 있는 경우가 많습니다.

증상이 더 보수적인 치료법에 반응하지 않으면 수술이 필요할 수 있습니다. 수술은 위장관 폐쇄와 같은 응급 증상을 완화하는 데에도 사용됩니다.