어린이를 위한 Asperger의 테스트는 이제 다양한 신체적 및 인지적 평가를 포함하는 다학제적 과정인 자폐증 스펙트럼 장애 테스트의 영역에 속합니다.
간병인으로서 일반적인 아동기의 일부가 무엇인지, 아동에게 추가 지원이 필요한지를 나타내는 것이 무엇인지 아는 것은 어려울 수 있습니다.
한때 아스퍼거병이라고 불렸던 증상에 대한 검사를 포함하는 자폐증 스펙트럼 장애(ASD) 검사는 어린이의 의사소통, 사회화 및 행동 영역에 영향을 미치는 신경 발달 상태를 식별하는 일부가 될 수 있습니다.
어린이의 아스퍼거 검사 옵션
아스퍼거 증후군은 여전히 대중적인 용어이지만 더 이상 공식적인 진단은 아닙니다. 1944년 Hans Asperger가 처음 기술한 일련의 특정 신경발달 증상에 붙여진 이름입니다.
현재 Asperger 진단을 받을 자격이 있었다면 이제 “언어 또는 지적 장애가 없는 ASD 레벨 1” 기준을 충족합니다.
수준 1에서 ASD 증상은 경미하지만 의사는 여전히 다양한 검사를 사용하여 이를 평가할 수 있습니다.
개정된 유아 자폐증 체크리스트(M-CHAT-R)
M-CHAT-R은 생후 16개월에서 30개월 사이의 아동을 대상으로 하는 선별검사 설문지입니다. 설문지는 부모가 자녀의 행동에 관한 20개의 질문에 답하도록 요구합니다. 결과에 따라 아동에게 추가 평가가 필요한지 여부를 결정할 수 있습니다.
소셜 커뮤니케이션 설문지(SCQ)
SCQ는 부모가 작성해야 하는 40개의 질문으로 구성된 설문지입니다. SCQ는 4세 이상의 어린이를 대상으로 합니다. 설문지 작성에는 약 10분이 소요됩니다.
영유아 자폐증 검사 도구(STAT)
STAT는 훈련된 임상의가 ASD 증상에 대해 아동을 평가하기 위해 24개월에서 35개월 사이의 아동을 관찰하고 상호 작용해야 하는 진단 도구입니다. 관찰은 12개의 활동으로 구성됩니다. 일반적으로 완료하는 데 약 20분이 소요됩니다.
자폐증 진단 관찰 일정(ADOS-2)
ADOS-2
ADOS-2를 수행하기 위해 전문가는 공감 또는 상호 놀이와 같은 ASD 진단과 관련된 반응을 생성하도록 설계된 미리 계획된 시나리오에서 자녀를 관찰합니다.
자폐 스펙트럼 지수(AQ)
AQ는 다섯 가지 평가 영역에 대한 자가 관리 설문지입니다.
- 사회적 기술
- 의사 소통 능력
- 주의 전환
- 상상력
- 세부 사항에 대한 관심
각 섹션에는 10개의 문이 있습니다. 아이들은 각각에 대해 얼마나 강하게 동의하는지 또는 동의하지 않는지를 평가하도록 요청받습니다. 각 질문은 응답에 따라 “1” 또는 “0”으로 점수가 매겨집니다. 26 이상의 점수는 ASD의 가능성을 나타냅니다.
아동기 자폐증 평가 척도(CARS)
CARS는 임상의가 15개 평가 영역에서 아동 1~4의 점수를 매길 수 있는 관찰 평가 도구입니다.
“CARS는 아동의 행동, 의사소통, 사회적 상호작용을 측정하는 15개 항목으로 구성되어 있습니다. “점수가 높을수록 자폐증 증상이 심하다.”
그녀는 CARS는 일반적으로 숙련된 임상의가 관리하며 완료하는 데 약 30~60분이 소요된다고 덧붙입니다.
사회적 반응성 척도(SRS)
65개 항목으로 구성된 설문지인 SRS는 특히 ASD와 관련된 사회적 문제를 측정합니다. 다음 영역에서 점수를 얻습니다.
- 사회적 인식
- 사회인지
- 소셜 커뮤니케이션
- 사회적 동기
- 자폐성 매너리즘
“SRS는 연구 및 임상 환경에서 널리 사용되며 자폐 스펙트럼 장애와 관련된 사회적 손상의 신뢰할 수 있고 유효한 척도인 것으로 밝혀졌습니다.”라고 Martin은 말합니다.
간병인이 관리할 수 있습니다. SRS는 약 20분이 소요됩니다.
기타 ASD 평가
간병인과 전문가가 사용할 수 있는 ASD 테스트 도구가 많이 있습니다. 각 도구는 스펙트럼에서 발생하는 증상을 식별하기 위한 정확도를 개선하기 위해 개발되었습니다.
테스트의 다른 예는 다음과 같습니다.
- 영유아 체크리스트
- 발달 상태에 대한 부모의 평가(PEDS)
- Gilliam 자폐증 평가 척도(GARS)
어린이의 ASD 진단 과정은 무엇입니까?
ASD를 진단할 수 있는 단일 테스트는 없습니다.
Martin은 ASD의 복잡성이 진단 프로세스에 설문지가 아닌 의료 전문가 팀이 포함되는 경우가 많다는 것을 의미한다고 말합니다.
“예를 들어, 소아과 의사는 개인의 전반적인 건강과 발달을 평가할 수 있는 반면 심리학자는 인지 및 행동 기능을 평가할 수 있습니다.”라고 그녀는 말합니다. “언어 치료사는 개인의 의사 소통 기술을 평가하고 언어 지연이나 결함을 식별할 수 있습니다.”
근본적인 건강 상태를 먼저 배제하려면 다음과 같은 다른 테스트 세트가 필요할 수 있습니다.
- 혈액 검사
- 신경 영상
- 유전자 검사
- 뇌파도(EEG)
다른 조건이 없고 전문가 팀이 발달, 의사소통 및 사회적 기술과 관련된 기존 문제에 동의하는 경우 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼, 5판, 텍스트 개정판의 기준에 따라 ASD 진단을 내릴 수 있습니다. (DSM-5-TR).
DSM이 무엇인가요?
DSM은 정신 건강 상태에 대한 진단 기준을 제공하는 임상 매뉴얼입니다.
이는 진단 기준에 대한 연구 기반 합의를 달성하기 위해 검토 그룹으로 모인 전 세계 200명 이상의 전문가의 의견을 반영한 산물입니다.
어린이의 자폐증 증상
ASD의 증상은 매우 다양하게 나타나지만 자폐아동은 다음과 관련된 영역에서 다른 능력을 보이는 경향이 있습니다.
- 소셜 커뮤니케이션/상호작용
- 제한적이거나 반복적인 행동
이러한 광범위한 범주에 따라 자폐증 증상에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 산만해 보이는
- 눈맞춤 피하기
- 대화를 유지하는 도전
- 관심 주제에 대한 초집중
- 다른 사람의 관점을 이해하는 데 어려움
- 상상 놀이의 어려움 공유
- 친구 사귀기 및 유지 문제
- 말하는 내용에 맞지 않는 표현 및 매너리즘 표시
- 반복적이거나 제한적인 행동
- 변화에 당황하다
- 감각적 민감성을 경험
- 한 단어 또는 구 연설
- 지적 결함
Asperger’s 또는 레벨 1 ASD에는 자폐증과 관련된 모든 증상이 포함될 수 있습니다.
아스퍼거가 원래 ASD와 다른 점은 전반적으로 경미한 증상 외에도 언어 지연이나 인지 결함이 없다는 것입니다.
자폐증 증상은 일반적으로 몇 살에 어린이에게 나타납니까?
ASD의 증상은 대개 눈에 띕니다.
왜 그들은 더 이상 아스퍼거를 진단하지 않습니까?
아스퍼거 증후군은 2013년 DSM-5가 발표되면서 별도의 진단에서 제외되었습니다.
주된 이유는 Asperger’s가 언어 지연 및 인지 결함의 부족을 통해 자폐증과 확실하게 구별될 수 없었기 때문입니다. 이러한 증상은 아스퍼거에만 국한된 것이 아니며 자폐증의 전체 스펙트럼에서 볼 수 있습니다.
자녀의 자폐증 검사 여부를 결정하는 방법
귀하의 자녀가 자폐증에 대한 평가를 받아야 한다는 숨길 수 없는 징후는 없습니다. Martin은 다음과 같은 경우 평가를 고려할 것을 권장합니다.
- 지연된 말하기 및 언어 능력
- 감각 처리 문제
- 사회화에 대한 관심 부족
- 특이한 플레이
- 반복적인 행동이나 관심
- 변화에 대한 좌절
“부모가 이러한 징후를 본다면 반드시 자녀의 소아과 의사와 상의해야 합니다.”라고 Martin은 말합니다.
결론
어린이에 대한 Asperger 테스트는 이제 ASD에 대한 광범위한 평가의 일부입니다. 2013년 Asperger’s는 공식적으로 “언어 또는 지적 장애가 없는 ASD 레벨 1″로 이름이 변경되었습니다.
전반적인 진단에 도움이 될 수 있는 많은 ASD 평가가 존재하지만 ASD를 명확하게 식별하는 단 하나의 평가는 없습니다.
