양성 표현형 백혈병은 림프구 세포와 골수 세포 모두에서 발생하는 혼합 유형의 백혈병입니다. 일반적으로 다른 급성 백혈병보다 예후가 좋지 않습니다. 줄기 세포 이식은 시력을 향상시킬 수 있지만 심각한 위험도 있습니다.
양성 표현형 급성 백혈병(BAL)은 흔하지 않은 유형의 백혈병입니다. 백혈병은 혈액 세포의 암입니다. BAL은 두 가지 다른 유형의 백혈병의 특징을 가지고 있기 때문에 그 이름을 얻었습니다. Biphenotypic은 두 가지 유형을 모두 의미합니다.
대부분의 급성 백혈병은 골수성 또는 림프성으로 분류됩니다.
- 림프계 세포는 림프구라는 세포를 생성합니다. 이들은 신체가 감염과 싸우는 데 도움이 되는 백혈구입니다.
- 골수 세포는 과립구 및 단핵구라고 하는 다른 유형의 백혈구를 생성합니다.
백혈병의 원인이 골수성인 경우 급성 골수성 백혈병(AML)이라고 합니다. 백혈병의 기원이 림프성인 경우 급성 림프구성 백혈병(ALL)이라고 합니다. 급성은 암이 빠르게 자라며 즉시 치료가 필요함을 의미합니다.
드물게 급성 백혈병은 림프성 및 골수성 기원을 모두 나타냅니다. BAL은 AML과 ALL의 혼합입니다.
2008년 세계보건기구(WHO)는 백혈병의 분류 체계를 개정하고 BAL을 포함하는 혼합 표현형 급성 백혈병(MPAL)이라는 새로운 용어를 도입했습니다.
BAL은 혼합된 특성으로 인해 다른 유형의 백혈병보다 치료하기가 더 어렵습니다. 대체로 전망이 좋지 않다
이중 표현형 급성 백혈병의 원인은 무엇입니까?
백혈병은 혈액 내 줄기 세포가 유전적 변화를 겪어 통제할 수 없게 성장할 때 발생합니다. 다른 유형의 백혈병과 마찬가지로 BAL의 원인은 다음과 같은 조합일 가능성이 높습니다.
이중 표현형 급성 백혈병에 걸리는 사람은 누구입니까?
BAL은 모든 연령에서 발생할 수 있지만 60세 이상의 성인에서 더 흔합니다. BAL은 출생 시 남성으로 지정된 사람들에게 약간 더 흔합니다. 발병률은 인종과 민족에 따라 비슷합니다.
양성 표현형 급성 백혈병은 얼마나 흔합니까?
BAL은 일반적이지 않습니다. American Cancer Society의 2023년 데이터에 따르면 백혈병(모든 종류)은
양성 표현형 급성 백혈병의 증상은 무엇입니까?
BAL의 증상은 ALL 및 AML과 유사합니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 피로
- 약점
-
현기증 또는 현기증
- 호흡 곤란
- 멍 들기 쉬운
- 발열
- 식은 땀
- 감염
- 확대 림프절
- 부은 잇몸
- 관절 통증
- 두통
- 메스꺼움
- 구토
- 간과 비장 확대
- 식욕 상실
이러한 증상의 대부분은 적혈구가 부족한 빈혈과 관련이 있습니다.
의사는 이중 표현형 급성 백혈병을 어떻게 진단합니까?
BAL의 진단은 이 유형의 암이 매우 드물기 때문에 어려울 수 있습니다. 의사는 병력 청취와 신체 검사를 시작합니다. 증상과 병력에 따라 의사는 혈액의 이상을 확인하기 위해 실험실 테스트를 지시할 수 있습니다. 이러한 테스트에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 완전한 혈구 수
- 혈액 도말
- 기본 대사 패널
- 응고 검사
이 검사 결과가 백혈병일 가능성이 있는 것으로 나타나면 의사는 골수 흡인을 지시할 것입니다. 절차에는 뼈 내부 조직의 액체 부분에서 작은 샘플을 채취하는 것이 포함됩니다.
의사는 동시에 골수 생검을 시행할 수도 있습니다. 생검은 골수 샘플을 제거하는 것입니다. 의사는 수집된 샘플을 사용하여 백혈병 세포를 추가로 특성화할 수 있습니다.
의사가 백혈병 진단을 확인하면 백혈병 유형을 이해하기 위해 더 많은 검사가 필요합니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 유세포 분석법으로 알려진 방법을 사용하여 백혈병 세포의 항원 마커를 찾기 위해 골수 또는 혈액 샘플 분석
- 유전자 검사
양성 표현형 백혈병이 더 심각한가요?
BAL은 종종 진단과 치료가 더 어렵기 때문에 다른 유형의 급성 백혈병보다 더 심각한 것으로 간주됩니다. BAL의 백혈병 세포는 골수 세포와 림프 세포의 특성을 모두 가지고 있습니다. 특정 유형의 백혈병 세포를 표적으로 삼는 화학 요법에도 반응하지 않을 수 있습니다.
줄기 세포 이식은 일부 개인에게 치료를 제공할 수 있습니다. 그러나 BAL을 가진 많은 사람들은 재발을 경험합니다.
양성 표현형 백혈병의 치료법은 무엇입니까?
모든 의사가 BAL을 치료하는 최선의 방법에 동의하는 것은 아닙니다. BAL은 매우 드물기 때문에
전문가들은 골수 이식이라고도 하는 동종 줄기 세포 이식(SCT)에 이어 화학 요법으로 BAL을 치료할 것을 권장합니다. “동종이계”는 기증자의 혈액 또는 골수에서 혈액 세포를 받는 것을 의미합니다. 이 세포는 화학 요법 중에 손실된 세포를 대체하기 위해 건강한 혈액 세포로 성장합니다.
SCT는 또한 이식편대숙주병(GvHD) 및 감염을 비롯한 심각한 부작용의 위험이 높습니다. GvHD는 기증자 세포에 대한 반응입니다. 치료 후 암이 재발할 가능성도 있습니다.
귀하의 의사는 또한
양성 표현형 백혈병 환자에 대한 전망은 어떻습니까?
귀하의 전망은 다음을 포함한 여러 요인에 따라 달라집니다.
- 당신의 나이
- 전반적인 건강
- 초기 백혈구(WBC) 수
- 세포에 존재하는 유전자 또는 염색체 이상 유형
- 초기 화학 요법에 얼마나 잘 반응하는지
이내에 완전 관해에 들어간 사람
2017년 후향적 연구에서는 2000년에서 2014년 사이에 줄기 세포 이식을 받은 사람들에서 BAL의 3년 생존율을 약 56%로 추정했습니다. 이는 BAL 환자의 절반 이상이 진단 후 3년 동안 생존했다는 것을 의미합니다.
아이들은 어른들보다 더 나은 시각을 가지고 있습니다. 한 후향적 연구에서 BAL 소아의 5년 생존율은 약
테이크아웃
BAL은 ALL과 AML의 혼합입니다. 혼합형은 다른 유형의 급성 백혈병보다 진단과 치료가 더 어렵습니다. 치료에는 일반적으로 화학 요법과 잠재적으로 줄기 세포 이식이 포함됩니다.
일반적으로 전망은 좋지 않지만 지난 수십 년 동안 진단 및 치료 방법이 개선됨에 따라 모든 유형의 백혈병에 대한 생존율이 시간이 지남에 따라 향상되었습니다.
BAL을 가진 일부 사람들은 장기적인 완화를 달성할 수 있으며 완치될 수도 있습니다. BAL이 있는 경우 백혈병 및 림프종 협회에 연락하여 임상 시험 참여에 대한 조언을 포함하여 교육 및 재정 자원과 지원을 받는 것을 고려하십시오.
