우울 삽화는 종종 양극성 장애에서 기분 순환의 일부입니다.
양극성 장애는 기분, 에너지 및 행동의 현저한 변화를 특징으로 하는 정신 장애입니다. 이러한 기분 변화는 종종 심각하고 쇠약해지며 일상적인 기능을 매우 어렵게 만들 수 있습니다.
조증은 양극성 장애의 주요 특징이지만 우울증도 이 상태의 주요 측면일 수 있습니다.
그러나 양극성 장애를 가진 모든 사람이 우울증을 경험합니까? 양극성 장애의 우울 삽화는 다른 유형의 우울증과 유사합니까?
양극성 우울증이란 무엇입니까?
양극성 우울증은 양극성 장애에서 기분 순환의 일부인 우울 삽화를 말합니다.
증거에 따르면 양극성 우울 삽화는 조증이나 경조증 기간보다 더 오래 지속되는 경향이 있습니다. 우울 삽화는 2주에서 몇 달까지 지속될 수 있습니다.
양극성 우울증 에피소드 동안 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 지속적인 슬픔, 무가치함 또는 절망감
- 너무 적게 또는 너무 많이 자
- 한때 즐겼던 활동에 대한 흥미나 즐거움의 상실
- 식욕이나 체중의 변화
- 정신적 또는 육체적 피로 또는 부진
- 집중력이나 결단력 부족
- 자살 생각
양극성 우울증과 주요 우울 장애의 차이점은 무엇입니까?
양극성 장애와 주요 우울 장애(MDD)의 우울 증상은 동일합니다.
Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5판, 텍스트 개정판(DSM-5-TR)에 따르면, 주요 우울 에피소드로 진단되기 위해서는 최소 2주 동안 다음 증상 중 5개 이상을 경험해야 합니다.
- 우울한 기분(슬프고, 절망적이며, 공허함)이 하루 종일, 거의 매일 — 어린이나 십대의 경우, 이는 짜증처럼 보일 수 있습니다.
- 대부분의 활동에 대한 흥미나 즐거움의 상실
- 식욕이나 체중의 현저한 변화(한 달에 5% 이상)
- 안절부절 못함 또는 동요와 같은 정신 운동 변화(다른 사람이 알아차릴 정도로 심각함)
- 피곤하거나 피곤함을 느끼거나 작업을 완료하는 데 에너지가 부족합니다.
- 불면증이나 너무 많이 자는 것과 같은 수면 장애
- 무가치감 또는 망상적 죄책감
- 사고력이나 집중력 저하, 우유부단
- 죽음에 대한 반복적인 생각, 구체적인 계획 없이 반복되는 자살 생각 또는 자살 시도
우울증 에피소드는 양극성 I에서 매우 흔하지만 실제로 진단에 필요한 것은 아닙니다. 그러나 양극성 II의 진단에는 우울 삽화가 필요합니다.
양극성 장애에서는 조울증과 우울 증상이 동시에 나타날 수도 있습니다. 이를 “혼합 기능”이라고 합니다. 혼합 에피소드는 많은 에너지로 악화된 낮은 기분처럼 느껴지는 경향이 있습니다.
혼합 기능은 다음과 같습니다.
- 과민성 또는 동요
- 이유 없는 분노
- 우는 주문
- 경주 생각
- 불명증
조울증이 있고 대부분 우울할 수 있습니까?
양극성 장애의 대부분의 기분 에피소드는 우울할 수 있습니다. 그러나 이것은 양극성 II 장애에서 더 일반적입니다.
양극성 I 진단(단지 조증)에는 우울 삽화가 필요하지 않지만 양극성 II 진단(+ 경조증)에는 적어도 하나의 우울 삽화가 필요합니다.
양극성 장애 진단
Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th edition(DSM-5)에 따르면, 양극성 I 또는 II의 진단에는 다음 증상 중 3가지(또는 그 이상)가 있어야 합니다(기분이 짜증날 때만 4가지).
- 부풀려진 자존감 또는 웅장함
- 수면 필요성 감소(몇 시간만 자도 휴식을 취할 수 있음)
- 과도한 말 또는 계속 말하라는 압력
- 경주 생각 또는 야생 아이디어
- 고통스러운 결과를 초래할 위험이 높은 활동에 참여합니다(무절제한 구매, 무분별한 사업 투자 또는 성적 부주의).
- 쉽게 산만 해지는
- 목표 지향적인 활동(사회적, 학교/직장 또는 성적으로)에 대한 과도한 집중 또는 정신 운동적 동요
양극성 I에서 조증 삽화는 적어도 1주일 동안 지속되어야 하며 하루 종일, 거의 매일(또는 입원이 필요한 경우에는 그보다 적게) 나타나야 합니다.
양극성 II에서 경조증(조증의 덜 심각한 형태)은 적어도 연속 4일 동안 지속되어야 하며 거의 매일 하루 종일 나타나야 합니다. 경조증은 심신을 쇠약하게 만드는 장애라기보다는 좋은 기분처럼 느껴질 수 있습니다. 양극성 II는 또한 적어도 하나의 우울 삽화가 필요합니다.
양극성 우울증 치료 옵션
양극성 장애는 만성 질환이므로 눈에 띄는 증상이 없더라도 장기적인 치료 계획이 필요합니다.
양극성 장애에 대한 약물은 기분을 안정시켜 가능한 한 방해받지 않고 일상 업무를 수행할 수 있도록 도와줍니다.
정신 요법의 일종인 인지 행동 요법(CBT)도 양극성 장애가 있는 사람에게 효과적입니다. CBT는 거짓되거나 해로운 사고 패턴을 식별하고 변경하는 데 도움이 되는 목표 지향적인 치료입니다.
- 조증 심각도 감소
- 우울 증상 개선
- 재발률 감소
- 심리사회적 기능 향상
결론
양극성 우울증은 양극성 장애에서 기분 순환의 일부로 발생하는 우울 삽화입니다. 매우 흔하지만 우울 삽화는 양극성 I 진단에 필요하지 않습니다. 그러나 양극성 II 기준의 일부입니다.
양극성 우울증을 겪고 있다고 생각한다면 혼자가 아닙니다. 정신 건강 전문가에게 연락하여 치료 요법을 시작하는 것을 고려하십시오.
