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심박출량 감소 증상은?

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심박출량 감소는 심장이 더 이상 신체의 요구를 충족시키기에 충분한 산소를 공급할 수 없을 때입니다. 빠른 심박수는 심박출량 감소의 일반적인 증상이지만 다른 징후와 증상도 있습니다.

심장은 신체의 모든 조직과 기관에 산소가 함유된 혈액을 공급하는 역할을 합니다. 심장이 분당 펌핑할 수 있는 혈액의 양을 “심장 박출량”이라고 합니다.

몸이 필요로 하는 산소의 양은 신체 활동을 하는 동안 증가합니다. 건강한 심장은 활동 요구 사항을 충족하기 위해 펌핑하는 혈액의 양을 조정할 수 있습니다.

심박출량 감소는 심장이 신체의 필요를 충족시키기에 충분한 혈액을 펌프질할 수 없을 때 발생합니다. 심장 수술의 부작용이나 심장 질환의 합병증으로 발전할 수 있습니다. 심박출량 감소는 의학적으로 “심박출량 저하 증후군”으로 알려져 있습니다.

이 기사에서는 심박출량 감소의 전형적인 증상과 진단 및 관리 방법에 대해 자세히 살펴봅니다.

심박출량이란?

심 박출량 일정 시간 동안 심장이 얼마나 많은 혈액을 펌프질할 수 있는지를 측정한 것입니다. 일반적으로 분(min)당 리터(L)로 측정됩니다. 1리터는 미국 쿼트보다 조금 더 큽니다.

때때로 심박출량은 체표면적을 기준으로 제곱미터(m2). 의료 전문가는 키와 몸무게로 체표면적을 추정합니다.

심박출량은 두 가지 요인의 영향을 받습니다.

  • 박출량: 박출량은 심장이 박동할 때마다 펌프질하는 혈액의 양입니다.
  • 심박수: 심박수는 분당 심장이 뛰는 횟수입니다.

신체 활동을 하면 신체에 필요한 산소량이 증가합니다. 건강한 심장은 심박출량을 증가시켜 이러한 증가된 수요를 충족할 수 있습니다.

심박출량 감소는 심장이 더 이상 신체의 요구를 충족시키기에 충분한 산소를 공급할 수 없는 상태입니다.

감소된 심박출량은 어떻게 측정됩니까?

심박출량은 심장 지수를 사용하여 측정됩니다. 평균 심장 지수는 2.5 ~ 4.2L/min/m2. 감소된 심박출량의 가장 일반적인 정의는 2.2 L/min/m 미만의 심장 지수로 측정됩니다.2 다음과 같은 증상 및 징후가 있습니다.

  • 혼돈 또는 축축한 피부, 기관으로의 혈류 부족을 나타냄
  • 90mmHg 미만의 수축기 혈압(혈압 수치의 최고 수치)

  • 저혈량증 징후 없음(체액 손실로 인한 혈액량 감소)

에 따르면 2008년 리뷰심장 지수 1.8 L/min/m 미만2 심인성 쇼크와 일치합니다.

심박출량이 감소했는지 어떻게 알 수 있습니까?

심장이 장기와 조직에 충분한 혈액을 공급할 수 없으면 일반적으로 더 많은 산소를 공급하기 위해 빠르게 뛰게 됩니다. 심박출량이 현저히 낮아 장기에 혈액 공급이 원활하지 않은 경우를 “심인성 쇼크”라고 합니다.

다른 징후와 증상 심박출량 감소에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 저혈압
  • 약한 맥박
  • 차가운 사지
  • 소변량 감소
  • 혼란과 같은 변화된 정신 상태
  • 호흡 곤란
  • 부정맥
  • 피로
  • 가슴 통증
  • 다리, 발 또는 발목의 붓기(부종)

감소된 심박출량에 대한 실험실 테스트는 다음을 나타낼 수 있습니다.

  • 신부전으로 인한 체내 산 축적(대사성 산증)
  • 젖산 수치 상승(고유산혈증)
  • 상승된 심장 효소

증상의 중증도는 조직이 받는 산소의 양에 따라 다릅니다. 심한 경우 장기 부전 및 사망으로 이어질 수 있습니다.

심박출량이 감소했다는 것은 무엇을 의미합니까?

심박출량 감소는 심장에 문제가 있어 폐와 신체 나머지 부분에 적절한 양의 혈액을 공급하지 못하는 것을 의미합니다. 이 상태는 수술 위험이나 근본적인 건강 상태의 합병증으로 인해 발생할 수 있습니다.

다음과 같은 수술 후 심박출량 감소가 보고되었습니다.

  • 선천성 심장 이상 수리
  • 밸브 수술
  • 심장 우회

수술 후 저심박출량 증후군이 발생할 수 있는 위험 요인은 다음과 같습니다.

  • 나이 증가 (노인)
  • 수술 전 좌심실 기능 장애(결함 또는 손상)
  • 응급 수술을 받고
  • 심폐 바이패스 중 저체온증 발생
  • 수술 중 심장 보호 약물(예: 베타 차단제) 사용
  • 심 초음파 검사에서 비정상적인 값

낮은 심박출량은 수술 후 몇 시간 후에 발생할 수 있으며 이런 일이 발생하면 합병증 및 사망 위험이 증가할 수 있습니다.

정황 심부전에 기여하고 심박출량 감소로 이어질 수 있는 요인은 다음과 같습니다.

  • 고혈압
  • 관상동맥 질환
  • 선천성 심장 이상
  • 심장마비
  • 울혈 성 심부전증
  • 충격
  • 불규칙한 심박수(부정맥)
  • 유전병
  • 심장 주위의 체액(심낭 삼출액)
  • 혈관 폐쇄(색전증)
  • 심장과 심장 근육 사이의 주머니에 혈액 또는 체액 축적(탐포네이드)

심박출량 감소는 어떻게 진단하나요?

낮은 심박출량은 증상, 신체 검사 소견 및 실험실 검사 결과의 조합을 인식하고 이해할 수 있는 의료 전문가가 진단합니다. 심장 전문의는 심장 상태의 진단 및 치료를 전문으로 하며 이러한 상태의 관리에 중요한 역할을 할 수도 있습니다.

심박출량이 낮고 심인성 쇼크가 있는 사람의 다양한 생체 측정값을 추적합니다. 이러한 측정에는 다음이 포함됩니다.

  • 혈압
  • 심박수
  • 중심정맥압(가슴의 주정맥압 측정)
  • 산소포화도
  • 소변 배출
  • 젖산 수치를 측정하기 위한 혈액 검사

심박출량 감소를 유발할 수 있는 심장 상태를 진단하는 데 사용되는 검사는 다음과 같습니다.

  • 심초음파(또는 심장 초음파)

  • 흉부 엑스레이
  • 심전도
  • 심장 도관법
  • 전체 혈구 수 및 기타 혈액 화학 검사와 같은 실험실 검사

감소된 심박출량은 어떻게 관리됩니까?

치료 심박출량 감소는 문제를 일으키는 근본적인 심장 문제를 치료하고 장기 부전을 예방하거나 역전시키기 위해 장기와 조직에 적절한 산소를 공급하는 데 중점을 둡니다.

다음을 받을 수 있습니다.

  • 혈중 적절한 산소 수치를 유지하는 데 도움이 되는 보충 산소
  • 심장 수축을 개선하기 위한 수축성 약물
  • 혈압을 유지하는 데 도움이 되는 승압제
  • 혈관 이완을 돕는 혈관 확장제
  • 좌심실 보조 장치와 같은 장치를 통한 기계적 지원

결론

심박출량 감소는 심장이 기관과 조직에 적절한 산소를 공급하기에 충분한 혈액을 펌프질하지 못하는 상태입니다. 심장 수술이나 심장병 합병증의 위험이 될 수 있습니다.

심박출량이 감소하면 심장이 더 많은 혈액을 펌핑하기 위해 더 열심히 일하기 때문에 심박수가 빨라질 수 있습니다. 다른 증상으로는 저혈압, 혼돈, 사지 냉증, 피로 등이 있습니다.

치료에는 심박출량 감소를 유발하는 근본적인 심장 문제를 해결하는 것이 포함됩니다. 여기에는 보충 산소 또는 다른 유형의 약물이 포함될 수 있습니다.