신체 및 정신 건강에서의 케타민 사용 이해

케타민이란 무엇이며 신체에 어떤 영향을 미칩니까?

케타민 해리성 마취제로 알려져 있습니다. 2018년 연구에 따르면 케타민은 뇌의 N-메틸-D-아스파테이트(NMDA) 수용체에 결합하여 글루타메이트를 차단할 수 있습니다.

글루타메이트는 전형적인 뇌 기능에서 역할을 하는 일종의 뇌 화학 물질인 중요한 신경 전달 물질입니다. 연구자들은 이 활동이 마취, 통증 관리 및 우울증 치료에 케타민을 사용하는 데 도움이 된다고 믿습니다.

케타민은 또한 다음에 대한 수용체를 포함하여 다른 뇌 수용체에 부분적인 영향을 미칩니다.

• 아편유사제
• 세로토닌
• 감마 아미노부티르산(GABA)
• 시그마
• 도파민

과학자들은 케타민과 이러한 뇌 화학 물질의 상호 작용이 신체에 어떤 영향을 미치는지 여전히 연구하고 있습니다. 그러나 일부 2014년부터 연구 케타민과 이러한 뇌 수용체의 상호 작용이 통증 관리, 항염증 및 항우울 효과에 역할을 할 수 있음을 보여줍니다.

일부 기타 효과 케타민 복용에는 다음이 포함됩니다.

• 진정
• 현기증
• 행복감
• 환각
• 생생한 꿈
• 방향 감각 상실
• 무력감
• 망상
• 기억력 상실

해리 효과는 케타민이 레크리에이션 사용을 위한 “클럽 약물”로 인기 있는 한 가지 이유입니다.

케타민은 용량과 제형이 다릅니다. 약물의 효과는 복용량과 형태, 불법 사용 여부에 따라 달라질 수 있습니다.

의료용 제형

케타민은 빠르게 작용하는 전신 마취제입니다. 진정을 위해 정맥에 직접 주사하여 사용할 수 있습니다. 이것은 정맥 주사로 알려져 있습니다. 근육에 근육 주사하여 사용할 수도 있습니다.

Esketamine(Spravato)은 비강 스프레이로 사용할 수 있는 케타민의 한 형태입니다. 성인의 치료 저항성 우울증을 치료하기 위해 항우울제와 함께 사용됩니다.

에 따르면 2014년 리뷰, 의료용 케타민은 훈련된 건강 전문가의 직접적인 감독하에만 사용됩니다. 의사는 스스로 사용할 케타민의 어떤 형태도 처방하지 않을 것입니다.

레크리에이션 사용 제형

• 가루
• 액체

DEA는 더 높은 용량의 레크리에이션 케타민이 심각한 반응을 유발할 수 있다고 말합니다. 미국에서는 Schedule III 비마약성 물질로 분류되며 처방전 없이는 불법입니다.

케타민은 의학적으로 무엇을 위해 사용됩니까?

에 따르면 2020년 리뷰 그리고 2021년, 케타민은 진정을 위해 인간과 동물에 단기 주사 가능한 마취제로 사용하기 위해 FDA(Food and Drug Administration)의 승인을 받았습니다. 마취를 위해 정맥 주사하면 빠르게 작용합니다(10~30초 이내). 단독으로 또는 다른 약물과 함께 받을 수 있습니다.

또한 여러 다른 조건에 대해 레이블을 벗어난 상태로 사용됩니다. 에 따르면 2016년 연구그 용도 중 하나는 다음을 위한 통증 관리입니다.

• 화상
• 암 통증
• 만성 신경병성 통증
• 편두통
• 다른 유형의 만성 통증

오프 라벨 사용은 의사가 승인된 마취 용도 이외의 목적으로 약물을 사용하고 있음을 의미합니다. 그러나 일부 유형의 통증 관리, 특히 장기간의 만성 통증에 대한 약물의 안전성과 효과를 이해하려면 더 많은 데이터가 필요합니다.

2018년 리뷰에 따르면 케타민은 알코올, 코카인 또는 아편유사제 사용 장애와 같은 물질 사용 장애 치료에도 효과적일 수 있습니다. 그러나 장기간 사용에 대한 이점, 복용량 및 안전성에 대해서는 추가 연구가 필요합니다.

정신 건강 관리에서 케타민은 무엇을 위해 사용됩니까?

2018년 리뷰 및 2020년 케타민은 정신 요법과 함께 주요 우울 장애 및 자살 충동과 같은 특정 정신 건강 상태를 치료하는 데 효과가 있어 인기를 얻었음을 보여줍니다.

다른 항우울제에 비해 케타민의 장점 중 하나는 작동 속도입니다. 2020년 리뷰에 따르면 효과가 있을 수 있습니다. 2시간 이내. 전통적인 항우울제는 효과를 보기까지 몇 주가 걸릴 수 있습니다.

2018년 연구 및 2021년 다음과 같은 상태를 치료하는 데 케타민의 이점이 있음을 보여주었습니다.

• 치료 저항성 우울증
• 외상 후 스트레스 장애(PTSD)
• 무쾌감증
• 불안

그러나 케타민이 어떻게 작용하는지, 어떤 복용량이 효과적인지, 얼마나 안전한지에 대해서는 아직 배워야 할 것이 많습니다.

에스케타민 비강 스프레이로 알려진 케타민의 한 형태는 2019년 FDA 승인 치료 저항성 우울증에 사용하기 위해 Spravato라는 이름으로. 약물은 의료 감독하에 제공됩니다.

R-케타민이라고 하는 다른 형태의 케타민은 현재 치료 저항성 우울증에 대해 연구되고 있습니다.

케타민 요법의 부작용이 있습니까?

케타민의 부작용 여러 요인에 따라 달라집니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

• 약물 유형(의료 또는 레크리에이션)
• 사용 방법
• 주어진 복용량
• 당신의 나이
• 고혈압이나 심장병과 같은 다른 건강 상태
• 당신이 복용할 수 있는 다른 약물

부작용은 사람마다 다를 수 있지만 다음과 같은 것으로 알려져 있습니다.

• 메스꺼움 또는 구토
• 현기증
• 근육 경련 또는 뻣뻣함

• 고통스럽고 어렵거나 빈번한 배뇨 및 방광 조절 상실과 같은 비뇨기 문제

• 착란
• 부정맥, 느린 심박수, 고혈압, 심부전 또는 심장 마비와 같은 심장 관련 문제
• 발작
• 눈 문제
• 불안
• 환각
• 불명증
• 탐닉
• 호흡 곤란

• 발진, 호흡 곤란, 혀, 입술 또는 얼굴의 부종을 포함한 알레르기 반응

ㅏ 2022년 리뷰 레크리에이션 케타민의 장기간 고용량 사용은 뇌 기능 관련 부작용, 기분 장애 및 정신병 증상.

레크리에이션 케타민은 단독으로 사용하거나 다른 불법 물질과 혼합하여 사용할 수 있습니다. 이 때문에 케타민 단독 또는 다른 요인의 조합이 연구에서 인지 및 행동 부작용에 기여했는지 여부는 불분명합니다.

과학자들은 여전히 ​​케타민의 장기적인 영향에 대해 배우고 있지만 다음과 같은 문제가 포함될 수 있습니다.

• 메모리
• 집행 기능
• 주목
• 자제

케타민 치료는 보험이나 메디케어로 보장됩니까?

때에 따라 다르지. 보험이 있는 경우 마취에 사용되는 케타민이 보장될 수 있습니다. 그러나 우울증이나 기타 정신 건강 상태를 위한 주사 가능한 케타민은 아직 FDA 승인을 받지 않았으며 보장되지 않을 수 있습니다. 그것은 약물의 오프 라벨 사용으로 간주됩니다.

하지만, 상황이 변하고 있다 그리고 미래에 보험 보장에 관한 유망한 소식이 있을 수 있습니다. FDA가 새로운 연구를 기반으로 다른 질환에 대해 케타민을 승인하는 경우, 귀하의 보험 플랜은 향후 치료 저항성 우울증 및 기타 질환에 대해 케타민을 보장할 수 있습니다.

보험 플랜은 보장 범위를 결정할 때 여러 요소를 고려합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 케타민이 치료에 사용되는 상태 – FDA에서 승인하지 않은 용도는 보장되지 않을 가능성이 높습니다.
• 개별 계획
• 제형(에스케타민은 많은 계획에 포함됨)

의사가 건강 상태에 대한 치료 옵션으로 케타민에 대해 논의하는 경우 보험 적용 범위에 대해 문의할 수 있습니다. 보장에 관해서는 개인 플랜에서 확인할 수도 있습니다.

테이크아웃

케타민의 다양한 효과에 대한 많은 새로운 연구가 현재 진행되고 있습니다. 여기에는 치료 저항성 우울증, PTSD 및 자살 충동과 같은 정신 건강 상태에 대한 혜택이 포함됩니다.

고혈압이나 심장 관련 문제와 같은 특정 건강 상태 또는 정신 분열증과 같은 특정 정신 건강 상태가 있는 경우 케타민이 안전하지 않을 수 있습니다. 의사는 약물의 장단점을 포함하여 케타민에 대한 최신 연구 및 의학적 용도에 대해 알려줄 수 있습니다.

케타민은 위험할 수 있는 심각한 부작용이 있음을 명심하십시오. 의학적 감독 없이 케타민을 단독으로 사용하지 마십시오. 처방전 없이 케타민을 사용하는 것은 불법이며 거리 케타민은 심각한 반응의 위험을 증가시킬 수 있는 다른 물질과 혼합될 수 있습니다.

케타민 및 그 용도에 대한 자세한 내용은 의사에게 문의하십시오.