식도 게실은 무엇입니까?
식도 게실은 식도 안감에 튀어 나온 파우치입니다. 식도의 약한 부위에 형성됩니다. 파우치는 길이가 1 내지 4 인치 일 수있다.
위치에 따라 세 가지 유형의 식도 게실 (복수의 게실)이 있습니다.
- 젠커의 게실. 이 유형은 식도 상단 근처에서 발생합니다.
- 중 흉부 게실. 이 유형은 식도의 중간 부분에서 발생합니다.
- 상피 게실. 이 유형은 식도의 아래쪽에 있습니다.
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증상은 무엇입니까?
식도 게실이 항상 문제를 일으키는 것은 아닙니다. 그들이 할 때, 주머니가 자라면서 증상이 천천히 나타나는 경향이 있습니다.
식도 게실의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 삼키기 어려움
- 음식이 목에 걸리는 느낌
- 구부리거나 누워 있거나 일 어설 때 음식을 역류시키기
- 삼킬 때의 통증
- 만성 기침
- 구취
- 가슴 통증
- 목 통증
- 체중 감량
- 보컬 변경
- 공기가 게실을 통과 할 때 울리는 소리 인 Boyce 's sign
무엇이 원인입니까?
전문가들은 식도 게실의 정확한 원인에 대해 확신하지 못합니다. 어떤 사람들은 그것으로 태어나고, 다른 사람들은 나중에 그것을 개발합니다.
성인의 경우 종종 식도 내 압력 증가와 관련이 있습니다. 이 압력은 약한 부분에서 안감이 튀어 나오게합니다. 이 증가 된 압력의 잠재적 원인은 다음과 같습니다.
- 식도의 양쪽 끝에서 괄약근의 기능 장애
- 식도 외부의 염증
- 식도를 통해 음식이 제대로 움직이지 않음
- 삼키는 메커니즘의 오작동
또한 목 근처의 수술 절차 또는 엘러-댄 로스 증후군과 같은 콜라겐에 영향을 미치는 상태의 합병증 일 수 있습니다.
위험 요소가 있습니까?
식도 게실은 모든 연령대에서 발생할 수 있지만 70 대에서 80 대까지의 사람들에게 가장 흔합니다. 또한, 삼키는 장애가있는 사람들이 더 많이 발병 할 가능성이 높습니다.
진단은 어떻습니까?
의사가 식도 게실 진단에 사용할 수있는 몇 가지 방법이 있습니다.
- 바륨 제비. X 선 또는 CT 스캔에 나타나는 바륨이 포함 된 용액을 삼켜야합니다. 이를 통해 의사는 식도를 통한 체액의 움직임을 추적 할 수 있습니다.
- 위장 내시경 검사. 이 절차를 위해, 의사는 식도를보기 위해 입 끝과 목 아래로 카메라가있는 얇고 유연한 튜브를 삽입합니다.
- 식도 압력계. 이 기술은 식도 수축의 타이밍과 강도를 측정합니다.
- 24 시간 pH 테스트. 이 검사는 24 시간 동안 식도의 pH를 측정하여 식도에 위산이나 담즙의 징후가 있는지 확인합니다.
그것은 어떻게 취급됩니까?
식도 게실의 크기와 심각도에 따라 여러 가지 치료 옵션이 있습니다.
비수술 적 치료
가벼운 식도 게실은 일반적으로 다음과 같은 생활 방식 변화를 통해 관리 할 수 있습니다.
- 음식을 철저히 씹다
- 부드러운 다이어트를 먹는
- 음식 섭취 후 물을 많이 마시면 소화에 도움이됩니다.
처방전없이 구입할 수있는 제산제는 가벼운 증상에 도움이 될 수 있습니다.
외과 치료
더 심한 경우에는 주머니를 제거하고 식도의 약화 된 조직을 치료하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.
이를위한 수술 절차는 다음과 같습니다.
- 뇌 인두 근근 절개술. 여기에는 식도의 상부 괄약근을 약간 잘라서 넓히므로 음식이 식도를 더 쉽게 통과 할 수 있습니다.
- cricopharyngeal myotomy가있는 게실 성상. 이것은 거대 게실을 거꾸로 뒤집어 식도 벽에 부착하여 제거합니다.
- 게실 절제술과 cricopharyngeal myotomy. 이것은 인두 근근을 수행하면서 게실을 제거하는 것을 포함합니다. 젠커의 게실을 치료하는 데 자주 사용되는 조합입니다.
- 내시경 게실 절제술. 이것은 게실과 식도로 조직을 나누고 음식이 게실에서 배수되도록하는 최소 침습적 절차입니다.
합병증이 있습니까?
시간이 지남에 따라 식도 게실은 건강상의 합병증을 유발할 수 있습니다.
- 흡인 폐렴. 식도 게실이 역류를 유발하면 흡인 폐렴으로 이어질 수 있습니다. 이것은 음식과 타액과 같은 음식을들이 마시면 발생하는 폐 감염입니다.
- 방해. 게실 근처에 장애물이 있으면 불가능하지는 않지만 삼키기가 어려워 질 수 있습니다. 이로 인해 파우치가 파열되거나 번질 수도 있습니다.
- 편평 세포 암종. 매우 드문 경우에, 파우치의 지속적인 자극은 편평 상피 세포 암종으로 이어질 수 있습니다.
전망은 어떻습니까?
식도 게실은 노인에게 영향을 미치는 상당히 드문 상태입니다. 어떤 사람들은 증상이없는 반면, 다른 사람들은 삼키기 어려움과 역류를 포함한 다양한 문제를 경험합니다. 대부분의 경우 라이프 스타일 변화, 수술 또는이 둘의 조합에 잘 반응합니다.

