식도암은 종종 치료하기 어려운 공격적인 유형의 암입니다. 특히 암이 초기 단계에 발견된 경우 수술 없이 잠재적으로 완치될 수 있지만 가능성은 낮습니다.
식도암은
화학 요법 및 방사선 요법은 수술 없이 수행할 수 있지만 이는 일반적으로 수술 대상자가 아닌 사람들에게만 권장됩니다. 그러나,
대부분의 사람들은 식도암이 이미 진행되었을 때 진단을 받습니다. 연구원들은 생존을 연장하거나 암 치료 가능성을 높일 수 있는 표적 요법 및 면역 요법과 같은 진행성 식도암에 대한 새로운 치료 옵션을 계속 탐색하고 있습니다.
식도암에 대한 비수술적 치료법과 사용 시기에 대해 자세히 알아보려면 계속 읽으십시오.
식도암 비수술적 치료법은?
수술은 식도암의 모든 단계를 치료하는 데 사용되며 전암성 종양 및 식도에 포함된 암에 대한 주요 치료가 될 수 있습니다.
수술은 종종 화학 요법 및 방사선 요법과 결합됩니다. 이러한 치료법은 수술을 받을 자격이 없는 경우 단독으로 사용할 수 있습니다.
- 방사선 요법
- 화학 요법
- 화학 요법과 방사선 병용
레이저 요법 - 전기 응고
면역 요법
의사가 권장하는 치료법은 암의 단계 및 전반적인 건강 상태와 같은 요인에 따라 달라집니다.
전기 응고 및 레이저 요법
식도암의 증상을 치료하기 위해 전기 응고 및 레이저 요법이 사용되지만 암 치료에는 도움이 되지 않습니다.
전기 응고는 전류의 열을 사용하여 암세포를 죽이는 것과 관련이 있습니다. 레이저 요법은 강력한 광선을 사용하여 암세포를 파괴합니다.
면역 요법
면역 요법은 암세포를 공격하기 위해 면역 체계의 세포를 모집하는 비교적 새로운 유형의 치료법입니다. 수술이나 암 치료가 불가능한 말기 식도암에 대한 유망한 치료법입니다.
의사는 식도암을 치료하기 위해 면역 체크포인트 억제제라는 일종의 면역 요법을 사용합니다. 이러한 약물은 면역 체계 활동을 제한하는 “체크포인트”를 해제합니다.
화학 요법 및 방사선 요법
화학 요법은 일반적으로 IV를 통해 암세포와 빠르게 복제하는 다른 세포를 죽이는 화학 물질을 포함하는 약물 복용을 포함합니다. 투여할 수 있는 화학 요법의 양은 종종 부작용으로 인해 제한됩니다.
방사선 요법은 암을 죽이기 위해 집중 X선 또는 다른 유형의 방사선을 사용하는 것과 관련됩니다. 의사들은 부작용을 줄일 수 있는 양성자 요법이라는 새로운 유형의 방사선 요법을 조사하고 있습니다.
화학 요법과 방사선 요법은 종종 수술과 함께 식도암의 모든 단계를 치료하는 데 사용됩니다.
식도암의 단계별 치료
방법을 살펴보겠습니다.
| 단계 | 트리트먼트 |
|---|---|
| 0기(전암성) | • 수술 • 내시경 수술 |
| 스테이지 1 | • 화학 요법과 방사선 병용 후 수술 • 단독 수술 |
| 2단계 | • 화학 요법과 방사선 요법을 병용한 후 수술이 뒤따를 수 있음 • 수술 • 화학요법 후 수술 |
| 3단계 | 화학 요법 및 방사선 요법, 수술 후 가능 |
| 4단계 | • 화학 요법과 방사선 요법을 병용한 후 수술 • 화학요법 • 면역 요법 • 증상 완화를 위한 레이저 수술 또는 전기 응고 • 증상 완화를 위한 식도 스텐트 • 증상 완화를 위한 방사선 요법 • 화학 요법의 임상 시험 • 화학 요법을 이용한 표적 요법의 임상 시험 |
| 재발 암 | • 증상을 완화하기 위한 위의 요법 중 하나 • 면역요법, 가능하면 화학요법과 병용 • 임상 시험 |
식도암에 대한 비수술적 치료는 얼마나 효과적입니까?
식도암은 특히 수술을 받을 자격이 없거나 암이 너무 진행되어 주로 수술로 치료할 수 없는 사람들의 경우 거의 치료할 수 없습니다.
전통적인 방사선 요법은 식도가 심장과 폐에 근접하기 때문에 합병증 발생률이 높습니다. 가장 흔한 합병증은 심낭 삼출, 심장 주변의 주머니에 체액이 축적되는 것입니다.
연구자들은 심장과 폐에 대한 독성 위험을 낮출 수 있는 양성자 요법과 같은 새로운 형태의 방사선 요법을 조사하고 있습니다. 그러나 식도암을 치료하기 위해 양성자 요법을 사용하는 연구는 여전히 제한적이며 필요한 기술을 보유한 암 센터는 거의 없습니다.
2020년 연구에서 연구자들은 면역요법제인 펨브롤리주맙(키트루다)이 이전 치료 후 진행된 진행성 식도암 환자의 전체 생존 기간을 연장하는 데 화학요법보다 더 효과적이라는 사실을 발견했습니다.
연구에서 예상 1년 전체 생존율은 펨브롤리주맙을 받은 사람의 43%, 화학요법을 받은 사람의 20%였습니다.
연구는 또한 표적 치료 약물과 화학 요법을 결합하는 것과 같이 생존을 향상시킬 수 있는 새로운 치료법을 모색하고 있습니다.
식도암 환자의 전망은 어떻습니까?
식도암의 생존율은 지난 50년 동안 크게 증가했지만 여전히 상대적으로 낮습니다. 그만큼
| 단계 | 5년 상대생존율 |
|---|---|
| 현지화 | 47% |
| 지역 | 26% |
| 먼 | 6% |
| 모든 단계 | 21% |
암의 초기 단계에서 진단하는 것 외에도 더 나은 생존과 관련된 요인은 다음과 같습니다.
- 더 적은 수의 림프절로 퍼짐
- 모든 암을 외과적으로 제거하는 능력
- 수술 전 암 축소에 주어진 화학 요법에 대한 긍정적인 반응
테이크아웃
식도암은 공격적이고 치료하기 어려운 경향이 있습니다. 종종 화학 요법 및 방사선 요법과 함께 수술은 일반적으로 식도 너머로 퍼지지 않은 암에 권장됩니다.
일부
수술 없이 식도암을 치료할 가능성은 매우 낮습니다. 그러나 면역 요법 및 표적 요법과 같은 새로운 치료법의 개발은 미래의 전망을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.
