수두증이란 무엇입니까?
수두증은 두개골에 체액이 축적되어 뇌가 부어오르는 상태입니다. 이름은 “뇌에 물”을 의미합니다.
뇌척수액(CSF)은 일반적으로 뇌실이라고도 하는 뇌의 공동 내에서 움직입니다. 그러나 수두증 동안 과도한 체액은 심실을 확장시켜 뇌의 다른 부분에 압력을 가합니다.
이 체액 축적의 결과로 뇌 손상이 발생할 수 있습니다. 이것은 발달, 신체적, 지적 장애로 이어질 수 있습니다. 심각한 합병증을 예방하기 위해 즉각적인 치료가 필요합니다.
수두증은 주로 60세 이상의 어린이와 성인에게 발생하지만 젊은 성인도 걸릴 수 있습니다. 국립 신경 장애 및 뇌졸중 연구소(National Institute of Neurological Disorders and Stroke)는 다음과 같이 추정합니다.
수두증의 가능한 증상
수두증은 영구적인 뇌 손상을 일으킬 수 있으므로 이 상태의 증상을 인식하고 의료 조치를 취하는 것이 중요합니다. 어린이에게 가장 흔하지만 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다.
유아
유아의 뇌수종 초기 징후는 다음과 같습니다.
-
두개골 표면의 부드러운 부분인 불룩한 천문
- 머리 둘레의 급격한 증가
- 아래로 고정된 눈
- 발작
- 극도의 소란
- 구토
- 과도한 졸음
- 가난한 먹이
- 낮은 근긴장도와 힘
유아 및 나이든 어린이
유아 및 나이든 어린이에게 영향을 미치는 증상 또는 징후는 다음과 같습니다.
- 짧고 높은 소리의 외침
- 성격 변화
- 얼굴 구조의 변화
- 교차 눈
- 두통
- 근육 경련
- 성장 지연
- 식사 문제
- 극도의 졸음
- 짜증
- 조정 상실
- 방광 조절 상실
- 평균보다 큰 머리
- 깨어 있거나 깨어있는 문제
- 구토 또는 메스꺼움
- 발작
- 집중 문제
청년 및 중년 성인
청년 및 중년 성인의 증상은 다음과 같습니다.
- 만성 두통
- 조정 상실
- 걷기 어려움
- 방광 문제
- 시력 문제
- 가난한 기억
- 집중하기 어려움
정상 압력 수두증(NPH)
이러한 형태의 상태는 일반적으로 천천히 시작되며 60세 이상의 성인에서 더 흔합니다. 가장 이른 징후 중 하나는 의식을 잃지 않고 갑자기 떨어지는 것입니다. 정상 압력 수두증(NPH)의 다른 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 걷는 방식의 변화
- 기억 문제를 포함한 정신 기능 장애
- 소변 조절 문제
뇌수종은 어떻게 생겼습니까?
아래에서는 수두증이 있는 뇌와 없는 뇌의 CT 영상을 비교합니다.
수두증의 원인은 무엇입니까?
뇌의 부은 심실은 수두증을 유발합니다.
수두증이 어떻게 발생하는지 이해하려면 뇌에서 CSF의 기능, 너무 많은 양이 신체 전반에 걸쳐 부작용을 일으킬 수 있는 정도와 수두증을 유발할 수 있는 요인을 이해하는 것이 중요합니다.
일러스트 안토니오 히메네즈
뇌척수액이 중요한 이유는 무엇입니까?
CSF는 일반적으로 뇌와 척수를 통해 흐릅니다. 이 중요한 체액은 충격이나 부상으로 인한 충격을 흡수하는 쿠션 역할을 하여 뇌와 척수를 보호합니다. 또한 중추 신경계에서 노폐물을 운반하여 최대 용량으로 작동하도록 돕습니다.
뇌와 척수 지원:
- 근육 운동
- 기관 기능
- 기억과 같은 인지 과정
뇌척수액 수치가 증가하는 이유는 무엇입니까?
특정 아래조건에 따라 뇌의 CSF 양이 증가합니다. 다음과 같은 경우 CSF의 양이 증가할 수 있습니다.
- CSF가 정상적인 방식으로 흐르지 못하게 하는 막힘이 발생합니다.
- 흡수하는 혈관의 능력이 감소합니다.
- 당신의 두뇌는 그것을 과도하게 생산합니다
이 액체가 너무 많으면 뇌가 너무 많은 압력을 받게 됩니다. 이 증가된 압력은 뇌 부기를 유발할 수 있으며, 이는 뇌 조직을 손상시키고 수두증으로 인해 발생하는 일부 기능 및 인지 문제로 이어질 수 있습니다.
태어날 때부터 수두증
어떤 경우에는 수두증이 아기가 태어나기 전에 시작됩니다. 다음과 같은 결과가 발생할 수 있습니다.
- 척추가 닫히지 않는 불규칙한 출생
- 유전적 이상
- 풍진과 같은 임신 중에 발생하는 특정 감염
소아/청소년의 수두증
이 상태는 다음과 같은 이유로 유아, 유아 및 나이가 많은 어린이에게도 발생할 수 있습니다.
- 특히 아기의 수막염과 같은 중추 신경계 감염
- 특히 조산아에서 출산 중 또는 출산 직후 뇌출혈
- 분만 전, 분만 중 또는 분만 후에 발생한 부상
- 머리 외상
- 중추신경계 종양
노인의 수두증: 정상 압력 수두증
성인(보통 60세 이상)에서 수두증이 발생하면 뇌척수액 수치가 상승하지만 압력의 양은 일반적으로 정상입니다. 그러나 여전히 뇌가 부풀어 오르고 기능 장애로 이어질 수 있습니다. 성인의 경우 이 상태는 일반적으로 CSF가 흐르지 못하게 하는 상태에서 발생합니다.
그러나 어떤 경우에는 알려진 원인이 없습니다. 다음 중 하나를 경험했다면 더 위험할 수 있습니다.
- 수막염과 같은 뇌 관련 감염
- 머리 부상
- 뇌의 혈관에서 출혈
- 뇌 수술
수두증 진단
다음은 수두증에 대해 의사를 만날 때 예상할 수 있는 사항입니다.
신체 검사
귀하 또는 귀하의 자녀에게 수두증이 의심되는 경우 의사는 징후와 증상을 찾기 위해 신체 검사를 수행합니다. 소아에서 의사는 다음을 확인합니다.
- 에 가라앉은 눈
- 느린 반사
- 부풀어 오른 천문
- 나이에 비해 평소보다 큰 머리 둘레
초음파 스캔
의사는 뇌를 자세히 보기 위해 초음파를 사용할 수도 있습니다. 이 테스트는 고주파 음파를 사용하여 뇌의 이미지를 생성합니다. 이러한 유형의 초음파는 천문(연부)이 아직 열려 있는 아기에게만 수행할 수 있습니다.
자기공명영상(MRI) 스캔
이는 과도한 CSF의 징후를 나타낼 수 있습니다. MRI는 자기장과 전파를 사용하여 뇌의 단면 이미지를 만듭니다.
컴퓨터 단층 촬영(CT) 스캔
이들은 또한 어린이와 성인의 뇌수종을 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다. CT 스캔은 여러 다른 X선을 사용하여 뇌의 단면 이미지를 형성합니다. 이 스캔은 너무 많은 CSF로 인한 뇌실 확대를 보여줄 수 있습니다.
수두증 치료
수두증은 치료하지 않으면 치명적일 수 있습니다. 중재가 이미 발생한 모든 뇌 손상을 되돌릴 수는 없지만 그 목표는 CSF의 흐름을 회복하고 추가 뇌 손상을 예방하는 것입니다. 의사는 다음 수술 옵션 중 하나를 탐색할 수 있습니다.
션트 삽입
대부분의 경우 외과의는 션트를 외과적으로 삽입합니다.
션트는 밸브가 있는 긴 튜브로 구성된 배수 시스템입니다. 밸브는 CSF가 정상적인 속도로 올바른 방향으로 흐르도록 돕습니다. 의사는 튜브의 한쪽 끝을 뇌에 삽입하고 다른 쪽 끝을 가슴이나 복강에 삽입합니다.
그런 다음 과도한 체액은 뇌에서 빠져나와 튜브의 다른 쪽 끝으로 배출되어 흡수가 더 쉬워집니다. 션트 임플란트는 일반적으로 영구적이며 정기적인 모니터링이 필요합니다.
심실루
외과의는 션트 삽입의 대안으로 심실 절개술이라는 절차를 수행할 수 있습니다. 여기에는 심실 바닥이나 심실 사이에 구멍을 만들어 뇌척수액이 뇌를 떠나 압력을 완화하는 것이 포함됩니다.
수두증 환자의 전망은 어떻습니까?
수두증 환자의 전망은 증상의 정도와 치료를 받는 기간에 크게 좌우됩니다.
어린이를 위한 전망
많은 어린이들이 수두증 후에 평생 뇌 손상을 경험합니다. 그들의 전망은 다음에 달려 있습니다.
- 상태가 어떻게 진행되는지
- 소아가 치료를 받기 전에 증상이 있었던 기간
- 감염을 포함한 모든 합병증
다양한 의료 전문가와 협력하여 어린이들은 장애를 관리하고 평생 영향을 줄이는 방법을 배울 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 소아과 의사
- 특수 교육 교사
- 정신 건강 전문가
- 작업 치료사
- 발달 치료사
- 소아 신경과 전문의
성인을 위한 전망
심각한 수두증 증상이 있는 성인은 작업 치료사와 협력해야 할 수도 있습니다. 다른 사람들은 장기 치료가 필요할 수 있습니다.
일부는 치매에 초점을 맞춘 의료 전문가의 치료가 필요할 수 있습니다.
이 상태의 장기적인 영향은 개인의 상황에 따라 크게 다릅니다. 수두증의 가능성에 대해 의사와 상의하십시오.
수두증을 예방할 수 있습니까?
수두증을 예방할 수는 없지만 다음과 같은 방법으로 수두증 발병 위험과 자녀의 수두증 발병 위험을 낮출 수 있습니다.
- 산전 관리. 임신 중에는 산전 관리를 받으십시오. 이것은 수두증으로 이어질 수 있는 조산에 들어갈 가능성을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 예방 접종. 예방 접종을 받는 것은 수두증과 관련된 질병 및 감염을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 정기적인 검사를 받으면 수두증의 위험을 증가시킬 수 있는 질병이나 감염에 대한 즉각적인 치료를 받을 수도 있습니다.
- 안전 장비. 헬멧과 같은 안전 장비를 사용하여 자전거 타기와 같은 활동을 할 때 머리 부상을 방지하십시오. 또한 항상 안전 벨트를 착용하면 머리 부상의 위험을 줄일 수 있습니다.
- 어린 아이들을 위한 안전한 장비 구입. 어린 아이들을 카시트에 앉히는 것은 필수입니다. 또한 유모차와 같은 유아용 장비가 안전 표준을 충족하는지 확인하여 머리 부상을 예방할 수 있습니다.
수두증에 대한 조치를 취함으로써 영구 장애의 위험은 물론 자녀의 위험을 줄일 수 있습니다.
