소아 연조직 육종의 치료에 대해 알아야 할 사항

소아 연조직 육종의 치료 목표는 무엇입니까?

소아기 STS의 치료 목표는 진단 시 암의 범위에 따라 다릅니다. 이것을 암의 단계라고 합니다.

암이 아직 초기 단계일 때 발견되면 완전히 제거하는 것이 가능할 수 있습니다. 이 경우 목표는 암을 치료하는 것입니다.

그러나 암이 더 진행된 경우 치료의 목표는 증상을 관리하고 암이 더 이상 진행되지 않도록 예방하는 것입니다.

일반적으로 STS는 매우 다양합니다. 이 때문에 자녀의 암의 특정 유형과 정도에 따라 치료 방법이 달라집니다.

소아 연조직 육종 수술

수술은 어린 시절 STS 치료에서 매우 중요한 부분입니다. 에 따르면 미국 암 학회외과 적 제거는 STS를 치료할 수있는 최상의 기회를 제공합니다.

수술을 통해 종양을 안전하게 제거할 수 있는지 여부는 몇 가지 요인에 따라 달라집니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 종양의 크기
• 종양이 있는 곳
• 종양이 중요한 장기 또는 조직에 가까운 경우

일반적으로 종양 제거에는 광역 국소 절제라는 절차가 포함됩니다. 이것은 암과 그 주변의 건강한 조직을 약간 제거합니다.

매우 드문 경우에 암을 완전히 제거하기 위해 사지 전체의 일부를 절단할 수 있습니다.

수술의 부작용과 위험성

어린 시절 STS 수술과 관련된 특정 부작용 및 위험은 수술 부위에 따라 다를 수 있습니다. 그러나 몇 가지 일반적인 부작용과 위험은 다음과 같습니다.

• 사용된 마취제에 대한 나쁜 반응
• 출혈
• 수술 후 감염
• 심각한 혈전
• 주변 장기 또는 조직 손상
• 관련된 영역에 따라 기능에 대한 장기적인 영향

소아 연조직 육종에 대한 화학 요법

화학요법(chemo)은 암세포와 같이 빠르게 분열하는 세포의 성장과 분열에 영향을 미치는 약물을 사용합니다. 어린 시절 STS에 화학 요법이 사용되는 몇 가지 시나리오가 있습니다.

• 종양의 크기를 줄이기 위한 수술 전(신보조 요법)
• 남아있는 암세포를 죽이는 데 도움이 되는 수술 후(보조 요법)
• 수술로 암을 치료할 수 없을 때 주요 치료법으로

사용되는 화학 약물의 유형은 STS의 정확한 유형에 따라 다릅니다. 일부 유형의 어린 시절 STS는 다른 것보다 화학 요법에 더 잘 반응합니다. 소아기 STS에 사용할 수 있는 화학 약물의 예는 다음과 같습니다.

• 빈크리스틴
• 닥티노마이신
• 사이클로포스파마이드
• 독소루비신
• 이포스파마이드
• 도세탁셀
• 젬시타빈
• 트라벡딘

화학 요법의 부작용 및 위험

화학 요법은 빠르게 분열하는 세포를 표적으로 하기 때문에 빠르게 성장하고 분열하는 건강한 세포에도 영향을 미칠 수 있습니다. 여기에는 골수, 모낭 및 소화관의 세포가 포함됩니다. 화학 요법의 단기 부작용은 다음과 같습니다.

• 낮은 혈구 수, 이는 다음을 유발할 수 있습니다.
  • 빈혈증
  • 빈번한 감염
  • 쉽게 멍이 들거나 출혈
• 탈모
• 다음과 같은 소화기 증상:
  • 식욕 감소
  • 구강 염증
  • 메스꺼움과 구토
  • 변비
  • 설사

화학 요법의 장기적인 효과도 있습니다. 이는 어린이가 여전히 성장하고 있기 때문에 특히 중요합니다. 이는 많은 세포 유형이 더 빠르게 성장하고 분열하고 있음을 의미합니다. 화학 요법의 잠재적인 장기적 영향의 예는 다음과 같습니다.

• 성장 둔화
• 심장, 치아 및 소화관을 포함하되 이에 국한되지 않는 특정 기관 및 조직의 문제
• 다산과 관련된 미래 문제
• 두 번째 암의 위험 증가

소아 연조직 육종에 대한 방사선 요법

방사선 요법은 고에너지 방사선을 사용하여 암세포를 죽입니다. 어린 시절 STS에 방사선 요법을 사용할 수 있는 몇 가지 방법이 있습니다.

• 신 보조 요법으로
• 보조 요법으로
• 수술로 암을 치료할 수 없을 때 주요 치료법으로
• 암이 퍼졌을 때 증상 완화를 돕기 위해

많은 경우 방사선 요법은 신체 외부의 기계에서 전달됩니다. 이를 외부 빔 방사라고 합니다.

일부 시나리오에서는 근접 치료가 사용될 수 있습니다. 여기에는 카테터, 바늘 또는 방사성 물질이 포함된 다른 임플란트를 암 근처의 신체에 삽입하는 것이 포함됩니다.

때때로 화학 약물은 방사선 요법이 더 잘 작동하도록 돕습니다. 이와 같이 방사선 요법도 화학 요법과 함께 사용될 수 있습니다. 이를 화학방사선 요법이라고 합니다.

방사선 요법의 부작용 및 위험

방사선 요법의 정확한 부작용은 사용된 방사선의 선량뿐만 아니라 방사선이 투여된 신체의 위치에 따라 달라질 수 있습니다. 잠재적인 부작용 및 위험 중 일부는 다음과 같습니다.

• 피로
• 메스꺼움과 구토, 설사와 같은 소화기 증상

• 발적, 물집 또는 ​​벗겨짐과 같은 피부 변화

• 탈모
• 두통
• 삼키는 데 어려움을 겪는 것과 같은 목과 입의 문제
• 호흡 곤란
• 비뇨기 또는 방광 문제
• 기억력과 집중력의 문제
• 다산과 관련된 미래 문제
• 두 번째 암의 위험 증가

소아 연조직 육종의 표적 치료

표적 요법은 암세포에서 발견되는 특정 마커를 표적으로 삼도록 설계된 약물을 사용합니다. 더 진행되었거나 전이된 암에 종종 사용됩니다.

표적 치료 약물은 일반적으로 임상 시험의 일부로 어린 시절 STS에 제공됩니다.

소아기 STS에 대해 조사되고 있는 표적 치료 약물의 예는 다음과 같습니다.

• 크리조티닙(잘코리)
• 이마티닙(글리벡)
• 라로트렉티닙(비트락비)
• 파조파닙(보트리엔트)
• 소라페닙(Nexavar)
• 수니티닙(수텐트)
• 템시롤리무스(토리셀)

표적 치료의 부작용 및 위험

표적 요법은 종종 화학 요법이나 방사선 요법보다 건강한 세포에 덜 해롭지만 여전히 몇 가지 잠재적인 부작용이 있습니다. 이들은 사용되는 특정 표적 치료 약물에 따라 크게 다를 수 있습니다.

일부 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

• 피로
• 다음과 같은 소화기 증상:
  • 식욕 감소
  • 메스꺼움과 구토
  • 변비
  • 설사
• 복통
• 두통
• 몸살과 고통
• 호흡 곤란
• 고혈압

소아 연조직 육종에 대한 면역 요법

면역 요법은 면역 체계가 암에 반응하도록 돕습니다. 표적 치료 약물과 마찬가지로 면역 요법은 보다 진행된 또는 전이성 STS에 사용될 수 있습니다.

면역 요법 현재 유망한 임상 시험 결과에 따라 STS 소아용으로 승인되고 있습니다. 최근에 승인된 면역 요법 약물에는 다음이 포함됩니다.

• 펨브롤리주맙(키트루다)
• 아테졸리주맙

면역 요법의 부작용 및 위험

면역 요법의 잠재적인 부작용과 위험은 다음과 같습니다.

• 주입 반응이라고 하는 약물을 받는 동안의 반응
• 피로
• 다음과 같은 소화기 증상:
  • 식욕 감소
  • 메스꺼움과 구토
  • 변비
  • 설사
• 복통
• 몸살과 고통
• 피부 가려움증 또는 발진
• 발열
• 기침
• 호흡 곤란
• 자가 면역 반응(신체에 대한 면역 체계 공격)

의사에게 물어볼 것

자녀가 STS 진단을 받았다면 머리에 소용돌이치는 많은 질문이 있을 수 있습니다. 치료에 대해 가능한 한 많은 정보를 얻을 수 있도록 자녀의 치료 팀에 이러한 질문을 제기하는 것이 중요합니다.

물어볼 질문의 몇 가지 예는 다음과 같습니다.

• 우리 아이는 어떤 유형의 STS를 가지고 있습니까? 어떤 무대인가요?
• 우리 아이의 STS에 어떤 종류의 치료를 권장합니까?
• 내 아이를 위한 수술이 선택 사항입니까? 그렇다면 어떤 내용이 포함될까요? 다른 유형의 치료도 사용됩니까?
• 우리 아이가 수술을 받을 자격이 없다면 어떤 종류의 치료가 사용됩니까?
• 내 아이의 치료가 그들의 전망에 어떤 영향을 미칩니까?
• 우리 아이는 언제 치료를 시작해야 합니까?
• 우리 아이는 어디에서 얼마나 자주 치료를 받습니까?
• 우리 아이 치료의 잠재적인 부작용은 무엇입니까? 그들을 관리하거나 예방하는 데 어떻게 도움을 줄 수 있습니까?
• 이 치료와 관련된 장기적인 부작용이 있습니까? 그렇다면 그들은 무엇입니까?
• 건강 보험이 우리 아이의 치료 비용을 충당합니까? 그렇지 않은 경우 어떻게 해야 합니까?

귀하의 질문을 적어 자녀의 약속에 가져가는 것을 목표로 하십시오. 나중에 참고할 수 있도록 각 질문 아래에 약간의 공간을 남겨두는 것이 좋습니다.

자주 묻는 질문

소아 연조직 육종은 얼마나 흔합니까?

STS는 성인에게는 드물지만 어린이에게는 더 일반적입니다. 사실 STS는 약 8% 소아 및 청소년의 모든 암. 어린 시절 STS 진단의 약 절반은 횡문근 육종입니다.

누가 소아기 연조직 육종에 걸리나요?

일부 요인은 자녀를 STS의 더 높은 위험에 놓이게 할 수 있습니다. 여기에는 Li-Fraumeni 증후군 및 가족성 선종성 용종증과 같은 유전 질환이 있거나 이전에 방사선 요법에 노출된 적이 있는 경우가 포함됩니다.

소아 연조직 육종은 얼마나 심각한가요?

일부 유형의 어린 시절 STS는 다른 것보다 더 공격적입니다. 따라서 자녀의 개별적인 전망을 담당 케어 팀과 상의하는 것이 가장 좋습니다.

테이크 아웃

어린 시절 STS 치료에는 종종 암을 제거하는 수술이 포함됩니다. 화학 요법과 방사선 요법도 사용할 수 있습니다.

표적 요법 및 면역 요법과 같은 다른 치료법은 종종 임상 시험 환경에서 어린 시절 STS에 사용됩니다.

권장되는 치료 유형과 그것이 자녀의 전망에 미치는 영향은 자녀가 가지고 있는 STS의 특정 유형에 따라 다릅니다. 권장 치료 또는 치료와 관련된 이점과 위험에 대해 자녀의 관리 팀에 반드시 문의하십시오.