섬유 근 이형성증이란 무엇입니까?
섬유 근 이형성증 (FMD)은 추가 세포가 동맥 벽 내부에서 자라게하는 상태입니다. 동맥은 혈액을 심장에서 신체의 다른 부위로 운반하는 혈관입니다. 여분의 세포 성장은 동맥을 좁히고 혈액이 더 적게 흐르도록합니다. 또한 동맥의 팽창 (동맥류)과 눈물 (해부)로 이어질 수 있습니다.
FMD는 일반적으로 혈액을 다음에 공급하는 중형 동맥에 영향을 미칩니다.
- 신장 (신장 동맥)
- 뇌 (카로 티 동맥)
- 복부 또는 내장 (간장 동맥)
- 팔과 다리들
이 기관으로의 혈류 감소는 영구적 인 손상을 초래할 수 있습니다.
FMD는 미국인의 1 %에서 5 % 사이에 영향을 미칩니다. 이 상태의 사람들의 약 3 분의 1이 둘 이상의 동맥에 있습니다.
징후와 증상은 무엇입니까?
FMD가 항상 증상을 유발하지는 않습니다. 그럴 경우 증상은 영향을받는 장기에 따라 다릅니다.
신장으로의 혈류 감소 증상은 다음과 같습니다.
- 옆통
- 고혈압
- 신장 수축
- 혈액 검사로 측정했을 때 비정상적인 신장 기능
뇌로의 혈류 감소 증상은 다음과 같습니다.
- 두통
- 현기증
- 목 통증
- 귀에서 울리는 소리
- 처진 눈꺼풀
- 고르지 않은 학생
-
뇌졸중 또는 미니 스트로크
복부로의 혈류 감소 증상은 다음과 같습니다.
- 식사 후 복통
- 설명 할 수없는 체중 감소
팔과 다리로의 혈류 감소 증상은 다음과 같습니다.
- 걷거나 뛸 때 영향을받는 사지의 통증
-
약점 또는 마비
- 영향을받는 사지의 온도 또는 색 변화
무엇이 원인입니까?
의사는 FMD의 원인을 잘 모르겠습니다. 그러나 연구원들은 세 가지 주요 이론을 정했다.
유전자
FMD 사례의 약 10 %가 같은 가족 구성원에서 발생하여 유전학이 역할을 할 수 있다고 제안합니다. 그러나 부모 나 형제 자매가 그 상태에 있다고해서이를 얻지 못한다는 의미는 아닙니다. 또한 가족 구성원은 다른 동맥에 영향을 미치는 FMD를 가질 수 있습니다.
호르몬
여성은 남성보다 FMD에 걸릴 확률이 3-4 배 더 높으며, 이는 여성 호르몬이 관련 될 수 있음을 시사합니다. 그러나이를 확인하려면 더 많은 연구가 필요합니다.
비정상적인 동맥
동맥이 형성되는 동안 산소가 부족하면 비정상적으로 발달하여 혈류가 감소 할 수 있습니다.
누가 가져 옵니까?
FMD의 정확한 원인은 알려지지 않았지만 FMD를 개발할 가능성을 높일 수있는 몇 가지 요인이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 50 세 미만의 여성
- 하나 이상의 가족 구성원이있는 상태
- 흡연
어떻게 진단 되나요?
의사는 청진기로 동맥을들을 때 울리는 소리를들은 후 FMD가 있다고 의심 할 수 있습니다. 다른 증상을 평가하는 것 외에도 진단 검사를 위해 영상 검사를 사용할 수도 있습니다.
FMD 진단에 사용되는 이미징 테스트에는 다음이 포함됩니다.
- 이중 (Doppler) 초음파. 이 검사는 고주파 음파와 컴퓨터를 사용하여 혈관 이미지를 만듭니다. 혈액이 동맥을 통해 얼마나 잘 흐르고 있는지 보여줄 수 있습니다.
- 자기 공명 혈관 조영술. 이 검사는 강력한 자석과 전파를 사용하여 혈관 사진을 만듭니다.
- 컴퓨터 단층 촬영 혈관 조영술. 이 검사는 X- 선 및 대비 염료를 사용하여 혈관의 상세 이미지를 생성합니다.
- 동맥 조영술. 비 침습 검사로 진단을 확인할 수없는 경우 동맥 조영술이 필요할 수 있습니다. 이 검사는 사타구니 또는 신체의 영향을받는 부위에 배치 된 전선을 통해 주입 된 대비 염료를 사용합니다. 그런 다음 혈관에서 X- 레이를 촬영합니다.
그것은 어떻게 취급됩니까?
FMD에 대한 치료법은 없지만 관리 할 수 있습니다. 치료는 증상을 관리하고 질병의 합병증을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
많은 사람들이 다음을 포함하여 어느 정도 혈압 약을 구제합니다.
- 안지오텐신 II 수용체 차단제 : 칸데 사르 탄 (아타칸 드), irbesartan (아바 프로), 로사 르탄 (코 사르), 발사르탄 (디오반)
- 안지오텐신 전환 효소 억제제 (ACE 억제제): 베나 제 프릴 (Lotensin),에 날라 프릴 (Vasotec), 리 시노 프릴 (Prinvil, Zestril)
- 베타–차단제 : 아테 놀롤 (Tenormin), 메토프롤롤 (Lopressor, Toprol-XL)
- 칼슘 채널 차단제 : 암로디핀 (Norvasc), 니페디핀 (Adalat CC, Afeditab CR, Procardia)
혈전을 예방하기 위해 아스피린과 같은 혈액 희석제를 복용해야 할 수도 있습니다. 이로 인해 혈액이 좁은 동맥을 쉽게 통과 할 수 있습니다.
추가 치료 옵션은 다음과 같습니다.
경피 경 혈관 혈관 성형술
한쪽 끝에 풍선이 달린 카테터라고 불리는 얇은 튜브가 좁은 동맥에 연결됩니다. 그런 다음 풍선을 팽창시켜 동맥을 열어 둡니다.
수술
동맥이 막히거나 동맥이 좁 으면 수술을해야합니다. 외과의는 동맥의 막힌 부분을 제거하거나 그 주변의 혈류를 다시 라우팅합니다.
기대 수명에 어떤 영향을 미칩니 까?
FMD는 일반적으로 평생 상태입니다. 그러나 연구자들은 그것이 기대 수명을 감소 시킨다는 증거를 찾지 못했으며 FMD를 가진 많은 사람들이 80 년대와 90 년대에 잘 살고 있습니다.
의사와상의하여 증상을 관리하는 가장 좋은 방법을 찾고 다음과 같은 새로운 증상이 발견되면 알려주십시오.
- 비전 변화
- 음성 변경
- 팔이나 다리의 설명 할 수없는 변화
