상피성 난소암의 증상은 다른 건강 상태와 쉽게 혼동될 수 있습니다. 이러한 이유로 많은 사람들은 암이 퍼질 때까지 진단을 받지 못합니다.
2023년에는 미국에서 약 19,710명의 여성이 난소암 진단을 받게 될 것이라고 합니다.
난소암에 걸린 대부분의 사람들은 상피성 난소암(EOC)이라는 유형을 갖게 됩니다. EOC에는 여러 가지 하위 유형이 있습니다.
이 기사에서는 EOC, 증상, 진단 및 치료 방법을 자세히 살펴봅니다.
상피성 난소암이란 무엇입니까?
EOC는 난소암의 세 가지 주요 유형 중 하나입니다. 이는 난소 외부를 둘러싸고 있는 세포에서 시작됩니다.
EOC는 난소암의 가장 흔한 유형입니다. 추정
EOC에는 여러 가지 하위 유형도 있습니다.
- 장액성 난소암
- 투명세포 난소암
- 점액성 암종
- 자궁내막암종
이러한 아형 중 장액성 난소암은 다음과 같습니다.
다른 유형의 난소암
EOC 외에도 훨씬 덜 흔한 두 가지 유형의 난소암이 있습니다.
생식세포 난소암은 생식에 사용되는 난자를 생산하는 세포에서 시작됩니다. 생식 세포 종양의 예는 다음과 같습니다.
- 기형종
- 이상배아종
- 내배엽동 종양
- 융모막암종
기질성 난소암은 난소를 지지하고 에스트로겐과 프로게스테론 호르몬을 생성하는 결합 조직에서 시작됩니다. 과립막 세포 종양은 간질성 난소암의 가장 흔한 유형입니다.
상피성 난소암의 증상은 무엇입니까?
초기 EOC가 있는 일부 사람들은 아무런 증상도 느끼지 못합니다. 결과적으로 많은 EOC 사례는 진단이 완료될 때까지 진단되지 않습니다.
EOC 증상이 나타나면 다음이 포함될 수 있습니다.
- 복부나 골반의 통증이나 압박감
- 복부 팽만감
- 소변의 긴급성 또는 빈도 증가
- 변비
- 식사가 어렵거나 빨리 포만감을 느끼는 경향
- 허리 통증
- 섹스 중 통증
- 피로
- 의도하지 않은 체중 감소
EOC 증상은 모호할 수 있으며 다른 일반적인 건강 상태의 증상과 유사할 수 있습니다. 핵심은 이러한 증상이 일반적으로 경험하는 것과 크게 달라지는 시기와 증상이 최소 2주 동안 지속되는지 여부를 인식하는 것입니다.
증상이 지속되거나, 계속 재발하거나, 심각한 경우 의사와 상담하여 이에 대해 논의하십시오. 이러한 증상은 EOC로 인한 것이 아닐 수도 있지만 주의가 필요한 다른 의학적 문제를 나타낼 수 있습니다.
상피성 난소암은 얼마나 공격적인가요?
EOC가 공격적인지 여부는 보유하고 있는 EOC 유형에 따라 다릅니다. 두 가지 유형이 있습니다:
-
유형 1 EOC 다음이 포함됩니다:
- 저등급 장액성 난소암
- 투명세포 난소암
- 점액성 암종
- 자궁내막암종
-
유형 2 EOC 다음이 포함됩니다:
- 고급 장액성 난소암
- 암육종
- 미분화 암종
상피성 난소암의 원인은 무엇이며 누가 위험에 처해 있나요?
EOC는 난소의 상피 세포가 통제할 수 없을 정도로 성장하고 분열하기 시작할 때 발생합니다. 이는 일생 동안 물려받거나 획득할 수 있는 유전적 변화로 인해 발생합니다.
EOC의 알려진 위험 요소 중 일부는 다음과 같습니다.
- 나이가 들다
- 난소암이나 유방암의 가족력이 있는 경우
- BRCA1 또는 BRCA2와 같은 특정 유전적 유전적 변화 또는 린치 증후군과 같은 특정 유전 질환이 있는 경우
- 자궁내막증이나 비만과 같은 다른 건강 문제가 있는 경우
- 폐경 후 호르몬 대체요법을 받는 경우
- 나중에 아이를 갖거나 완전히 임신하지 못한 경우
상피성 난소암은 어떻게 치료하나요?
EOC의 정확한 치료는 주로 EOC 단계와 낮은 등급인지 높은 등급인지에 따라 달라집니다.
치료 결정에 영향을 미치는 다른 요소는 다음과 같습니다.
- 보유하고 있는 특정 유형의 EOC
- 암의 유전학
- 암이 새로 진단되었는지 또는 재발되었는지 여부
- 나이와 전반적인 건강 상태
- 당신의 개인적인 취향
수술
암을 제거하는 수술은 EOC 치료의 큰 부분입니다. 수술 범위는 진단 당시 암이 얼마나 퍼졌는지에 따라 달라집니다.
EOC 수술에는 자궁, 나팔관 및 난소 모두 제거가 포함되는 경우가 가장 많습니다. 이를 양측 난관난소절제술과 함께 자궁절제술이라고 합니다.
암이 복부나 골반까지 더 멀리 퍼진 경우 외과 의사는 장막과 장, 간, 방광과 같은 다른 기관의 일부를 포함하여 다른 조직도 제거할 수 있습니다.
귀하에게 초기 단계의 낮은 등급 EOC가 있고 앞으로 자녀를 갖기를 원하는 경우, 담당 진료팀은 귀하의 생식력을 보존하기 위해 영향을 받은 난소 및 나팔관만 제거하는 옵션을 제공할 수 있습니다.
화학요법
화학요법에는 암세포를 죽이거나 암세포의 성장을 늦추는 약물이 포함됩니다. EOC에는 백금 기반 화학요법이 자주 사용됩니다. 화학요법을 사용할 수 있습니다:
- 종양을 축소하기 위한 수술 전
- 수술 후 남은 암세포를 죽이는 데 도움이 됩니다.
- 진행성 암의 경우 또는 수술을 받을 수 없거나 수술을 원하지 않는 사람들의 유일한 치료법
표적치료
표적치료제는 암의 특정 측면에 초점을 맞춥니다. 이는 화학요법 약물보다 더 구체적입니다.
표적 치료는 일반적으로 EOC가 진행되었거나 치료 후 회복되었을 때 사용됩니다. 약물에 따라 표적치료를 단독으로 사용하거나 화학요법과 병행하여 사용할 수 있습니다.
EOC에 사용되는 표적치료제의 예는 다음과 같습니다.
- 베바시주맙(아바스틴)
- 올라파립(린파자)
- 니라파립(Zejula)
- 루카파립(Rubraca)
면역요법
면역요법은 암에 대한 면역 체계의 반응을 높이는 데 도움이 됩니다. EOC에 대한 일반적인 치료법은 아닙니다.
EOC가 진행되었거나 치료 후 회복된 경우에는 Pembrolizumab(Keytruda)이라는 면역요법 약물을 사용할 수 있습니다.
상피성 난소암 환자의 전망은 어떻습니까?
EOC의 전망은 다음을 포함한 다양한 요인에 따라 달라집니다.
- 암의 단계와 등급
- 특정 유형의 암
- 암의 유전학
- 암이 권장 치료에 어떻게 반응하는지
- 치료 후 암이 재발하는지 여부
- 나이와 전반적인 건강 상태
EOC는 난소암의 대부분을 차지합니다. 많은 경우, 이는 더 발전된 단계, 즉 확산될 때까지 진단되지 않습니다. 결과적으로 전반적인 전망은 덜 우호적일 수 있습니다.
에 따르면
- 전체 50.8%
- 난소에 국한된 암의 경우 92.4%
- 국소적으로 퍼진 암의 경우 72.9%
- 원격 조직으로 전이된 암의 경우 31.5%
하지만 암 생존율은 단지 통계일 뿐이라는 점을 명심하세요. 이는 개별적인 요인이나 최근 치료의 발전을 설명하지 않습니다. 귀하의 진료팀은 귀하의 구체적인 전망에 대해 더 나은 아이디어를 제공할 수 있습니다.
테이크아웃
EOC는 난소암의 가장 흔한 유형입니다. 여러 아형이 있으며, 장액성 난소암이 가장 흔합니다.
EOC를 앓고 있는 많은 사람들은 암이 초기 단계에 있을 때 증상이 없습니다. 이 때문에 EOC는 이미 진행된 상태에서 진단되는 경우가 많습니다. 이는 EOC에 대한 전반적인 전망을 덜 유리하게 만듭니다.
EOC는 일반적으로 수술과 화학 요법으로 치료되지만, 암이 진행되었거나 치료 후 재발한 경우 표적 요법이나 면역 요법을 사용할 수 있습니다.
