산후 OCD에 대해 알아야 할 모든 것

산후 OCD는 임신 중 산후 기간에 나타나는 OCD입니다. 일반적으로 첫 번째 6~8주 출산 후 몸이 임신 전의 정상적인 상태로 돌아가는 시기.

산후 OCD의 정확한 유병률은 다음과 같이 다양합니다. 연구 검토 새로 발병한 산후 OCD는 산모의 약 2~24%에게 영향을 미칠 수 있습니다. 또한 강박 장애 환자의 최대 70%는 출산 전후에 증상이 악화될 수 있습니다.

산후 OCD는 소수의 주산기 기분 및 불안 장애(PMAD) 중 하나입니다. PMAD는 감정과 관련된 상태이며 특히 임신과 산후 기간에 나타납니다.

기타 PMADS에는 다음이 포함됩니다.

• 산후 우울증
• 산후 공황 장애
• 산후 정신병
• 산후 외상후 스트레스 장애(PTSD)

산후 OCD는 가장 잘 알려지지 않은 PMADS 중 하나로 간주됩니다.

산후 OCD 증상

산후 OCD는 다른 유형의 OCD와 마찬가지로 강박관념과 강박행동을 특징으로 합니다. 인생의 다른 시점에 진단된 OCD와는 달리, 산후 OCD는 새로 태어난 아기와 직접적으로 관련된 생각과 행동을 포함합니다.

노스캐롤라이나 주 테일러스빌의 임상 정신 건강 상담사인 Erin Davis는 산후 OCD가 이미 자연적으로 과도할 수 있는 일반적인 초보 부모의 우려를 넘어서는 것이라고 설명합니다.

“산후 OCD와 일반적인 산후 경험의 큰 차이는 다음과 같습니다. [postpartum obsessions] 강렬하고, 무섭고, 불안한 이미지를 유발하여 [a birthing parent’s] 출발하는 신경계 [their] 내부 '화재 경보기'라고 데이비스는 말합니다.

이러한 강박적인 생각은 생생하고 혼란스러울 수 있습니다. 이는 일반적으로 새로운 부모가 느끼는 최악의 두려움과 관련이 있습니다.

Davis는 산후 OCD의 일반적인 강박관념에는 다음에 대한 걱정과 불안이 포함된다고 지적합니다.

• 아기가 떨어지고 있다
• 아기 용품 위생
• 아기가 숨을 쉬고 있는지
• 아기를 학대하는 간병인
• 아기를 아프게 만드는 실수

이러한 걱정은 다음과 같은 강박행동으로 이어질 수 있습니다.

• 지속적으로 아기를 확인하고
• 과도한 청소 루틴
• 회피 행동(누군가가 아기에게 해를 끼칠 것이라는 두려움 때문에 부엌칼의 사용을 허용하지 않는 등)

그만큼 연구 검토 앞에서 언급한 바와 같이 산후 집착은 일반적으로 영아의 위해와 공격성에 초점을 맞추고 확인 및 회피 강박을 동반합니다.

산후 OCD의 강박관념은 자아 근긴장적인 경향이 있습니다. 이는 그 생각이 부모의 가치관, 신념, 욕구에 어긋난다는 것을 의미합니다. 이러한 이유로 일반적으로 의도적인 유아 피해로 이어지지 않습니다.

이는 침입적 사고가 자아동조적인 산후 정신병과 같은 다른 PMAD의 유사한 증상과 구별됩니다. 이는 부모의 현재 가치관 및 신념과 일치한다는 것을 의미합니다.

하지만 산후 OCD에 대한 집착은 때때로 의도하지 않은 해를 끼칠 수 있습니다. 예를 들어, 아기를 과도하게 씻기는 것은 피부 자극을 유발할 수 있습니다. 아기를 떨어뜨릴까 봐 아기를 안는 것을 피하면 나중에 아이의 인생에서 애착 문제가 발생할 수 있습니다.

전문가들은 여러 요인이 관련될 수 있는 산후 OCD의 정확한 원인을 완전히 이해하지 못합니다.

특정 유전자는 일반적으로 강박 장애 발병 위험과 임신 중 유전적 발현의 변화를 증가시킬 수 있습니다. 예측할 수도 있다 OCD 증상이 악화됩니다.

데이비스는 산후 OCD를 경험하는 일부 부모가 무증상 OCD를 갖고 있을 가능성이 높다고 지적합니다. 이는 경미하고 일상적인 기능에 영향을 미치지 않는 OCD를 말합니다.

그러나 아기가 태어나면 갑자기 강박 장애가 발생할 수 있는 이유가 생깁니다.

“보통 내 고객은 자신의 인생 초기를 생각할 때 '아, 맞아요. '딱 맞다'고 느껴질 때까지 하루에 최소 5번씩 엄마에게 확신을 달라고 요청했어요”라고 인식합니다.”라고 그녀는 진단되지 않은 또는 무증상 OCD. “OCD는 우리의 취약한 영역에서 훼손되고 성장하는 것을 좋아합니다. 새로 태어난 아기보다 더 소중하고 취약한 것은 없습니다.”

유전적 요인과 기존 OCD만이 산후 강박 장애에 영향을 미치는 것으로 생각되는 유일한 요인은 아닙니다. 수면 부족, 면역 체계 기능 장애, 호르몬과 신경 전달 물질의 변동은 모두 산후 기간 동안 강박 장애 발생에 영향을 미칠 수 있습니다.

“불안정한 호르몬, 수면 부족, 새로운 엄마가 되는 스트레스, 성숙한 신체 이미지에 대한 적응(좋든 싫든), 자기 관리를 위한 시간 부족 등이 있습니다.”라고 Davis는 덧붙입니다. “이러한 모든 요인은 불안을 증폭시킬 뿐만 아니라 강박 장애에 대한 완벽한 폭풍을 일으킬 수 있습니다.”

산후 OCD와 우울증 사이에는 어떤 연관성이 있나요?

산후 우울증은 가장 흔한 PMAD로 간주되며, 20% 출산 후 몇 주 동안 친부모의 모습.

산후 OCD와 우울증은 동시에 발생할 수 있지만 둘 사이의 연관성은 불분명합니다. 그만큼 연구 검토 앞서 언급한 바에 따르면 OCD는 일반적으로 주산기 우울증과 유전적 다형성을 공유합니다.

다형성은 유전자 발현과 기능에 영향을 미치는 자연적으로 발생하는 유전적 변이입니다. 공유 유전학은 이러한 질병 중 하나에 걸리기 쉬운 경향이 있으면 자연스럽게 다른 질병에 걸리기 쉬운 경향이 있음을 시사할 수 있습니다.

당신은 위험 증가 다음과 같은 경우 산후 OCD에 대해:

• 처음으로 출산해요
• 다른 임신 합병증을 경험하다
• 기분 장애의 개인 또는 가족력이 있음
• 현재 강박관념을 경험하고 있습니다.
• 회피성 성격장애나 강박성 성격장애를 갖고 산다.

산후에 나타나는 강박장애는 치료하지 않으면 평생 지속될 수 있습니다. 산후 기간이 지나면 증상이 크게 호전되는 것을 볼 수 있지만 이것이 OCD가 사라진 것을 의미하지는 않습니다.

산후 OCD가 저절로 사라질 수 있나요?

OCD 증상 심각도는 변경될 수 있습니다. 좋아지고 있다고 느낄 수도 있지만, 산후 OCD가 저절로 사라지지는 않을 것입니다.

데이비스는 산후 기간은 일시적이지만, 산후 기간이 끝나도 강박 장애 증상이 계속 나타날 수 있다고 설명합니다. 이러한 이유로 Davis는 증상 관리에 도움이 되는 치료를 찾는 것이 중요하다고 강조합니다.

강박장애는 심리치료와 약물치료로 치료됩니다. 노출 및 반응 예방(ERP)과 같은 인지 행동 치료(CBT) 형식은 관리되고 안전한 환경에서 OCD의 근본적인 불안에 직면하는 데 도움이 됩니다.

의사는 기분을 조절하고 강박 장애 증상에 기여할 수 있는 신경 전달 물질의 균형을 맞추는 데 도움이 되는 항우울제와 같은 약물을 처방할 수도 있습니다.

전문가들은 산후 OCD에도 동일한 접근 방식을 권장합니다.

“OCD에 대한 최적의 치료법은 노출과 반응 예방입니다.”라고 Davis는 말합니다. “ERP는 작은 두려움에서 시작하여 더 큰 두려움으로 진행되는 점진적인 노출 축적으로 구성됩니다. 이러한 노출 동안 개인은 강박 행위를 해서는 안 됩니다.”

ERP 연습의 예는 다음과 같습니다.

• 불안이 줄어들 때까지 최악의 시나리오 스크립트를 오디오 녹음
• 다른 쪽 부모가 아기를 안고 다니도록 하고, 아기와 함께 돌아다니다가 아기를 눈에 띄지 않게 데리고 다니거나 차에 태워줍니다.
• 합리적인 시간 동안 미리 결정된 허용 가능한 양의 비누를 사용하여 젖병을 씻습니다.
• 베이비 모니터가 확인되는 횟수를 줄입니다.

산후 OCD 치료는 사람마다 다르게 보일 수 있습니다. 귀하의 정신 건강 전문가는 귀하의 특정 증상과 산후 우울증과 같은 기타 상태에 따라 다른 치료 모델을 통합할 수 있습니다.

산후 OCD는 출산 직후 몇 주 안에 나타나는 OCD입니다. 이는 아기의 안녕과 보육에 초점을 맞춘 강박관념과 강박의 증상을 나타냅니다.

산후 강박 장애는 산후 기간에 발생하고 이후에는 호전될 수 있지만 평생 지속되는 질환으로 간주됩니다. 치료는 강박장애의 근본적인 불안을 해결하는 데 도움이 되며 증상을 관리하는 방법을 알려줄 수 있습니다.