비근육 침습성 방광암(NMIBC)이란 무엇입니까?
방광은 골반 앞에 위치한 유연한 주머니 모양의 기관입니다. 신장이 소변을 만든 후 액체는 방광으로 이동하여 몸을 떠날 때까지 저장됩니다.
방광은 여러 층으로 이루어져 있습니다. 내부에서 외부로 주요 레이어는 다음과 같습니다.
- 내벽(요로상피 또는 이행상피)
- 결합 조직
- 근육층
- 지방층
방광에 암이 생길 가능성이 있습니다. 에 따르면
방광암은 일반적으로 방광 내벽에서 시작됩니다. 암일때 뿐 내벽이나 결합 조직층에서 발견되며 아직 근육층에 도달하지 않았기 때문에 비근육 침습성 방광암(NMIBC)이라고 합니다.
NMIBC에 대해 자세히 알아보려면 계속 읽으십시오.
비 근육 침윤성 방광암의 원인은 무엇입니까?
모든 유형의 방광암은 방광에 있는 세포의 비정형적 성장입니다. 방광에는 암이 될 수 있는 많은 유형의 세포가 있지만 요로상피 세포는 방광암을 일으키는 가장 흔한 유형입니다.
방광 세포가 암이 되는 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 그러나 NMIBC를 비롯한 특정 물질이 방광암의 위험을 증가시키는 것으로 밝혀졌습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 담배 사용, 특히 흡연
- 방광암의 가족력
- 유전적 돌연변이
- 페인트, 염료, 금속 및 석유 제품과 같은 특정 산업 제품에 대한 노출
- 골반 주변 방사선 치료의 역사
- 시클로포스파미드 또는 이포스파미드와 같은 일부 화학 요법 약물의 사전 사용
- 허브를 복용 아리스토로키아 팡치
- 비소 또는 염소가 함유된 식수
- 방광 감염의 병력
- 요도 카테터의 장기간 사용
- 노년
비 근육 침윤성 방광암 증상
방광암의 가장 흔한 증상은 혈뇨(혈뇨)입니다. 어떤 경우에는 그럴 수 있지만 이것이 반드시 소변이 진한 빨간색을 의미하지는 않습니다. 더 자주 소변이 분홍색이나 주황색으로 나타나는 것을 알 수 있습니다.
NMIBC의 다른 증상은 다음과 같습니다.
- 빈번하거나 긴급한 배뇨
-
고통스러운 배뇨(배뇨곤란)
- 배뇨 곤란
- 허리 통증
- 골반 통증
이러한 증상의 대부분은 요로 감염(UTI)과 같은 덜 심각한 상태와 중복되지만 치료하지 않으면 심각해질 수 있습니다.
이러한 증상이 나타나면 의료 전문가를 방문하여 원인을 파악하고 치료를 시작하십시오.
비 근육 침윤성 방광암의 등급 및 병기
방광암은 등급과 병기로 분류됩니다. 이 시스템은 의사가 암의 진행 상황을 추적하고 최상의 치료 방법을 결정하는 데 도움이 됩니다.
방광암 등급
이전에는 등급이 숫자(1~3)로 표시되었습니다. 오늘날에는 일반적으로 낮은 등급(1~2.5 정도) 또는 고급(2.5~3 정도)으로 나뉩니다.
암세포가 건강한 세포를 닮지 않을수록 등급이 높아집니다. 더 높은 등급은 방광의 근육층으로 퍼질 가능성이 높으며 그 다음에는 신체의 다른 부분으로 퍼질 가능성이 높습니다.
방광암 단계
방광암 단계는 TNM 시스템을 사용하여 표현되며, 숫자를 사용하여 세 가지 변수 각각을 설명합니다.
- 종양(T)
- 림프절(N)
- 전이(M)
T 숫자가 높을수록 암이 도달한 방광의 층 깊숙이 깊숙이 도달한 것입니다. NMIBC는 T 번호가 2 미만인 모든 방광암입니다.
0보다 큰 N 숫자는 암이 적어도 하나의 림프절에 도달했음을 의미합니다. 0보다 큰 M 숫자는 암이 먼 림프절이나 다른 장기(대부분 폐, 간 또는 뼈)로 퍼졌음을 의미합니다.
잠재적인 합병증
NMIBC의 합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 체중 감량
- 피로
- 요로감염
- 요로 폐쇄
- 만성 신부전
종양이 성장함에 따라 합병증의 위험이 증가합니다. NMIBC 종양은 방광의 근육층에 도달하지 않았기 때문에 일반적으로 다른 유형의 방광암보다 신속하게 치료할 때 크기가 작고 합병증을 일으킬 가능성이 적습니다.
비근육 침윤성 방광암 진단
NMIBC는 모든 방광암 진단의 절반 이상을 차지한다고 방광암 옹호 네트워크(Bladder Cancer Advocacy Network)는 보고합니다.
의사가 NMIBC를 포함한 모든 유형의 방광암이 의심되는 경우 먼저 병력과 증상에 대해 질문할 것입니다. 또한 직장수지검사나 질이 있는 경우 골반검사로 방광종양을 느낄 수 있습니다.
의사가 비뇨기과 전문의에게 진료를 의뢰할 수 있습니다. 그들은 소변 샘플과 혈액 샘플을 채취하여 암이나 유사한 증상을 가진 다른 상태를 감지할 수 있는 여러 검사를 위해 실험실로 보낼 수 있습니다.
의사는 방광경이라고 하는 소형 카메라를 사용하거나 MRI 또는 역행 신우조영술과 같은 영상 스캔을 사용하여 방광 내부를 볼 수 있습니다. 비정형 부위가 발견되면 생검이라고 하는 검체를 채취할 수 있습니다.
비근육 침윤성 방광암의 치료
NMIBC에는 여러 가지 치료법이 있습니다. 모든 암 사례에 대해 모든 치료가 필요한 것은 아닙니다. 암의 등급, 병기 및 치료에 대한 반응이 다음 단계를 결정합니다.
방광 종양의 경요도 절제술(TURBT)
TURBT 수술에서 의사는 방광경을 요도를 통해 방광으로 통과시켜 비정상적인 세포를 제거합니다. 복부를 절개할 필요가 없습니다.
방광내 화학요법
방광내 화학요법은 종종 수술 직후에 시행됩니다. 화학 요법 약물은 방광 내부에 직접 도입됩니다.
방광내 면역요법
면역 요법은 면역 체계가 암과 싸울 수 있도록 도와줍니다. 결핵 예방 접종에 자주 사용되는 BCG(Bacillus Calmette-Guerin)를 방광에 직접 넣습니다.
방광 절제술
방광 절제술 중에 외과 의사는 방광을 제거합니다. 어떤 경우에는 부분적으로 제거할 수 있지만 다른 경우에는 완전히 제거해야 합니다.
진단 후 다음 단계
NMIBC 진단을 받은 후 다음에 무엇을 해야 하는지 궁금할 수 있습니다.
먼저 NMIBC와 그 치료에 대해 무엇을 할 수 있는지 알아보십시오. 크든 작든 의사에게 궁금한 점은 무엇이든 물어보세요.
다양한 강렬한 감정을 느낄 수 있을 것으로 기대된다. 진단을 처리하는 데 시간이 필요할 수 있습니다. 신뢰할 수 있는 사랑하는 사람에게 연락하고 지원 그룹에 가입하는 것을 고려하십시오.
가능하고 의사가 승인하면 운동을 하고 야외 활동을 하십시오. 좋아하는 일을 하는 것은 치료 기간과 그 이후에 정신 건강을 유지하는 데 중요합니다.
비 근육 침윤성 방광암 생존율
에 따르면
이는 전체 방광암 생존율(77%)보다 높은 수치다.
생존율은 광범위한 추정치임을 명심하는 것이 중요합니다. 그들은 또한 일반적으로 지난 5년간의 연구 가치를 설명하지 않습니다.
의사는 고유한 상황에 따라 보다 자세한 전망을 제공할 수 있습니다.
테이크아웃
비-근육 침습성 방광암(NMIBC)은 방광의 내층을 넘어 퍼지지 않은 방광암의 한 유형입니다.
방광암 진단을 받은 대부분의 사람들은 NMIBC를 가지고 있습니다. 이 단계의 암 환자에 대한 전망은 매우 좋습니다.
암은 조기에 발견할수록 대부분의 경우 더 나은 결과를 얻을 수 있습니다. NMIBC가 의심되는 경우 의사와 약속을 잡으십시오.
