불의 고리(Ring of Fire) ADD는 SPECT 스캔에서 나타나는 뇌 활동 증가의 독특한 “불의 고리” 패턴을 특징으로 하는 ADHD의 하위 유형으로 제안되었습니다.
단일 광자 방출 컴퓨터 단층 촬영(SPECT) 영상은 뇌 활동과 혈류의 변화를 식별하는 데 사용되는 영상 검사 유형입니다.
주의력 결핍 과잉 행동 장애(ADHD)가 있는 사람들의 경우 SPECT 영상은 뚜렷한 뇌 활동 패턴을 식별하고 진단 및 치료 계획을 돕는 데 중요한 역할을 할 수 있습니다.
유명한 정신과 의사이자 뇌 영상 전문가인 Daniel Amen 박사는 SPECT 영상을 사용하여 ADHD를 7가지 유형으로 분류했습니다. 이러한 유형 중 하나는 뇌의 광범위하고 지속적인 과잉 활동이 특징인 불의 고리(Ring of Fire) ADD입니다.
불의 고리 ADD란?
불의 고리 ADD는 정신과 의사이자 뇌 영상 전문가인 Daniel Amen 박사가 제안한 ADHD의 7가지 유형 중 하나입니다.
이는 SPECT 스캔에서 관찰된 “불의 고리”와 유사한 독특한 뇌 활동 패턴을 따서 명명되었습니다.
불의 고리(Ring of Fire) ADD는 뇌 전체의 전반적인 과잉 활동으로 인해 발생하는 심각하고 종종 예측할 수 없는 광범위한 증상이 특징입니다. 증상은 다음과 같습니다:
- 감각 자극(소음, 빛, 접촉)에 대한 민감도
- 빠른 연설
- 불안
- 종종 도전적인 행동
ADD의 7가지 유형
아멘은 자신의 저서 ‘치유 ADD’에서 ADD의 7가지 유형을 자세히 설명합니다. 뇌 SPECT 스캔을 기반으로 한 7가지 유형은 다음과 같습니다.
- 클래식 추가
- 부주의한 ADD
- 지나치게 집중한 ADD
- 측두엽 ADD
- 변연계 ADD
- 불의 고리 ADD
- 불안한 ADD
ADHD에 대한 Amen의 분류 시스템이 학계 내에서 논쟁의 대상이라는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 이러한 하위 유형을 검증하려면 더 많은 연구가 필요합니다.
ADHD 대신 ADD를 사용하는 이유는 무엇입니까?
아멘은 주의력 관련 장애의 모든 하위 유형이 과잉행동을 수반하는 것은 아니라는 점을 인식하면서 상태의 부주의한 측면을 강조하기 위해 “ADD”라는 용어를 사용합니다. 이 접근 방식을 사용하면 증상과 뇌 활동의 다양한 패턴을 보다 세밀하게 분류할 수 있습니다.
그러나 대부분의 의료 전문가와 진단 기준에서는 증상이 개인마다 다를 수 있다는 점을 인식하여 부주의 및 과잉행동-충동성 표현을 모두 포함하기 위해 “ADHD”를 사용하고 있다는 점은 주목할 가치가 있습니다.
불의 고리(Ring of Fire) ADD를 진단할 수 있나요?
불의 고리(Ring of Fire) ADD는 주류 정신의학에서 공식적으로 인정되는 ADHD 하위 유형이 아닙니다. 진단 기준의 최적 표준인 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼 제5판(DSM-5)을 따르면 진단할 수 없습니다.
ADHD 진단에는 일반적으로 확립된 진단 기준에 따른 임상 평가가 포함되며 이러한 하위 유형은 표준 진단 과정의 일부가 아닙니다.
불의 고리 ADD 증상
Amen의 설명에 따르면, 불의 고리(Ring of Fire) ADD는 광범위하고 심각하며 종종 예측할 수 없는 증상이 특징입니다.
이러한 증상 중 일부는 다음과 같습니다.
- 예측할 수 없고 도전적인 행동
- 접촉, 소음, 빛 또는 의복에 대한 민감성
-
주기적 기분 변화는 높은 상태에서 낮은 상태로, 그리고 다시 되돌아옵니다.
- 경직되고 융통성이 없는 사고
- 반대 저항
- 심술궂고, 불쾌하거나, 둔감한 발언, 수다 증가 또는 충동 증가를 포함할 수 있는 행동 기간
- 사물이 특정한 방식으로 요구됨
- 거창한 생각
- 빠른 말과 경주하는 생각
- 불안
- 과민성
불의 고리 ADD와 양극성 장애
불의 고리(Ring of Fire) ADD는 특히 어린이에게서 유사한 증상으로 인해 때때로 양극성 장애로 오인될 수 있습니다.
두 가지 조건 모두 과민성, 충동성 및 공격성을 수반할 수 있습니다. 그러나 시간이 지남에 따라 이러한 증상의 일관성이 다릅니다.
양극성 장애는 종종 일시적이고 강렬한 기분 변화로 나타나며, 극단적인 증상이 나타난 후 보다 일반적인 기간이 뒤따릅니다. 대조적으로, 불의 고리(Ring of Fire) ADD 증상은 더 일관된 경향이 있습니다.
누군가가 두 질환을 동시에 앓을 수도 있지만, 각 질환에 맞는 적절한 치료를 제공하려면 두 질환을 구별하는 것이 중요합니다.
불의 고리 ADD의 원인은 무엇입니까?
SPECT 스캔에서 관찰된 “불의 고리” 패턴은 대뇌 피질과 다양한 뇌 영역 전반에 걸쳐 뇌 활동 증가와 관련이 있는 것으로 나타났습니다.
Amen Clinics에 따르면 이러한 과잉 활동은 염증, 감염 또는 알레르기와 관련이 있는 것으로 여겨집니다. 불의 고리(Ring of Fire) ADD는 양극성 장애와도 관련이 있을 수 있습니다.
~ 안에
가능한 기여 요인에는 다음과 같은 태아기 요인이 포함됩니다.
- 바이러스 감염
- 산모의 흡연
- 산모의 비만과 임신성 당뇨병
- 영양 결핍
- 알코올 노출
전두엽의 도파민 및 노르아드레날린 수용체와 관련된 일부 뇌 변화가 ADHD와 연관되어 있지만 더 많은 연구가 필요합니다.
불의 고리 ADD에 대한 치료 옵션
Amen에 따르면 전통적인 각성제는 Ring of Fire ADD의 증상을 악화시킬 수 있습니다.
치료에는 종종 다음이 포함됩니다.
- 제거 다이어트
-
GABA 및 세로토닌과 같은 신경 전달 물질을 강화하는 보충제
- 전반적인 과잉 행동을 줄이기 위해 항경련제나 구안파신, 클로니딘과 같은 혈압약과 같은 약물
결론
불의 고리 ADD는 정신과 의사 Daniel Amen 박사가 확인한 ADHD의 한 하위 유형입니다. 이는 뇌 전반에 걸친 과잉 활동 패턴이 특징이며, 이는 다양한 어려운 증상을 유발합니다.
Amen의 하위 유형은 현재 DSM-5-TR에서 인식되지 않으며 더 많은 연구가 필요합니다. 그러나 그의 접근 방식은 ADHD의 복잡성과 맞춤형 치료 전략의 필요성을 강조합니다.
어떤 형태로든 ADHD가 있다고 생각되면 자격을 갖춘 의료 전문가에게 연락하여 정확한 진단을 받고 .
