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불면증은 정신병인가?

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불면증이 있는 사람들은 종종 정신 건강 문제가 있거나 그 반대입니다.

수면은 정신 건강에 매우 중요합니다. 잠을 자는 동안 몸은 스스로 회복할 수 있습니다. 당신의 두뇌는 정보를 분류하고 신경계는 절실히 필요한 휴식을 취합니다.

불면증과 함께 생활하는 경우(즉 지속적으로 잠들거나 잠드는 데 어려움을 겪는 경우) 신체는 이러한 치유 과정을 놓치게 됩니다.

불면증과 정신 질환은 일반적으로 함께 발생합니다. 심각한 수면 부족은 정신 건강 증상을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다. 차례로 정신 건강 상태는 불면증으로 이어질 수 있습니다.

불면증은 정신 질환의 징후입니까?

불면증은 정신 질환과 복잡한 관계가 있습니다.

2018년 연구에 따르면 정신 건강 문제가 있는 성인의 50~80%가 평소 1년 동안 잠들거나 잠을 유지하는 데 어려움을 겪고 있습니다.

불면증과 정신 건강 사이의 연결 고리는 양방향으로 작동할 수 있습니다. 정신 장애는 불면증으로 이어질 수 있으며 불면증은 정신 건강 상태를 악화시키거나 유발할 수 있습니다.

그러나 많은 경우 직접적인 인과관계가 없고 오히려 두 질환이 같은 질환의 다른 증상인 경우가 많다. 예를 들어, 제2형 당뇨병 환자의 불균형한 혈당 수치는 불면증과 불안을 유발할 수 있습니다.

때때로 단기 불면증은 고립된 상태이거나 특정 생활 방식이나 작업 일정(예: 야간 근무)의 결과일 수 있습니다.

종종 불면증 및 기타 증상의 특정 특성은 수면 불능에서 정신 질환의 역할을 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.

불면증은 일차적 또는 이차적 상태일 수 있습니다.

  • 원발성 불면증 다른 의학적 또는 심리적 상태로 인해 발생하지 않습니다.
  • 이차 불면증 우울증, 갑상선 문제 또는 천식과 같은 다른 상태의 결과입니다.

불면증의 일반적인 합병증

다음은 불면증 또는 기타 수면 장애와 함께 흔히 볼 수 있는 몇 가지 정신 건강 상태입니다.

  • 우울증: 불면증은 우울증의 핵심 증상이다. 2018년 연구에서 주요 우울 장애(MDD) 환자의 90% 이상이 불면증 관련 수면 장애를 보고했습니다. 불면증이 있는 사람은 잠을 잘 자는 사람에 비해 우울증이 더 자주 발생할 수 있습니다.
  • 불안: 2020년 연구에 따르면 불면증이 있는 참가자의 최대 36%가 불안을 ​​경험했습니다.
  • 강박 장애(OCD): 2020년 스웨덴 인구 조사에 따르면 강박 장애가 있는 사람은 불면증 진단을 받거나 불면증 치료제를 투여받을 확률이 거의 7배 더 높습니다.
  • 외상 후 스트레스 장애(PTSD): 방해받은 수면은 PTSD의 핵심 구성 요소입니다. 이것은 불안이나 악몽과 관련이 있을 수 있습니다.
  • 물질 사용 장애(SUD): 물질 사용, 중독 및 금단 증상은 수면 패턴을 방해할 수 있습니다.
  • 정신 분열증: ㅏ 2012 연구 정신 분열증 환자의 최대 80%가 수면을 방해한다고 제안합니다.
  • 양극성 장애: 수면 문제는 우울증이나 조증과 연결될 수 있습니다. 양극성 장애의 조증은 종종 갑작스럽고 극적인 수면 필요성 감소와 직접적인 관련이 있습니다.

불면증의 일반적인 증상

불면증의 대표적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 잠들거나 잠들기 어려움
  • 너무 일찍 일어나
  • 낮에 피곤하거나 졸린 느낌

불면증 장애는 정신 장애 진단 및 통계 편람 제5판(DSM-5)에 독립형 장애로 추가되었습니다. DSM-4에서는 일차 또는 이차 장애로 분류되었습니다.

DSM-5에 따르면 불면증의 증상은 다음과 같아야 합니다.

  • 중대한 기능적 고통 또는 손상을 초래
  • 일주일에 최소 3일 밤, 최소 3개월 동안 참석해야 합니다.

2016년 연구 불면증의 결과가 중요하다는 것을 암시합니다. 업무 수행 능력 저하, 사고, 우울증 및 전반적인 삶의 질 저하로 이어질 수 있습니다.

불면증의 원인과 위험인자

사람마다 다르기 때문에 불면증을 앓고 있는 사람마다 수면 장애를 유발하는 요인이 다를 수 있습니다.

몇 가지 증거 불면증은 부분적으로 유전적일 수 있음을 시사합니다. 그러나 단일 불면증 유전자는 없습니다. 대신, 일부 사람들이 불면증에 걸릴 가능성이 더 높은 유전적 요인이 있습니다.

다음 요인은 불면증을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다.

  • 정신 건강 상태
  • 폐쇄성 수면 무호흡증, 심혈관 질환, 당뇨병, 천식 및 편두통과 같은 의학적 상태
  • 통증(요통, 섬유근육통, 관절염)
  • 신경학적 문제
  • 물질 사용
  • 약물
  • 스트레스
  • 불규칙한 근무 일정

일부 연구원 불면증은 신체의 스트레스 반응의 만성적 활성화로 인해 발생할 수 있는 “과다각성 장애”로 특징지어집니다.

잠을 잘 못 자는 사람은 코티솔과 부신피질자극호르몬(코티솔의 생성과 방출을 자극하는 호르몬)의 수치가 더 높습니다.

불면증 치료 옵션

불면증 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 수면제
  • 인지 행동 치료(CBT)
  • 매일 운동
  • 수면의 질을 악화시키는 근본적인 상태 치료

2018년 연구에 따르면 정신 건강 상태와 불면증이 모두 있는 사람들 사이에서 정신 건강 상태를 치료하면 수면 개선에 도움이 될 수 있으며 수면 장애를 치료하면 정신 건강 치료에도 유익한 영향을 미칠 수 있습니다.

결론

불면증은 잠들거나 잠을 유지하는 데 문제가 있거나 너무 일찍 일어나는 수면 장애입니다. 불면증이 있으면 낮에 피곤하거나 졸리는 경우가 많습니다.

불면증은 정신 질환과 복잡한 관계가 있습니다. 둘 사이의 연결에는 많은 요소가 있습니다.

불면증은 우울증과 같은 정신 건강 상태를 유발하거나 악화시킬 수 있으며 그 반대의 경우도 마찬가지입니다. 불면증과 우울증은 당뇨병이나 만성 통증과 같은 동일한 상태의 두 가지 다른 증상일 수도 있습니다.

불면증을 일으키는 원인에 따라 치료는 불면증 증상, 근본적인 상태 또는 둘 모두를 대상으로 할 수 있습니다.

불면증은 삶의 질을 크게 떨어뜨릴 수 있습니다. 불면증이 있는 경우 신뢰할 수 있는 의료 전문가에게 연락하여 치료 옵션에 대해 논의하는 것을 고려하십시오.