부신생물 증후군은 일부 암 환자에서 발생하는 특정 징후 및 증상의 그룹입니다. 이름은 “함께”를 의미하는 “para”와 종양을 의미하는 “neoplasm”의 합성어입니다.
일부 부신생물 증후군은 면역 체계가 종양에 과민 반응하여 종양에 대해 강한 공격을 가할 때 발생합니다. 이 공격은 종종 종양으로 인한 손상을 초과하는 심각한 자가면역 손상을 건강한 세포에 초래할 수 있습니다.
다른 부신생물 증후군은 호르몬 또는 기타 물질을 방출하는 암세포에 의해 발생합니다.
소세포폐암(SCLC)은 약
SCLC는 암의 일종입니다.
이 기사에서는 부신생물 증후군과 이들이 SCLC와 어떤 관련이 있는지 자세히 살펴봅니다.
신생물성 증후군이란 무엇입니까?
부신생물 증후군이라는 용어는 1940년대부터 일부 암 환자에게서 발생하는 징후 및 증상 그룹을 설명하는 데 사용되었습니다.
이러한 증후군은 다음에서 발생하는 것으로 추정됩니다.
- 내분비 계
- 신경계
- 근골격계
- 피부와 결합 조직
- 혈액과 혈액 세포
많은 부신생물 증후군은 항체 또는 T 세포라고 하는 일종의 백혈구가 건강한 세포를 공격하고 손상시키는 비정상적인 면역 반응에 의해 유발됩니다. 다른 것들은 암 세포에 의한 호르몬 및 기타 생물학적 활성 물질의 생산으로 인해 발생합니다.
많은 다른 유형의 부신생물 증후군이 확인되었습니다. SCLC에 연결된 일부 유형은 다음과 같습니다.
- 부적절한 항이뇨 호르몬 분비 증후군(SIADH): SIADH는 항이뇨 호르몬이 과잉 생산되어 신체가 수분을 유지하게 하는 것이 특징입니다.
- 이소성 쿠싱 증후군: 이것은 종양 세포가 호르몬 코르티솔의 과잉 생산을 일으킬 때 발생합니다.
- 체액성 고칼슘혈증: 체액성 고칼슘혈증은 암세포가 부갑상선 호르몬 관련 분자를 과잉 생산할 때 발생합니다. 이로 인해 혈액 내 칼슘 수치가 높아집니다.
- 말단 비대: 말단비대증은 암세포가 성장호르몬과 인슐린 유사 성장인자 1을 비정상적으로 분비하는 것이 특징이다.
- Lambert-Eaton 근무력 증후군: Lambert-Eaton 근무력 증후군은 신경과 근육 사이의 잘못된 의사소통을 유발하는 드문 자가면역 질환입니다.
- 중증 근무력증: 중증 근무력증은 활동 후에 악화되고 휴식을 취하면 개선되는 근육 약화를 유발하는 상태입니다.
- 변연성 뇌염: 변연성 뇌염은 부적절한 면역 반응으로 인해 변연계(뇌의 일부)에 염증이 발생하는 경우입니다.
- 아급성 감각 신경병증: 아급성 감각 신경병증은 감각 신경에 손상을 주어 사지의 작열감, 따끔거림, 저림과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.
- 종양성 소뇌 변성: 이 증후군은 소뇌라고 불리는 뇌의 일부가 퇴화하는 것이 특징입니다. 소뇌는 균형과 자세를 유지하는 데 도움이 됩니다.
- 간대성 근간대성 운동실조증: 이 상태는 사지와 눈의 비정상적인 움직임, 수면 패턴 및 언어가 특징입니다.
부신생물 증후군과 소세포폐암 사이에는 어떤 관계가 있습니까?
SCLC는 암의 일종입니다.
SCLC는 신경내분비 세포에서 발생합니다. 이들은 신경 신호에 반응하여 호르몬을 방출하는 세포입니다. 이 세포가 암이 되면 호르몬이나 기타 생물학적 활성 물질을 과잉 생산하여 내분비 부종양 증후군을 유발할 수 있습니다.
SCLC 환자에서 가장 흔한 내분비 부종양 증후군은 SIADH와 이소성 쿠싱 증후군입니다. SIADH는 다음에서 발생합니다.
추정
신생물성 증후군
SCLC를 동반한 부신생물 증후군의 증상은 무엇입니까?
증상은 어떤 증후군이 있는지에 따라 다릅니다. 부신생물 증후군의 증상은 암의 증상보다 먼저 나타날 수 있습니다.
아래에는 소세포 폐암과 관련된 가장 흔한 3가지 부종양 증후군의 잠재적 징후와 증상이 나열되어 있습니다.
SIADH
- 떨어지는
- 두통
- 메스꺼움
- 피로
- 근육 경련
- 발작
- 떨림
- 우울증
-
저나트륨혈증(저나트륨혈증)
이소성 쿠싱 증후군
- 근육 약화
- 말초 부종
- 고혈압
- 살찌 다
-
저칼륨혈증(저칼륨혈증)
- 덱사메타손으로 억제되지 않은 부신피질 자극 호르몬(ACTH) 상승
Lambert-Eaton 근무력 증후군
- 점진적으로 악화되는 다리 약화
- 심부 건 반사 감소 또는 부재
- 피로
- 마른 입
- 변비
- 호흡 쇠약
-
흐린 시력(드물게)
- 이중 시력
- 처진 눈꺼풀
신생물성 증후군은 어떻게 진단됩니까?
의사는 신체 검사를 수행하고 병력을 고려하여 진단 과정을 시작합니다. 부신생물 증후군이 의심되는 경우 다음 검사 중 하나 이상을 지시할 수 있습니다.
- 다음을 포함한 혈액 검사:
- 완전한 혈구 수
- 종합 대사 패널
- 호르몬 수치 검사
- 혈청 단백질 전기영동
- 암세포가 만드는 물질을 찾기 위한 기타 혈액 또는 소변 검사
- CT 스캔 또는 초음파와 같은 영상
- 생검
신생물성 증후군은 어떻게 치료됩니까?
부신생물 증후군 치료의 첫 번째 단계는 기저 암을 치료하는 것입니다.
SCLC에 대한 표준 치료 옵션은 다음과 같습니다.
- 화학 요법
- 방사선 요법
- 수술
- 면역 요법
- 레이저 요법
- 기도를 다시 열기 위한 내시경 스텐트 배치
자가면역 손상을 줄이기 위한 치료법은 다음과 같습니다.
-
코르티손 또는 프레드니손과 같은 스테로이드
- 고용량 정맥 면역 글로불린
- 방사선 요법
Plasmapheresis는 말초 신경계에 영향을 미치는 신생물성 증후군의 증상을 완화할 수 있습니다.
특정 증상을 표적화하기 위해 다른 치료법이 사용될 수 있습니다. 예를 들어, 물리 치료 또는 언어 치료.
SCLC가 있는 경우 부신생물 증후군이 발생하는 것을 예방할 수 있는 방법이 있습니까?
부신생물 증후군을 예방하는 가장 좋은 방법은 SCLC를 예방하기 위한 조치를 취하는 것입니다.
그만큼
SCLC 발병 가능성을 낮출 수 있는 다른 방법은 다음과 같습니다.
- 라돈 피하기
- 다른 암 유발 화학 물질에 대한 노출 제한
- 전반적으로 건강한 식단 섭취
신생물성 증후군이 있는 사람들의 전망은 어떻습니까?
부신생물 증후군 및 SCLC가 있는 사람에 대한 전망은 암 단계 및 발병하는 증후군과 같은 많은 요인에 따라 다릅니다.
SCLC를 가진 많은 사람들은 진단을 받을 때까지 암이 진행되었습니다. 에 따르면
SIADH는
2019년 연구에서 연구자들은 Lambert-Eaton 근무력 증후군이 있는 SCLC가 SCLC 단독보다 더 나은 결과와 관련이 있다는 증거를 발견했습니다.
연구에서 전체 5년 생존율은 SCLC 환자의 경우 4.4%, SCLC 및 Lambert-Eaton 근무력 증후군 환자의 경우 21%였습니다. 그러나 이 연구는 표본 크기가 상당히 작았기 때문에 더 많은 연구가 필요합니다.
상대생존율이란?
상대 생존율은 특정 질환이 있는 사람이 진단 후 질환이 없는 사람과 비교하여 얼마나 오래 살 수 있는지에 대한 아이디어를 제공하는 데 사용됩니다. 예를 들어, 5년 상대 생존율이 70%라는 것은 해당 질환이 있는 사람이 질환이 없는 사람보다 5년 동안 살 가능성이 70%라는 의미입니다.
이 수치는 추정치임을 기억하는 것이 중요합니다. 귀하의 특정 상태에 대해 의사와 상담하는 것을 잊지 마십시오.
테이크아웃
부신생물 증후군은 일부 암 환자에서 발생하는 증후군 그룹입니다. 소세포폐암은 부신생물 증후군을 일으키는 가장 흔한 암입니다.
부신생물 증후군의 치료는 증후군을 유발하는 기저암을 치료하는 것으로 시작됩니다. 의사 또는 치료 팀은 자가면역 손상을 제한하는 약물과 물리 치료와 같은 보조 치료를 권장할 수도 있습니다.
부신생물 증후군에 대한 전반적인 전망은 매우 다양합니다.
