외투세포림프종의 존재를 결정하는 데에는 신체 검사, 현미경 분석, 유전자 선별검사, 특수 항원 검사가 포함됩니다.
신체의 림프계는 림프절, 림프관, 편도선 및 아데노이드와 같은 림프 기관으로 구성됩니다. 림프액은 림프계 구조 사이를 순환하여 중요한 면역 세포를 운반하고 신체가 체액 균형을 유지하도록 돕습니다.
림프계에서 시작되는 암을 림프종이라고 합니다. 이는 면역 반응과 관련된 다양한 역할을 하는 림프구라고 불리는 백혈구의 기능과 완전성에 영향을 미칩니다.
맨틀 세포 림프종(MCL)은 전체 생존 기간이 4~5년인 희귀하고 공격적인 유형의 림프종입니다. 조기 진단을 통해 가능한 한 빨리 치료를 받을 수 있어 수명이 연장되고 삶의 질이 향상될 수 있습니다.
맨틀 세포 림프종이란 무엇입니까?
MCL은 림프계의 희귀 암입니다.
이는 B 림프구라고 불리는 특정 림프구에 영향을 미치는 B 세포 비호지킨 림프종의 일종입니다. 이들은 감염과 싸우는 데 도움이 되는 항체를 만드는 역할을 하는 백혈구입니다.
MCL은 림프 여포의 맨틀 영역에서 발생합니다. 이는 면역 반응을 시작하는 데 도움이 되는 림프 구조 전체에서 발견되는 조직 결절입니다. 맨틀 세포라고 불리는 B 세포로 구성된 맨틀 구역은 여포의 외부 영역을 구성합니다.
MCL은 비호지킨 림프종의 일종으로 호지킨 세포와 리드-스턴버그 세포가 없다는 점에서 호지킨 림프종과 구별됩니다.
Hodgkin 세포와 Reed-Sternberg 세포는 상당한 변화를 겪은 림프구입니다. 그것들은 원래 크기보다 크고 독특하고 뚜렷한 특징을 가지고 있습니다.
MCL과 같은 비호지킨 림프종에는 호지킨 또는 리드-스턴버그 세포가 없습니다. MCL은 다음을 담당합니다.
의사들은 맨틀 세포 림프종을 어떻게 진단합니까?
MCL을 경험하는 대부분의 사람들은 목과 목 부위의 지속적이고 통증이 없는 림프절 부종으로 인해 의사를 방문합니다. 발열, 설명할 수 없는 체중 감소, 비정상적인 발한도 흔합니다.
첫 방문 동안 담당 의사는 귀하의 병력을 수집하고 생활 습관, 가족의 만성 질환, 감염 가능성이 있는 병원체에 노출되었는지 여부에 대해 질문할 것입니다.
그런 다음 의사는 심박수, 호흡수 및 혈압과 같은 기본 기능을 확인하기 위해 철저한 신체 검사를 수행합니다. 또한 의사는 손가락을 사용하여 신체의 여러 부위에 있는 림프절을 만져보고 장기 비대 여부를 확인합니다. 여기에는 복부에 압력을 가하는 것이 포함될 수 있으며 이는 불편할 수 있습니다.
림프종에 대한 초기 검사에는 장기 기능을 확인하고 특정 세포 수의 비정상적인 변화를 찾기 위한 혈액 검사가 포함됩니다.
의사는 MRI, PET 또는 CT 스캔과 같은 영상 스캔을 요청할 수도 있습니다. 이 검사를 통해 의사는 림프 기관과 그 구조를 볼 수 있습니다.
MCL에 대한 구체적인 테스트에는 다음이 포함됩니다.
- 생검
- 항원 테스트
- 유전자 검사
생검
생검 중에 의료 전문가는 현미경 검토를 위해 암으로 의심되는 작은 조직 샘플을 제거합니다. MCL의 정도를 평가하려면 신체의 여러 부위에서 여러 번의 생검이 필요할 수 있습니다.
항원 테스트
면역조직화학 정밀검사의 일부인 항원 검사는 생검에서 채취한 세포 샘플을 사용하여 CD5, CD19, CD20, CD22 등 MCL과 관련된 특정 항원을 선별합니다.
항원은 면역체계의 세포를 고유하게 식별하는 세포 표면의 마커입니다.
유전자 검사
마지막으로 유전자 검사는 MCL 진단에 중요한 역할을 합니다. 의사는 생검 조직을 사용하여 이 질환의 특징인 특정 유전자 전좌를 찾을 수 있습니다.
유전적 전좌는 염색체의 유전 물질의 한 부분이 떨어져 나와 다른 염색체에 부착될 때 발생합니다.
MCL과 관련된 유전적 전위는 CCND1 유전자에 특이적이지만 다른 유전적 표지가 진단을 뒷받침할 수 있습니다.
의사들은 외투세포 림프종의 병기를 어떻게 결정합니까?
의사는 MCL에 질병 진행 및 과정을 나타내는 단계를 지정합니다.
MCL의 스테이징에는 네 가지 범주가 있습니다.
- 1단계: 단일 부위의 조기 국소암
- 2단계: 횡격막 한쪽에 둘 이상의 림프절이나 기관이 관련된 국소 진행성 암
- 3단계: 여러 림프 부위 및 비장이나 기타 기관과 관련된 진행성 암
- 4단계: 광범위한 림프종
위의 단계 외에도 MCL은 증상 존재 및 장기 침범에 따라 다음과 같은 범주로 세분됩니다.
- ㅏ: 전신 증상 없음
- 비: 흠뻑 젖는 밤 땀, 설명할 수 없는 발열, 설명할 수 없는 체중 감소
- 이자형: 하나의 비림프 기관 관련
- 에스: 비장에 영향을 미치는 림프종
- 엑스: 대량의 림프종이 발견됨
진단을 받았을 때 해야 할 일
의사로부터 진단을 받은 후 다음 단계가 시작됩니다. 담당 의사는 일련의 조치를 권장하고 주도적으로 절차나 검사 일정을 잡을 수도 있습니다.
너무 부담스러우면 가족이나 친구에게 프로세스 전반에 걸쳐 자신을 옹호할 수 있도록 도움을 요청하세요. 그들은 귀하를 위해 전화를 걸고, 진료소 방문 및 치료 약속에 참석하고, 귀하가 모든 정보를 한 번에 처리하는 것이 어렵다고 생각하는 경우 메모를 할 수 있습니다.
다음 단계를 기다리는 동안 MCL에 대해 더 많이 배우면 앞으로 나올 일을 더 잘 제어할 수 있다는 느낌을 받는 데 도움이 될 수 있습니다. 특정 검사가 필요한 이유와 의사가 사용하는 용어의 의미를 이해하게 될 것입니다.
전반적인 건강과 웰빙을 개선하기 위한 일반적인 조치를 취할 수도 있습니다. 치료를 시작할 때 몸이 튼튼할수록 증상과 부작용을 더 잘 관리할 수 있습니다.
MCL의 치료는 상당히 복잡할 수 있으므로 진단을 확인하기 위한 2차 소견이 도움이 될 수 있습니다.
맨틀 세포 림프종의 표준 치료법은 무엇입니까?
MCL 치료 계획은 나이, 전반적인 건강 상태, 림프종이 얼마나 진행되었는지 등 다양한 개별 요인에 따라 달라집니다.
초기 단계의 MCL이 있고 증상이 없는 일부 사람들의 경우 의사는 가능한 한 오랫동안 삶의 질을 유지하는 데 도움이 되도록 적극적인 치료를 기다리는 것이 좋습니다. MCL 치료에 사용되는 약물에는 많은 부정적인 부작용이 있을 수 있습니다.
고급 사례에서는 MCL이 다음을 사용하여 처리됩니다.
- 면역요법
- 화학요법
- 줄기세포치료
면역요법에는 MCL 세포를 포함하여 CD20 항원이 있는 세포를 표적으로 삼아 파괴하는 리툭시맙과 같은 약물이 포함됩니다.
이는 일반적으로 정맥 내로(정맥으로 직접) 투여되거나 경구 투여되는 화학요법제와 함께 사용됩니다. MCL이 널리 퍼져 있으면 약물을 척수 주변의 체액에 직접 주사할 수 있습니다.
MCL의 줄기세포 치료에는 이전에 수집한 줄기세포 또는 기증자 줄기세포를 채취하여 신체에 이식하여 화학요법 치료 후 면역 체계를 회복하는 데 도움이 됩니다.
2017년 검토에 따르면, 관해 상태에 들어가면 일반적으로 리툭시맙을 사용한 유지 면역요법이 몇 년 동안 지속됩니다.
테이크아웃
맨틀 세포 림프종은 B세포 비호지킨 림프종의 드문 형태입니다. 의사는 유전자 검사, 항원 검사, 생검 검체 검토를 통해 이를 확실하게 진단할 수 있습니다.
MCL은 종종 공격적인 형태의 암이지만 조기 진단은 수명과 전반적인 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
MCL에 대해 자세히 알아보거나, 임상 시험을 찾거나, 치료법을 검토하려면 다음 사이트를 방문하세요.
- 림프종연구재단
- ClinicalTrials.gov
- 백혈병 및 림프종 학회
