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말기 담낭암 이해: 증상, 치료, 전망

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말기 담낭암은 4기 담낭암이라고도 합니다. 초기 단계에서 발견된 암보다 치료가 더 어렵습니다. 증상으로는 황달, 복통, 메스꺼움, 열이 있습니다.

그만큼 미국암학회(ACS) 2023년에 미국에서 약 12,220명의 사람들이 담낭암 또는 인근 큰 담관암 진단을 받을 것으로 추정합니다. 담낭암은 22일 전 세계적으로 가장 흔하고 17번째로 치명적인 암.

4기 담낭암이라고도 하는 말기 담낭암은 다음 중 적어도 하나로 전이된 담낭암을 말합니다.

  • 간으로 이어지는 주요 혈관
  • 간 외부의 여러 구조
  • 4개 이상의 인근 림프절
  • 먼 장기

일단 담낭암이 먼 기관으로 퍼지면 예후는 보통 좋지 않습니다. ACS에 따르면 5년 상대생존율은 3% 정도다.

담낭암은 종종 초기 단계에서 증상을 일으키지 않아 진단이 지연되는 경우가 많습니다. 오직 5개 중 1개 담낭암은 초기에 발견됩니다. 대부분은 고급 단계에 도달할 때까지 발견되지 않습니다.

이 기사에서는 정의, 증상 및 치료 옵션을 포함하여 말기 담낭암에 대해 자세히 살펴봅니다.

말기 담낭암이란?

말기 담낭암은 AJCC(American Joint Committee on Cancer)의 TNM 병기 시스템에서 4기에 도달한 암을 말합니다. THE AJCC의 병기결정 시스템은 의사들이 담낭암의 병기를 결정하는 가장 일반적인 방법입니다. 다음에 따라 담낭암을 0기에서 4기로 분류합니다.

  • 티: 종양의 크기
  • N: 암이 전이된 인근 림프절 수
  • 중: 암이 먼 장기로 전이되었는지 여부

4기 암은 두 가지 하위 범주로 나눌 수 있습니다.

4A기 4B단계
티: 종양이 간으로 이어지는 주요 혈관 중 하나 또는 간 외부의 두 개 이상의 구조로 성장했습니다.

N: 암은 최대 3개의 인근 림프절로 전이되었을 수도 있고 전이되지 않았을 수도 있습니다.

중: 암은 먼 부위로 퍼지지 않았습니다.

티: 암은 담낭 외부에서 성장했을 수도 있고 성장하지 않았을 수도 있습니다.

N: 암이 4개 이상의 인근 림프절로 전이되었습니다.

중: 먼 사이트로 퍼지지 않았습니다.

또는

티: 암은 담낭 외부에서 성장했을 수도 있고 성장하지 않았을 수도 있습니다.

N: 암은 인근 림프절로 전이되었을 수도 있고 전이되지 않았을 수도 있습니다.

중: 암이 간, 폐 또는 복부 내벽과 같은 먼 장기로 전이되었습니다.

일부 의사는 다른 병기 결정 시스템을 사용합니다. ACS와 국립 암 연구소(NCI)는 담낭 생존 통계를 보고할 때 3단계 시스템을 사용합니다. 그들은 담낭암을 다음과 같이 나눕니다.

  • 현지의
  • 지역

말기 담낭암의 증상은 무엇입니까?

담낭암은 초기 단계에서 진단하기 어려울 수 있습니다. 암이 커지거나 퍼질 때까지 아무런 증상을 나타내지 않는 경우가 많기 때문입니다. 증상이 나타나면 일반적이고 다른 많은 조건의 증상과 유사합니다.

담낭암의 징후와 증상은 다음과 같습니다.

  • 황달
  • 복통, 일반적으로 복부 오른쪽 상단 부분

  • 발열
  • 메스꺼움과 구토
  • 팽만감
  • 복부의 덩어리 또는 부종
  • 의도하지 않은 체중 감소
  • 식욕 상실
  • 가려운 피부
  • 어두운 소변
  • 창백한 변

말기 담낭암은 어떻게 치료 또는 관리합니까?

외과적으로 제거하기에는 너무 멀리 퍼진 담낭암은 일반적으로 치료 가능한 것으로 간주되지 않음. 치료는 종종 수명을 연장하고 증상을 낮추는 데 중점을 둡니다.

진행성 담낭암 치료에는 일반적으로 다음이 포함됩니다.

  • 화학 요법
  • 담즙이 간에서 소장으로 흐를 수 있도록 하는 스텐트 또는 외과적 우회술

NCI는 가능한 한 말기 담낭암에 대한 임상 시험에 등록할 것을 권장합니다. 임상 시험을 통해 최첨단 치료를 받을 수 있습니다.

귀하의 의사는 귀하가 받을 수 있는 임상 시험을 추천할 수 있습니다. 또는 다음에서 찾을 수 있습니다. NCI 국립 의학 도서관 웹사이트.

말기 담낭암에 대한 전망은 어떻습니까?

말기 담낭암은 특히 진단 당시 다른 장기로 전이된 경우 예후가 좋지 않은 경향이 있습니다.

ACS에 따르면 진행성 담낭암 환자의 5년 상대 생존율은 약 3%입니다. 이것은 그들이 담낭암이 없는 사람보다 약 3% 더 자주 최소 5년을 산다는 것을 의미합니다.

다음은 2012-2018년 NCI의 SEER 데이터에 따른 단계별 담낭 생존율입니다.

단계 5년 상대생존율
현지의 69%
지역 28%
고급의 삼%
모든 단계 20%

진행성 담낭암의 생존율은 의사가 최선의 치료 방법을 배우면서 앞으로도 계속 증가할 것입니다.

전망에 영향을 미치는 요인

일부 요인은 암 단계에 있는 대부분의 사람들보다 더 좋거나 더 나쁜 전망을 제공할 수 있습니다.

더 나쁜 전망과 관련된 요인은 다음과 같습니다.

  • 더 높은 등급의 암, 암이 더 공격적임을 의미
  • 편평 및 선편평 암종과 같은 일부 희귀 암 아형
  • 혈관이나 림프계로 퍼진 암
  • 수술로 제거할 수 없는 암

테이크아웃

말기 담낭암은 4기 암이라고도 합니다. 담낭암이 주요 혈관, 인근 림프절 또는 담낭 외부의 다른 구조로 퍼진 경우 의사는 담낭암이 4기라고 말할 수 있습니다.

4기 담낭암은 일반적으로 치료 가능한 것으로 간주되지 않습니다. 치료는 수명을 연장하고 증상을 줄이는 데 중점을 둘 수 있습니다.

임상 시험에 등록하면 현재 치료 옵션보다 더 효과적일 수 있는 새로운 치료에 접근할 수 있습니다.