레이저 백 수술에 대해 알고 싶은 모든 것

레이저 백 수술은 어떻게 다릅니 까?

전통적 또는 개방적 접근, MISS 및 레이저 백 수술을 포함하여 몇 가지 유형의 등 수술이 있습니다. 아래에서 각 기술의 차이점을 살펴 보겠습니다.

전통적인

전통적인 등 수술 중에 외과 의사는 등을 길게 절개합니다. 그런 다음 척추의 영향을받는 부위에 접근하기 위해 근육과 다른 조직을 멀리 이동시킵니다. 이로 인해 회복 시간이 길어지고 조직 손상이 발생할 수 있습니다.

미스

MISS는 기존 수술보다 작은 절개를 사용합니다. 관형 견인기라는 특수 도구를 사용하여 수술 부위에 접근하기 위해 작은 터널을 만듭니다. 수술 중에이 터널에 다양한 특수 도구를 배치 할 수 있습니다.

덜 침습적이기 때문에 MISS는 통증을 줄이고 회복 속도를 높일 수 있습니다.

레이저

레이저 등 수술 중에, 척수와 등의 신경 주위에 위치한 조직의 일부를 제거하기 위해 레이저가 사용됩니다. 다른 유형의 등 수술과 달리 신경 압박이 통증을 유발하는 경우와 같이 매우 특정한 상태에만 적합 할 수 있습니다.

레이저 백 수술과 MISS는 종종 서로 오해되거나 동일하다고 가정합니다. 더 복잡한 것은 MISS가 때때로항상 그런 것은 아니지만 레이저를 사용하십시오.

레이저 백 수술은 상대적으로 드물며 다른 방법에 비해 이점이 입증 된 임상 연구는 거의 없습니다.

뭘 기대 할까

신경에 압력을 가하면 통증과 불편을 초래할 수 있습니다.

척추에서는 허리 디스크 또는 뼈 박차와 같은 것들이 종종 압박을 유발할 수 있습니다. 그러한 상태 중 하나의 예는 좌골 신경이 꼬여서 허리와 다리에 통증을 유발하는 좌골 신경통입니다.

레이저는 통증 완화를 위해 신경을 감압하는 데 사용될 수 있습니다. 이것은 국소 마취하에 이루어집니다. 즉, 등의 피부와 주변 근육이 통증을 느끼게됩니다. 절차를 위해 진정제를 복용 할 수도 있습니다.

레이저 백 수술의 가장 잘 연구 된 방법 중 하나를 경피 레이저 디스크 감압 (PLDD)이라고합니다. 이 절차는 레이저를 사용하여 신경 압박과 통증을 유발할 수있는 디스크 조직을 제거합니다.

PLDD 동안 레이저가 포함 된 작은 프로브가 영향을받는 디스크의 코어로 전달됩니다. 이것은 이미징 기술의 도움으로 이루어집니다. 그런 다음 레이저의 에너지를 사용하여 신경을 압박 할 수있는 조직을 조심스럽게 제거합니다.

혜택

레이저 백 수술의 장점은 전통적인 백 수술 방법보다 침습성이 적다는 것입니다. 또한 국소 마취하에 외래 환자 환경에서 시행 할 수 있습니다. 여러면에서 MISS와 매우 유사합니다.

다른 방법에 비해 레이저 백 수술의 전반적인 효과에 관한 정보는 제한되어 있습니다.

하나 2017 년 연구 PLDD를 미세 절제술이라고하는 또 다른 외과 적 접근법과 비교했습니다. 조사관은 두 절차 모두 2 년의 복구 기간 동안 비슷한 결과를 보였습니다.

그러나 PLDD에 관해 논의 할 때, 연구원들은 PLDD 후에 추가적인 결과 수술을 정상적인 결과의 일부로 포함했다는 점에 주목해야합니다.

단점

퇴행성 척추 질환과 같은 일부 조건에서는 레이저 백 수술이 권장되지 않습니다. 또한, 더 복잡하거나 복잡한 상태는 종종 더 전통적인 외과 적 접근이 필요합니다.

레이저 백 수술의 단점 중 하나는 상태에 대한 추가 수술이 필요할 수 있다는 것입니다. ㅏ 2015 년 연구 미세 절제술은 PLDD에 비해 필요한 재수술 횟수가 더 적다는 것을 발견했습니다.

또한, 요추 부위의 허리 디스크에 대한 7 가지 수술의 2017 년 메타 분석 결과 PLDD가 성공률을 기준으로 최악의 순위에 올랐으며 재 작업률의 중간에있었습니다.

부작용

모든 절차는 부작용이나 합병증을 유발할 수 있습니다. 이것은 레이저 백 수술에도 적용됩니다.

레이저 백 수술의 주요 합병증 중 하나는 주변 조직의 손상입니다. 시술에는 레이저가 사용되므로 주변 신경, 뼈 및 연골에 열 손상이 발생할 수 있습니다.

또 다른 가능한 합병증은 감염입니다. 적절한 소독 절차를 따르지 않으면 프로브를 배치하는 동안 발생할 수 있습니다. 경우에 따라 감염 예방에 도움이되는 예방 항생제가 제공 될 수 있습니다.

회복 시간

복구 시간은 개인 및 수행 된 특정 절차에 따라 달라질 수 있습니다. 어떤 사람들은 정상적인 활동으로 비교적 빨리 돌아올 수 있지만 다른 사람들은 더 많은 시간이 필요할 수 있습니다. 레이저 백 수술은 다른 유형의 백 수술과 어떻게 비교됩니까?

전통적인 등 수술을 받으려면 수술 후 입원이 필요하며 회복에는 몇 주가 걸릴 수 있습니다. Johns Hopkins Spine Service에 따르면 전통적인 척추 수술을받는 사람들은 8-12 주 정도의 작업을 놓칠 것으로 예상해야합니다.

반대로, MISS는 종종 외래 환자 절차로 수행되기 때문에 같은 날 집에 갈 수 있습니다. 일반적으로 MISS를 겪은 사람들은 약 6 주 후에 직장에 복귀 할 수 있습니다.

레이저 백 수술이 다른 절차보다 더 빨리 회복된다는 것을 읽었을 것입니다. 그러나 실제로 복구 시간을 비교하는 방법에 대한 연구는 거의 없었습니다.

실제로, 2015 년 연구 위에서 논의한 바에 따르면 미세 절제술로부터의 회복은 PLDD보다 빠르다는 것을 발견했습니다.

비용

비용 또는 관련 정보가 많지 않습니다. 비용 효과 다른 유형의 등 수술과 비교하여 레이저 등 수술.

비용은 주마다 다릅니다. 보험 적용 범위는 보험사 및 보험 계획에 따라 다를 수 있습니다. 어떤 종류의 절차를 거치기 전에 항상 보험 회사에 문의하여 보험이 적용되는지 확인해야합니다.

대체 치료

허리 통증이있는 ​​사람이 모두 허리 수술이 필요한 것은 아닙니다. 실제로 요통을 앓고 있다면 의사는 점진적인 신경 학적 상실 또는 장 또는 방광 기능 상실이없는 한 더 보수적 인 치료를 먼저 시도 할 것을 권장합니다.

좌골 신경통과 같은 상태로 인해 통증을 완화시키는 데 도움이되는 다양한 것들이 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

약물

의사는 통증을 돕기 위해 여러 가지 다른 유형의 약물을 처방 할 수 있습니다. 여기에는 다음과 같은 것들이 포함될 수 있습니다

• 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)
• 근육 이완제

• 오피오이드 진통제 (매우 짧은 기간 동안 만)

• 삼환계 항우울제
• 발작 약

스테로이드 주사

영향을받는 지역 근처에서 코르티코 스테로이드를 주사하면 신경 주위의 염증을 완화시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 주사의 효과는 일반적으로 몇 개월 후에 사라지며 부작용의 위험으로 인해 많은 효과를 얻을 수 있습니다.

물리 치료

물리 치료는 힘과 유연성에 도움이되고 미래의 문제를 예방할 수 있습니다. 다양한 운동, 스트레칭 및 자세 교정이 포함될 수 있습니다.

재택 간호

뜨겁거나 차가운 팩과 같은 것을 사용하면 통증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 이부프로펜과 같은 처방전없이 구입할 수있는 NSAID도 도움이 될 수 있습니다.

대체 약품

어떤 사람들은 침술 및 척추 교정 지압 요법 서비스와 같은 방법을 사용하여 허리 통증을 돕습니다. 이러한 방법을 사용하기로 결정한 경우 자격을 갖춘 전문가를 방문해야합니다.

결론

레이저 백 수술은 레이저를 사용하여 신경을 누르거나 조일 수있는 조직을 제거하는 일종의 백 수술입니다. 시술은 다른 척추 수술 방법보다 덜 침습적이지만 추가적인 후속 수술이 필요할 수 있습니다.

지금까지 레이저 등 수술이 다른 유형의 등 수술보다 유리한 경우에 대한 구체적인 정보는 거의 없습니다. 또한, 다른 방법들과 비교하여 비용 효율성의 비교는 아직 이루어지지 않았다.

다시 수술이 필요한 경우 가능한 모든 옵션을 의사와상의해야합니다. 그렇게하면 자신에게 가장 적합한 치료를받을 수 있습니다.