두개내 고혈압: 알아야 할 사항

두개내 고혈압이란?

뇌는 뇌척수액(CSF)이라는 액체로 둘러싸여 있습니다.

이 체액의 압력이 뇌 주변 공간에서 너무 높아지면 두개내(“두개골 내부”) 고혈압(“고압”)이 발생합니다.

IH는 두부 손상, 뇌졸중, 종양, 수두증 또는 감염의 결과로 발생할 수 있습니다. 원인이 알려지면 급성 또는 속발성 IH라고 합니다. 알려진 원인이 없는 경우 특발성 IH라고 합니다. 누구나 특발성 IH를 개발할 수 있습니다.

뇌 주변의 압력이 너무 높아지면 두통, 시력 문제 등 다양한 증상이 나타납니다. 치료하지 않고 방치하면 급성 IH로 사망할 수 있습니다. 특발성 IH는 시신경에 대한 압력의 결과로 실명으로 이어질 수 있습니다.

두개 내 고혈압을 어떻게 진단합니까?

두개내압이 250mmH보다 높으면 IH 진단을 받을 가능성이 높습니다.₂O. 200 ~ 250 mm H의 압력 판독값₂O 경계선 높은 범주에 속합니다. “정상” 압력 수치는 연령에 따라 다릅니다. 성인의 경우 일반적으로 높이가 70~180mm입니다.₂영형.

이것은 드문 조건입니까?

급성 IH는 뇌 주위에 혈액 또는 기타 체액이 축적될 수 있는 다양한 의학적 문제 및 감염과 관련이 있습니다. 이러한 상태 또는 머리 부상이 있는 경우 의사는 IH를 찾을 것입니다.

특발성 IH는 과체중인 20~45세 여성에서 더 흔합니다. 그것은 희귀한 일부에만 영향을 미치는 상태 7.8/100,000 사람, 2017년 데이터를 기반으로 합니다. 발병률은 2003년 10만 명 중 2.3명에서 1990년대에는 10만 명 중 1명에서 상당히 증가했습니다.

특발성 IH는 남성이나 어린이보다 여성에게 더 흔합니다. 연구자들이 구체적으로 1,765건의 사례를 조사했을 때 특발성 IH 환자의 85%가 여성이었습니다.

두개내 고혈압이 있으면 어떤 느낌이 듭니까?

IH가 있는 경우 항상 욱신거리는 두통이 있는 것처럼 느낄 수 있습니다. 이 두통은 특히 아침에 또는 몸을 구부리거나 기침을 하거나 어떤 식으로든 힘을 줄 때 심하게 느껴질 수 있습니다. 깊은 잠에서 깨어날 수도 있습니다.

머리에 가해지는 압력과 함께 다음을 경험할 수 있습니다.

• 메스꺼움
• 구토
• 현기증
• 전반적인 불쾌감

• 박동성 이명(귀에 박동)

• 피로
• 짜증

압력으로 인해 시신경이 부어오를 수도 있습니다. 결과적으로 시력이 흐려져 한쪽 또는 양쪽 눈이 어둡거나 “흐리게” 보일 수 있습니다. 몸을 구부리거나 긴장을 하거나 기침을 하거나 재채기를 할 때 더 많은 시각적 문제를 느낄 수 있습니다.

IH를 어떻게 처리합니까?

급성 IH는 압력 상승의 근본 원인을 해결하여 치료할 수 있습니다.

보다 보수적인 방법에서 보다 침습적인 방법에 이르기까지 특발성 IH를 치료하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 의사는 치료 계획을 처방하기 전에 귀하의 건강 기록 및 기여 요인을 고려할 것입니다.

가능한 치료법은 다음과 같습니다.

• 체중 감량 추구: 체중 감량은 증상을 완화하거나 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 약물 중단: 피임약과 같이 특발성 IH에 기여할 수 있는 약물을 중단하면 증상도 완화될 수 있습니다.
• 이뇨제: 이러한 약물은 신체가 체액을 배출하는 데 도움이 될 수 있으며 머리의 압력을 낮출 수 있습니다.
• CSF 감소 약물: 아세타졸아미드 및 기타 탄산수소효소 억제제는 신체의 CSF 생성을 감소시킬 수 있는 약물입니다.
• 스테로이드: 이러한 약물은 두통을 줄이고 영구적인 시력 상실의 위험을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 요추 천자: 의사는 척추 천자라고도 하는 정기적인 요추 천자를 받기 위해 병원에 갈 것을 제안할 수 있습니다. 이 절차에는 속이 빈 바늘을 척추의 공간에 삽입하고 체액을 제거하는 과정이 포함되며, 이는 과도한 CSF로 인한 압력을 완화할 수 있습니다.

이러한 치료법이 효과가 없으면 의사는 다음과 같은 수술 절차를 권장할 수 있습니다.

• 신경학적 션트 배치: 이 절차는 추가 CSF를 신체의 다른 부분으로 배출하고 압력을 완화하기 위해 영향을 받은 부위에 튜브를 배치하는 것을 포함합니다.
• 시신경 천공: 이 절차는 시신경을 둘러싸고 있는 막을 절단하는 것을 포함합니다. 이것은 압력을 줄이고 시력을 보호할 수 있습니다.

두개내 고혈압을 고칠 수 있습니까? 아니면 완치할 수 있습니까?

급성 IH는 뇌종양이나 뇌수종과 같은 기저 질환의 치료에 반응할 수 있습니다. 하지만 치료를 받지 않으면 압력이 높아져 사망에 이를 수 있습니다.

특발성 IH는 일반적으로 사망으로 이어지지 않지만 평생 지속될 수 있습니다.

적절한 치료로, 대부분 특발성 IH를 가진 사람들은 다양한 정도로 좋아질 수 있습니다. 핵심은 비만이나 약물 사용과 같은 압력 축적에 기여할 수 있는 근본적인 요인을 파악하는 것입니다.

치료 후 얼마 동안은 나을 수 있지만 증상이 다시 나타나 추가 치료나 다른 치료 방법이 필요할 수 있습니다. 시력 상실은 특히 우려됩니다. 특발성 IH 환자 5~20명 중 1명은 영구적인 시력 상실을 경험할 수 있습니다.

자주 묻는 질문

두개 내 고혈압으로 운전할 수 있습니까?

IH로 운전할 수도 있고 못할 수도 있습니다. 증상의 중증도에 따라 다릅니다. IH가 시력에 영향을 미쳤다면 운전을 해서는 안 됩니다. 특발성 두개내 고혈압이 있는 Facebook 그룹 Life에서 회원들은 사람들이 운전을 중단하게 만든 문제를 공유합니다. 여기에는 시각 장애, 발작, 면허 취소 후 운전 면허증 양도가 포함됩니다.

두개내 고혈압 환자는 언제 응급실에 가야 하나요?

두통이 심해지면 IH와 함께 응급실(ER)을 방문해야 합니다. 요추 천자 등 도움이 될 수 있는 치료법이 있습니다. 시력 문제가 악화되는 경우에도 응급실에 가야 합니다. 치료 없이 특발성 IH는 영구적인 시력 상실로 이어질 수 있습니다.

COVID-19 백신과 두개내 고혈압 사이에 연관성이 있습니까?

최근 사례 보고서에 따르면 COVID-19 백신과 두개내압 증가 사이에 연관성이 있을 수 있습니다. 그러나 이 보고서는 특발성 IH에 대한 다른 위험 요소가 없는 한 사람만을 설명한다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 명확한 연관성이 있는지 확인하려면 더 많은 연구가 필요합니다. 또 다른 최근 사례 보고도 비슷한 결과를 보여줍니다. 또한, 2020년 사례보고 백신보다는 COVID-19 감염이 IH와 관련될 수 있음을 시사합니다. 그러나 이 두 보고서 모두 한 사람이 관련된 사례도 기술하고 있어 추가 연구가 필요합니다.

양성 두개내 고혈압은 장애가 있습니까?

특발성 IH 진단을 받은 경우 장애 자격이 있을 수 있습니다. 장애 보험 신청을 포함한 자세한 정보는 사회 보장국 웹사이트에서 확인할 수 있습니다.

특발성 두개내 고혈압에 대한 ICD-10 코드는 무엇입니까?

특발성 두개내 고혈압에 대한 ICD-10 코드는 G93.2입니다. 신경계 질환으로 분류됩니다.

테이크아웃

두통, 메스꺼움 또는 구토, 시각 문제와 같은 증상이 나타나면 의사에게 알리십시오. 부상이나 질병이 IH를 유발하는 경우 근본적인 문제의 치료가 도움이 될 수 있습니다.

특발성 IH는 주로 비만 여성에게 영향을 미치는 드문 상태이지만 모든 성별 또는 연령의 사람들에게 영향을 미칠 수 있습니다. 의사가 IH의 정확한 원인을 항상 결정할 수는 없지만 기분이 좋아지도록 압력을 완화할 수 있는 다양한 치료법이 있습니다.