두개내출혈

ICH의 유형은 무엇입니까?

ICH에는 네 가지 유형이 있습니다.

• 경막외 혈종
• 경막하 혈종
• 지주막 하 출혈
• 뇌내출혈

경막외 혈종

혈종은 혈관 외부의 혈전 또는 공에 혈액이 모인 것입니다. 경막외 혈종은 두개골과 뇌의 가장 바깥쪽 덮개 사이에 혈액이 축적될 때 발생합니다.

일반적으로 두부 손상 후 발생하며 일반적으로 두개골 골절이 발생합니다. 고압 출혈이 두드러진 특징입니다. 경막외 혈종이 있는 경우 잠시 의식을 잃었다가 다시 의식을 회복할 수 있습니다.

경막하혈종

경막하 혈종은 뇌 표면에 혈액이 고이는 것입니다.

일반적으로 자동차 사고와 같이 머리가 빠르게 앞으로 움직이다가 멈추는 결과입니다. 그러나 아동 학대를 암시할 수도 있습니다. 이것은 아이가 흔들릴 때 경험하는 것과 같은 유형의 움직임입니다.

경막하 혈종은 고령자 및 과음 병력이 있는 사람에서 다른 ICH보다 더 일반적입니다.

지주막 하 출혈

지주막하 출혈은 뇌와 뇌를 덮고 있는 얇은 조직 사이에 출혈이 있는 경우입니다. 이러한 조직을 수막이라고 합니다. 가장 흔한 원인은 외상이지만 뇌동맥류와 같은 뇌의 주요 혈관 파열로 인해 발생할 수도 있습니다.

갑작스럽고 예리한 두통은 일반적으로 지주막하 출혈 전에 발생합니다. 전형적인 증상으로는 의식 상실과 구토도 있습니다.

뇌내출혈

뇌내 출혈은 뇌 내부에 출혈이 있는 경우입니다. 이것은 뇌졸중과 함께 발생하는 ICH의 가장 일반적인 유형입니다. 일반적으로 부상의 결과가 아닙니다.

눈에 띄는 경고 신호는 신경학적 결함의 갑작스러운 발병입니다. 이것은 뇌의 기능에 문제가 있습니다. 증상은 몇 분에서 몇 시간에 걸쳐 진행됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 두통
• 말하기 어려움
• 메스꺼움
• 구토
• 의식 저하
• 몸의 한 부분의 쇠약
• 고혈압

ICH의 위험에 처한 사람은 누구입니까?

대부분의 ICH는 머리 부상으로 인해 발생합니다. 머리 부상 위험에 처하게 하는 활동이나 생활 방식 선택은 ICH로 이어질 수 있습니다.

위험을 증가시키는 요인은 다음과 같습니다.

• ICH의 가족력
• 과도한 알코올 사용
• 고혈압
• 담배 흡연
• 암페타민, 코카인 및 MDMA(종종 “엑스터시”라고 함)를 포함한 특정 약물 사용
• 극도의 육체 노동

ICH의 증상은 무엇입니까?

ICH의 징후와 증상은 유형에 따라 다르지만 일반적으로 다음을 포함합니다.

• 갑작스럽고 심한 두통
• 머리에 최근 타격과 관련된 두통
• 경미하고 오래 지속되는 두통
• 목 경직을 동반한 두통
• 착란
• 졸음
• 24시간 동안 2회 이상 구토
• 발작
• 혼수

어린이의 ICH

아동의 ICH는 아동 학대를 나타낼 수 있습니다. 손상은 머리에 타격을 가하거나 아이를 흔들어서 발생할 수 있습니다. 이것은 학대적인 두부 외상(이전에는 “흔들린 아기 증후군”이라고 함)으로 이어질 수 있습니다. 이것은 격렬한 흔들림이 어린이의 심각한 뇌 손상으로 이어질 때 발생하는 상태입니다.

아동 학대의 다른 징후는 다음과 같습니다.

• 부은 머리
• 망막 출혈
• 구토
• 발작
• 무의식
• 연령대가 다른 팔과 다리의 골절

생후 12개월 미만의 아기는 부은 천문 또는 부드러운 반점이 생길 수 있습니다.

의심되는 아동 학대를 즉시 신고하려면 911 또는 1-800-4-A-CHILD(1-800-422-4453)로 전화하십시오.

ICH는 어떻게 진단됩니까?

의사가 ICH를 진단하기 위해 취할 첫 번째 단계는 머리의 CT 스캔입니다. CT 스캔은 부종이나 혈전과 같은 뇌의 이상을 보여줄 수 있습니다.

CT 스캔은 ICH의 징후를 보이지 않을 수 있습니다. 여전히 증상이 있는 경우 의사는 척추와 뇌를 완충시키는 체액을 테스트하기 위해 요추 천자 또는 척수 천자를 수행하도록 선택할 수 있습니다.

ICH의 치료법은 무엇입니까?

ICH는 의학적 응급 상황입니다. 생존은 즉시 치료를 받는 것에 달려 있습니다.

두개골에 가해지는 압력을 완화하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 두개골에 작은 구멍을 뚫으면 피가 나옵니다. 혈전을 제거하려면 더 큰 구멍을 뚫거나 두개골 조각을 제거해야 할 수 있습니다.

약물

다음 약물이 필요할 수 있습니다.

• 붓기를 줄이는 스테로이드

• 응고를 감소시키는 항응고제

• 항경련제
• 복용하고 있는 혈액 희석제에 대응하는 약물
• 혈압약

ICH와 관련된 합병증은 무엇입니까?

ICH는 다음과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.

• 발작
• 마비
• 두통
• 어린이의 두뇌 발달 문제
• 기억 상실
• 현기증
• 집중하기 어려움

어떻게 ICH를 예방할 수 있습니까?

머리 부상을 방지하는 데 도움이 되는 기본적인 예방 조치는 다음과 같습니다.

• 자전거, 오토바이, 스케이트보드 또는 스쿠터를 탈 때는 항상 헬멧을 착용하십시오.
• 항상 안전벨트를 착용하십시오.
• 나이가 많으면 낙상을 피하십시오.
• 의심되는 아동 학대를 신고하려면 911 또는 1-800-4-A-CHILD(1-800-422-4453)로 전화하십시오.

장기적 전망은?

전망은 출혈의 중증도와 치료를 얼마나 빨리 받는지에 따라 달라집니다. ICH는 생명을 위협하는 상태임을 기억하십시오.

출혈의 중증도에 따라 혈종을 배출하면 회복될 수 있습니다. 정상적인 활동으로 돌아가는 데 도움을 주기 위해 때때로 물리 치료 또는 작업 치료가 필요합니다.