대동맥 혈전증은 응급 상황입니다. 이는 심장에서 멀어지는 주요 동맥인 대동맥에 혈전이 형성될 때 발생합니다. 매우 드문 질환이지만 빠르게 생명을 위협하는 합병증으로 이어질 수 있습니다.
대동맥 혈전증(복수 혈전증이라고도 함)은 혈전이 심장에서 혈액을 운반하는 주요 동맥(대동맥)을 막는 경우입니다. 장기나 말단으로 가는 혈류를 차단하면 잠재적으로 생명을 위협할 수 있는 드문 질환입니다.
대동맥 혈전증은 생명을 위협하는 합병증을 피하기 위해 즉각적인 치료가 필요한 응급 상황입니다. 희귀성 때문에 대동맥 혈전증을 치료하는 가장 좋은 방법은 여전히 논란의 여지가 있습니다. 일반적으로 의사는 혈전을 외과적으로 제거하거나 약물을 투여하여 분해합니다.
원인, 증상 및 치료 옵션을 포함하여 대동맥 혈전증에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.
대동맥 혈전증의 원인은 무엇입니까?
Virchow triad로 알려진 위험 요인 그룹
- 카테터 삽입 및 기타 원인으로 인한 혈관벽 손상
-
혈액의 과응고성(혈액이 너무 진하고 서로 너무 쉽게 달라붙음)
- 장시간 움직이지 않는 것과 같은 활동으로 인한 혈류의 변화
대동맥 혈전증의 많은 경우는 심장 카테터와 관련이 있습니다. 심장 카테터는 종종 심장 상태를 진단하거나 치료하는 데 사용됩니다. 그것은 사타구니, 목 또는 팔의 동맥이나 정맥에 삽입된 다음 심장에 도달할 때까지 혈관을 통해 안내되는 속이 빈 튜브입니다.
카테터가 심장으로 유도되면 대동맥 벽에 염증이 생길 수 있습니다. 이것은 차례로 대동맥에서 혈전이 발생할 위험을 증가시킬 수 있습니다.
혈관의 갑작스러운 염증은 또한 잠재적으로 대동맥 혈전증이 발생할 위험에 처하게 할 수 있습니다. 이는 다음과 같은 원인일 수 있습니다.
- 크랙 코카인 사용
- 헤파린 유발 혈소판 감소증, 약물 헤파린의 합병증
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췌장염
자발 대동맥 혈전증이라고도 하는 불분명한 기원으로 발생하는 대동맥 혈전증은 다음과 같습니다.
대동맥 혈전증과 COVID-19
대동맥 혈전증은 COVID-19의 드문 합병증으로 보고되었습니다.
2020년에
COVID-19는 다음과 같은 다양한 방식으로 사람들을 대동맥 혈전증에 취약하게 만들 수 있다고 생각됩니다.
- 염증 증가
- 고정(확장 침대 휴식)
- 혈관 협착
- 혈액 응고성
화학 요법과 관련된 대동맥 혈전증 또는 에스트로겐 요법
혈전증 발생 위험은 암 환자나 화학 요법 또는 에스트로겐 요법을 받는 사람에서 증가하는 것으로 생각됩니다.
이전 사례 시리즈에서 연구자들은 시스플라틴 기반 화학 요법 과정에서 대동맥 혈전증이 발생한 4명의 환자에 대해 보고했습니다.
증상은 무엇입니까?
대동맥 혈전증은 다음과 같이 오인될 수 있습니다.
- 맥박 감소
- 원인 불명의 복통
- 고혈압
- 울혈 성 심부전증
- 다음을 유발할 수 있는 사지의 혈류 손실:
- 다리 또는 발의 냉증
- 마비 또는 약점
- 고통스러운 경련
- 부패
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신체의 체액이 너무 산성이 될 때 발생하는 대사성 산증
- 장기 부전
대동맥 혈전증은 어떻게 진단됩니까?
의사는 주로 영상으로 대동맥 혈전증을 진단합니다. 가장 자주 사용되는 이미징 기술은 고주파 음파를 사용하여 혈관을 통한 혈류를 측정하는 도플러 초음파입니다. 절차는 고통스럽지 않습니다.
대동맥 혈전증을 진단하는 데 사용할 수 있는 다른 기술은 다음과 같습니다.
- 심초음파
- 심장 도관법
- CT 스캔
- 자기공명(MR) 혈관조영술
대동맥 혈전증은 어떻게 치료하나요?
대동맥 혈전증은 일반적으로 혈전을 분해하는 약물이나 수술로 치료합니다. 그러나 의료계에서는 이를 가장 잘 치료하는 방법에 대한 합의가 거의 없습니다. 최상의 치료 옵션은 혈전이 발생하는 위치와 크기에 따라 달라질 수 있습니다.
2022년 연구 검토에서 연구원들은 대동맥에 대동맥 혈전증이 있는 사람들의 50%가 약물 치료를 받았다는 것을 발견했습니다. 또한 34%는 최소 침습 혈관내 시술로 관리되었고 16%는 전통적인 수술로 관리되었습니다.
약물만으로도 혈전을 성공적으로 용해시킬 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 헤파린
- 와파린
- 에녹사파린 나트륨
- 아세노쿠마롤
- 아스피린
- 달테파린
어떤 경우에는 혈전을 수술로 제거할 수 있습니다. 다음과 같은 경우일 가능성이 큽니다.
- 혈전의 질량이 1센티미터보다 큽니다.
- 당신은 혈전 병력이 있습니다
- 혈전은 대동맥의 특정 부분에서 발생합니다.
- 영상 검사에서 혈전과 덩어리를 구별하는 것은 불가능합니다.
대동맥 혈전증으로 인해 어떤 합병증이 발생할 수 있습니까?
대동맥 혈전증은 경미하거나 심각하고 생명을 위협하는 합병증을 유발할 수 있습니다.
이 상태의 희귀성으로 인해 대동맥 혈전증이 발생한 사람들의 생존율에 대한 정보가 제한적입니다. 그러나 그것들은 최대로 치명적이라고 믿어집니다.
혈전증이 대동맥을 통한 혈류를 차단하는 경우 대동맥으로 흐르는 혈액을 제한하거나 방지할 수 있습니다.
- 신부전
- 뇌졸중
- 회저
- 죽음
2020년
- 두 사람이 뇌졸중에 걸렸다
- 한 사람이 폐색전증에 걸렸습니다.
- 두 사람은 사지로의 혈류 손실인 급성 사지 허혈이 발생했습니다.
- 한 사람은 장으로 가는 혈류의 손실인 급성 장간막 허혈이 발생했습니다.
- 한 사람이 심부 정맥 혈전증이 발생했습니다.
결론
대동맥 혈전증은 혈전이 심장에서 신체의 나머지 부분으로 혈액을 운반하는 주요 동맥인 대동맥의 혈류를 막거나 제한하는 경우입니다. 매우 드문 질환이지만 빠르게 생명을 위협하는 합병증으로 이어질 수 있습니다.
연구자들은 여전히 대동맥 혈전증을 치료하는 가장 좋은 방법을 조사하고 있습니다. 의사는 일반적으로 혈전을 외과적으로 제거하거나 혈전을 분해하는 약물을 투여합니다.
