다발성 골수종이 있을 때 COVID 백신에 대해 알아야 할 사항

다발성 골수종은 골수의 형질 세포에 영향을 미치는 혈액암입니다. 형질 세포는 신체가 감염에 반응하도록 돕습니다. 다발성 골수종이 있는 경우 형질 세포가 비정상적으로 성장하고 통제할 수 없는 분열을 시작합니다.

골수에 골수종 세포가 축적되면 건강한 혈액 세포를 밀어낼 수 있습니다. 이것은 빈혈, 쉬운 출혈 및 감염 위험 증가로 이어질 수 있습니다. 골수종 세포는 또한 신장을 손상시키는 항체를 만들 수 있습니다.

다발성 골수종이 있는 경우 COVID-19 백신 접종에 대해 걱정할 수 있습니다. 그러나 COVID-19로 인해 중병에 걸리지 않도록 자신을 보호하기 위해 그렇게 하는 것이 매우 중요합니다. 자세히 알아보려면 계속 읽으세요.

다발성 골수종 환자가 COVID-19 백신을 맞아야 하나요?

암에 걸린 사람들은 심각한 COVID-19 질병에 걸릴 위험이 더 높습니다. 질병통제예방센터(CDC). 따라서 다발성 골수종 환자가 COVID-19 백신을 접종받는 것이 중요합니다.

다발성 골수종은 면역 체계를 약화시켜 감염 위험을 높입니다. 약간 연구 건강한 사람과 비교하여 다발성 골수종이 있는 사람은 바이러스 감염에 걸릴 위험이 10배 더 높다는 것을 발견했습니다.

일부 다발성 골수종 치료의 효과는 면역 체계를 약화시킬 수도 있습니다. 일부 예에는 줄기 세포 이식, CAR T 세포 요법 및 화학 요법이 포함됩니다.

NCCN(National Comprehensive Cancer Network)은 모든 암 환자가 가능한 한 빨리 COVID-19 예방 접종을 받을 것을 권장합니다. 여기에는 1차 백신 시리즈와 부스터가 포함됩니다.

그만큼 미국 암 학회 NCCN의 권장 사항을 지원합니다. 미국혈액학회(American Society of Hematology)도 개인 및 치료 관련 요인을 고려해 다발성 골수종 환자에 대한 코로나19 예방접종을 권고하고 있다.

다발성 골수종 환자에게 권장되는 예방 접종 일정은 무엇입니까?

그만큼 질병통제예방센터 다발성 골수종 환자와 같이 면역 체계가 약화된 사람들을 위한 별도의 예방 접종 일정이 있습니다. 아래 표는 면역 저하 성인에 대한 현재 권장되는 백신을 보여줍니다.

백신	기본 시리즈	1차 부스터	2차 부스터
화이자-바이오엔텍(mRNA)	3회분 • 1차 접종 후 3주에 2차 접종 • 2차 접종 후 최소 4주 후에 3차 접종	기본 시리즈 이후 최소 3개월	첫 번째 부스터 후 최소 4개월(mRNA만 해당)
모더나 (mRNA)	3회분 • 1차 접종 후 4주에 2차 접종 • 2차 접종 후 최소 4주 후에 3차 접종	기본 시리즈 이후 최소 3개월	첫 번째 부스터 후 최소 4개월(mRNA만 해당)
존슨앤존슨 (아데노바이러스 벡터)	2회분 • 첫 번째 투여 후 최소 4주 후에 mRNA 추가 투여	기본 시리즈 이후 최소 2개월	첫 번째 부스터 후 최소 4개월 후 mRNA 부스터

예방 접종을 받기 전에 의사와 상의하십시오

다발성 골수종이 있는 일부 사람들은 예방 접종을 연기해야 할 수도 있습니다. NCCN 권장 사항에 따르면 줄기 세포 이식 또는 CAR T 세포 치료를 받는 사람들은 예방 접종을 받기 위해 치료 후 최소 3개월을 기다려야 합니다.

다발성 골수종 환자를 위한 COVID-19 백신의 위험은 무엇입니까?

전반적으로 연구에 따르면 COVID-19 백신의 보고된 부작용은 일반 대중과 암 환자 간에 유사합니다. 에 따르면 질병통제예방센터여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

주사 부위의 통증, 부기 또는 발적
피로
열
오한
근육통과 통증
두통
메스꺼움

다발성 골수종에 대한 COVID-19 백신 접종과 관련된 위험이 우려되는 경우 의사와 상의하십시오.

다발성 골수종 환자에게 COVID-19 백신이 얼마나 효과적입니까?

다발성 골수종 환자는 이미 면역 체계가 약화되어 있기 때문에 COVID-19 백신에 대한 반응은 일반적으로 그다지 강력하지 않습니다. 즉, 다발성 골수종이 있는 경우 COVID-19 백신이 덜 효과적일 수 있습니다.

2022년 다발성 골수종 환자 238명을 대상으로 한 한 연구에 따르면 백신을 접종한 사람의 54%만이 중화 항체를 생성했습니다. 이들은 COVID-19를 유발하는 바이러스가 숙주 세포에 결합하는 것을 방지하는 항체입니다.

또한, 2021년 연구 암이 없는 사람에 비해 다발성 골수종이 있는 사람은 COVID-19 백신 접종 후 돌발성 감염 및 입원 위험이 더 높다는 사실을 발견했습니다.

그러나 어느 정도 보호하는 것이 보호가 없는 것보다 항상 낫다는 것을 기억하는 것이 중요합니다.

다발성 골수종 환자는 어떤 COVID-19 백신을 맞아야 합니까?

어떤 백신을 접종할지 선택할 수 있지만 질병통제예방센터 Johnson & Johnson 아데노바이러스 벡터 백신보다 mRNA 백신을 권장합니다. Pfizer-BioNTech와 Moderna는 두 가지 mRNA 백신을 생산합니다.

추천은 다음에 온다 데이터 검토 Johnson & Johnson 백신의 안전성과 효과에 대해 전반적으로 mRNA 백신은 더 효과적이었고 심각한 부작용의 위험이 낮았습니다.

COVID-19 백신이 다발성 골수종 치료제를 방해합니까?

에 따르면 국립 암 연구소, COVID-19 백신이 암 치료의 효과를 저하시킨다는 증거는 없습니다. 그러나 일부 다발성 골수종 치료는 COVID-19 백신의 효과를 낮출 수 있습니다.

ㅏ 2021년 연구 특정 유형의 표적 요법 또는 CAR T 세포 요법을 받는 사람들이 2회 투여량의 mRNA 백신에 대한 항체 반응이 더 낮다는 것을 발견했습니다.

그러나 2022년 연구 다발성 골수종 환자의 세 번째 백신 접종이 항체 수치를 높인 것으로 나타났습니다. 여기에는 두 가지 백신 접종에 대한 낮은 항체 반응과 관련된 치료를 받는 사람들도 포함되었습니다.

다발성 골수종 환자가 이미 COVID-19에 감염된 적이 있는 경우 COVID-19 백신을 맞아야 합니까?

네, 이미 COVID-19에 걸린 적이 있더라도 COVID-19 백신을 접종하는 것이 중요합니다. 약간 연구 COVID-19에 걸린 후 예방 접종을받지 않은 사람들은 감염에 다시 걸릴 위험이 높다는 것을 발견했습니다.

또한, 다른 연구에 따르면 COVID-19에 감염되기 전이나 후에 COVID-19 백신을 접종하면 면역 강화와 관련이 있습니다. 이것을 하이브리드 면역 또는 슈퍼 면역이라고 하는 것을 볼 수 있습니다.

다발성 골수종이 있는 사람들은 어떻게 COVID-19에 대한 위험을 최소화할 수 있습니까?

다발성 골수종이 있는 경우 예방 접종을 받았더라도 COVID-19의 위험을 최소화하기 위한 조치를 계속 취하는 것이 중요합니다. 이것을하기 위해:

가족, 친구 및 간병인도 COVID-19 백신을 맞도록 요청하십시오.
손을 자주 씻으십시오.
잘 맞는 마스크를 착용하고 공공 장소에 외출할 때는 물리적 거리를 유지하십시오.
사람이 많이 붐비거나 환기가 잘 되지 않는 곳은 피하세요.
전등 스위치 및 문 손잡이와 같이 집에서 손이 많이 닿는 표면을 정기적으로 소독하십시오.

또한 건강을 모니터링하고 COVID-19에 감염되었다고 생각되면 즉시 의사에게 연락하는 것이 중요합니다. 현재 Paxlovid와 같은 항바이러스제는 COVID-19로 인한 심각한 질병의 위험을 낮추는 데 도움이 됩니다.

테이크아웃

다발성 골수종 환자는 COVID-19로 인해 심각한 질병의 위험이 증가합니다. 이 때문에 1차 백신 시리즈와 부스터를 받는 것이 중요합니다.

COVID-19 백신은 다발성 골수종 환자에게 덜 효과적일 수 있지만, COVID-19로부터 일부 보호는 전혀 보호하지 않는 것보다 낫습니다. 예방접종의 부작용도 일반인과 비슷하다.

다발성 골수종이 있는 경우 COVID-19 예방 접종에 대해 의사와 상담하십시오. 그들은 귀하의 상황과 현재 치료 계획을 평가하여 백신 접종을 위한 최적의 일정을 결정할 수 있습니다.