다발성 골수종은 형질세포 하나의 유전적 변화로 시작됩니다. 결국, 영향을 받은 혈장 세포는 건강한 혈액 세포를 몰아냅니다. 과학자들은 유전적 변화를 일으키는 원인이 무엇인지 아직 확신하지 못하고 있습니다.
다발성 골수종은 혈액암입니다. 이 암은 혈장 세포가 빠르게 증식할 때 발생하며 결국 장기에 손상을 줄 수 있습니다.
다발성 골수종은 증상이 나타나기 전 전구 질환을 통해 발생하지만, 이러한 선행 질환이 있는 대부분의 사람들은 활동성 다발성 골수종이 발생하지 않습니다.
모든 암과 마찬가지로 다발성 골수종은 유전자 변화로 인해 발생하지만 가족 내에서 유전되는 것은 아닙니다. 연구자들은 이러한 유전적 변화가 왜 발생하는지 여전히 확신하지 못하지만 몇 가지 알려진 위험 요인이 존재합니다.
유전학이 다발성 골수종에 어떻게 영향을 미치는가
다발성 골수종은 다음에 따라 달라집니다.
유전적 변화로 인해 다발성 골수종이 발생하더라도 이 질환은 유전되거나 한 세대에서 다음 세대로 전달되지 않습니다.
다발성 골수종과 인종의 유전학
다발성 골수종은
다음이 있을 수 있습니다.
다발성 골수종이 어떻게 발생하는가
형질 세포의 유전적 변화로 인해 암성 골수종 세포가 될 수 있습니다. 이 단일 세포는 여러 개의 골수종 세포로 증식하여 더 빠르고, 더 크고, 더 많은 수로 성장합니다. 골수종 세포는 골수에 축적되어 건강한 혈액 세포가 들어갈 공간이 거의 없습니다.
캐나다 암협회(Canadian Cancer Society)에 따르면 형질 세포는 일반적으로 골수의 2~3%를 차지합니다. 활동성 다발성 골수종에서는 형질 세포가 골수의 60% 이상을 차지할 수 있습니다.
건강한 혈장 세포는 유용한 항체를 만들지만, 골수종 세포는 “M-단백질”이라고 불리는 변형된 항체를 만듭니다. 혈액에 M-단백질이 존재한다는 것은 혈장 세포에 문제가 있음을 나타냅니다.
의사는 혈액 내 M-단백질의 양과 골수 내 혈장 세포의 비율을 측정할 수 있습니다. 그런 다음 이 정보를 사용하여 다발성 골수종이 발생하거나 진행 중인지 여부를 추적할 수 있습니다.
MGUS 대 다발성 골수종
다발성 골수종은 다음과 같은 전구 질환 이후에 발생하는 스펙트럼상의 하나의 질병입니다.
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의미 불명의 단일클론 감마병증(MGUS): MGUS는 M 단백질 수치가 낮고 형질 세포가 골수의 10% 미만을 구성할 때 발생합니다. 대해서만
1% MGUS 사례 중 매년 다발성 골수종으로 진행되는 사례가 있습니다. - 무증상 다발성 골수종(SMM): SMM에서는 M 단백질 수치가 더 높고 혈장 세포가 골수의 10~60%를 차지하지만 이는 일반적으로 징후나 증상을 유발하기에 충분하지 않습니다.
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활동성 다발성 골수종: 활동성 다발성 골수종에서는 M 단백질과 혈장 세포 수치가 다음과 같은 징후를 유발할 만큼 높습니다.
- 높은 혈중 칼슘 수치(고칼슘혈증)
- 신장 기능 저하
- 빈혈증
- 뼈 손상
다발성 골수종의 위험 요인
확실한
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나이: 다발성 골수종은 모든 연령층에서 발생할 수 있지만 대부분의 경우는
65세 시대의. 다발성 골수종 진단의 0.4%만이 35세 이전에 발생합니다. -
섹스: 다발성 골수종은
1.5배 여성보다 남성에게 더 흔합니다. -
경주: 다발성 골수종의 위험은 다음과 같습니다.
두 배나 높아 백인 미국인보다 흑인 미국인 사이에서요. - 가족력: 다발성 골수종을 앓고 있는 부모나 형제자매가 있는 경우 위험이 더 높지만, 이 질환을 앓고 있는 대부분의 사람들은 가족력이 없습니다.
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초과 체중:
초과 체중 다발성 골수종 발병 가능성이 높아질 수 있습니다. - 기타 형질세포 조건: MGUS 또는 고립성 형질세포종이 있으면 다발성 골수종이 발생할 가능성이 더 높아질 수 있습니다. 고립성 형질세포종은 암성 형질세포의 고립된 덩어리입니다.
이러한 위험 요인이 전혀 없더라도 다발성 골수종이 발생할 수 있습니다. 또한 이러한 위험 요인 중 일부 또는 전부를 갖고 있어도 다발성 골수종이 발생하지 않을 수도 있습니다.
자주 묻는 질문
다음은 다발성 골수종의 원인과 증상에 대해 가질 수 있는 몇 가지 질문에 대한 답변입니다.
스트레스가 다발성 골수종을 유발하나요?
스트레스는 다발성 골수종을 유발하지 않습니다. 그러나 다발성 골수종을 앓고 있는 많은 사람들은 만성 스트레스와 우울증을 경험합니다.
다발성 골수종은 유전되나요?
다발성 골수종은 유전되지 않습니다. 다발성 골수종의 원인이 되는 유전적 요인은 유전되는 것이 아니라 개인에게서 자연적으로 발생합니다.
하지만 가까운 가족 중에 다발성 골수종 환자가 있으면 위험이 높아질 수 있습니다. 2019년 연구에서 MGUS를 앓고 있는 사람들은
다발성 골수종의 첫 징후는 무엇입니까?
다발성 골수종의 가장 흔한 초기 증상은 허리나 뼈의 통증, 피로, 재발성 감염입니다. 그만큼
다발성 골수종을 예방할 수 있나요?
다발성 골수종을 예방할 수 있는 알려진 방법은 없으며 대부분의 위험 요인은 통제할 수 없습니다. 하지만,
테이크아웃
다발성 골수종은 염색체의 유전적 변화로 인해 발생합니다. 이러한 유전적 변화는 처음에는 단일 세포에서 발생하며 이후 빠르게 증가합니다. 결국 골수종 세포는 건강한 세포를 몰아냅니다. 이는 심각한 증상과 합병증을 유발할 수 있는 과정입니다.
과학자들은 다발성 골수종을 유발하는 유전적 변화의 원인이 무엇인지 아직 확신하지 못하지만 인종이나 연령과 같은 특정 위험 요인을 알고 있습니다.
유전적 변화는 유전되지 않으므로 이 질환은 일반적으로 가족 내에서 발생하지 않습니다. 그래도 다발성 골수종을 앓고 있는 친척이 있으면 위험이 높아질 수 있습니다.