나는 내가 재활원에 갈 때까지 불안이 있다는 것을 몰랐다

동시 발생 장애

동시 발생 장애는 정신 건강 상태와 물질 사용 장애를 모두 경험하는 경우입니다.

약물 남용 및 정신 건강 서비스 관리국(SAMHSA)의 2018년 약물 사용 및 건강에 대한 전국 조사에 따르면 미국에서 약 920만 명의 성인이 동시 발생 장애를 가지고 있습니다.

동시 발생 장애에는 다음과 같은 정신 건강 상태가 포함될 수 있습니다.

• 불안과 기분 장애

• 정신 분열증
• 양극성 장애
• 주요 우울 장애
• 품행장애
• 외상 후 스트레스 장애
• 주의 결핍 과잉 행동 장애

동시에 두 가지 진단을 받고 충격을 받았지만 실제로는 꽤 흔한 일이었습니다.

“알코올 사용 장애가 있는 많은 사람들이 정신 건강 진단을 동시에 받고 그 반대도 마찬가지이므로 강한 상관 관계가 있습니다.”라고 사람들이 술을 끊도록 돕는 디지털 프로그램인 Tempest의 임상 운영 이사인 Ruby Mehta는 말합니다.

“Tempest 회원 중 과음 기준을 충족하는 개인의 60% 이상이 불안과 우울증이 동시에 발생하는 것으로 나타났습니다.”

알코올과 불안

내 인생의 처음 29년 동안, 나는 내가 불안을 ​​가지고 있다는 것을 몰랐습니다. 결코 사라지지 않을 것 같은 나의 지나친 생각과 스트레스는 내가 어떤 사람이고 어떻게 기능하는지의 일부일 뿐이라고 생각했습니다.

솔직히 말해서, 치료사가 재활원에서 처음 만났을 때 그 단어를 꺼낼 때까지는 “불안”이라는 단어에 대해 진지하게 생각해 본 적이 없었습니다.

그녀는 GAD의 가능한 증상으로 나의 피로, 집중력 장애, 과민성, 안절부절, 통제할 수 없는 걱정의 감정을 지적했습니다. 그 와중에 15살 때부터 맨날 스트레스 받는 사람이고 이게 다 정상인 줄 알았다.

“불안은 종종 일상적인 스트레스를 구별하기 어렵기 때문에 불안 장애는 종종 진단되지 않거나 치료되지 않습니다.”라고 Mehta는 말합니다. “많은 사람들이 불안이나 우울증에 대처하기 위해 술을 마시기 때문에 정신 건강 진단을 받기 전에 AUD 진단을 받을 가능성이 매우 높습니다.”

그것은 확실히 나를 위한 경우였습니다. 나는 내가 불안에 문제가 있다는 것을 알기 훨씬 전에 알코올에 문제가 있다는 것을 알고 있었습니다.

그러나 이 진단을 받는 가장 나쁜 점은 나의 과도한 음주가 나의 불안을 더 악화시키고 있다는 것을 갑자기 깨달았다는 것입니다.

돌이켜보면 적어도 사춘기 때부터 불안이 있었지만 20대 중반까지는 문제가 있는 술을 마시지 않았다는 것을 이제야 알았습니다. 그래도 술이 실제로 내 불안을 완화한다고 생각했음에도 불구하고 나는 내 음주의 궤적을 볼 수 있고 그 기간 동안 내 불안이 얼마나 증가했는지 정확히 알 수 있습니다.

“예, 음주는 장기적으로 불안을 악화시킵니다.”라고 Mehta는 말합니다. “단기적으로 음주는 GABA와 세로토닌 수치가 초기에 증가함에 따라 불안을 감소시킬 수 있습니다. 이 신경화학물질은 사람들로 하여금 평온함과 만족감을 느끼게 합니다.”

그러나 이 긍정적인 효과는 오래 가지 않습니다. Mehta는 계속해서 “초기 ‘윙윙거림’이 사라진 후 이완을 촉진하는 GABA, 세로토닌 및 기타 엔돌핀이 고갈됨에 따라 불안이 급증할 수 있습니다.”라고 말합니다.

또한 그녀는 알코올이 몸을 떠날 때 스트레스 호르몬 CRF가 방출되어 불안이 증가한다고 덧붙입니다.

대처 메커니즘으로 알코올 사용

돌이켜보면 음주와 불안이 동시에 심해진 것이 그리 놀랍지 않다. 그들은 내 인생을 엉망으로 만드는 캐치 22에서 서로를 먹였습니다.

쿠바계 미국인 가정에서 자란 우리 가족은 정신 건강에 대해 이야기한 적이 없습니다. 가족 내에서 “la loca”(미친 사람)라고 불리는 것과 관련된 많은 낙인이있었습니다.

결과적으로 나는 십대 때뿐만 아니라 매우 우울했을 가능성이 가장 높았음에도 불구하고 불안과 우울증에 대해 논의한 적이 없습니다.

16세쯤 되었을 때, 나는 자살을 시도했습니다. 지금은 그것이 성적, 학교, 성취도가 높은 부모님을 기쁘게 하는 것에 대한 압도적인 불안 때문이라는 것을 알고 있습니다.

내가 대학에 갔을 때, 나는 끈끈한 우정의 공동체를 형성함으로써 나의 많은 불안을 관리했습니다. 하지만 20대에 우정이 변하고 사그라들면서 친구의 네트워크가 갑자기 줄어들고 불안이 갑자기 돌아오기 시작했습니다.

나는 그에 대한 반응으로 무엇을 했는가? 나는 마셨다.

나는 우리 문화가 종종 가르쳐 주듯이 알코올을 대처 메커니즘으로 사용했습니다. 나는 누군가가 스트레스 해소로 와인 한 잔을 사용하는 것을 처음 보거나 들었는지 기억조차 나지 않지만 분명히 메시지를 받았습니다.

얼마 지나지 않아 그 와인 한 잔은 두 잔으로 바뀌었고 밤에는 한 병이 그 초대형 병 중 하나로 바뀌었습니다. 모든. 하나의. 밤.

그러나 나는 재활원에 갈 때까지 내가 건강에 해로운 대처 방법으로 알코올을 사용하고 있다는 것을 몰랐습니다. Mehta는 당신이 음주에 대해 걱정하고 있는지 확인할 수 있는 몇 가지 초기 징후가 있다고 말했습니다.

“알코올이 건강에 해로운 대처 메커니즘이 되었다는 징후를 다음을 보면 식별할 수 있습니다. 왜 당신은 술을 마시고 있습니다.”라고 Mehta가 말합니다. 스스로에게 물어볼 몇 가지 질문:

• 부정적인 감정을 피하기 위해 술을 마시고 있습니까?
• 술 없이도 즐거운 시간을 보내거나 즐길 수 있습니까?

“재미를 갖거나 사교를 하기 위해 술이 필요하거나 부정적인 감정을 피하기 위해 술이 필요하다는 것을 알게 되면 건강에 해로운 영역에 도달할 수 있습니다.”라고 Mehta는 말합니다.

AUD 악화의 이후 징후에는 술을 마신 다음날 금단 증상을 느끼는 것, 즉 떨림, 안절부절, 메스꺼움, ‘윙윙거림’을 느끼기 위해 더 많은 양의 알코올이 필요하다는 것을 느끼는 것이 포함됩니다.

진단 받기

엄마가 나를 재활원에 데려간 날은 내 인생에서 최악이자 최고의 날이었다.

제가 십대였을 때 부모님은 제 정신 건강 문제를 무시하셨음에도 불구하고 제가 도움이 필요하다는 것을 제가 알기 훨씬 전부터 알고 계셨습니다. 그리고 환상적인 치료사 덕분에 도움을 받을 수 있게 되어 기쁩니다. 그 이후로 불안 장애를 치료하기 위해 계속해서 치료사를 찾았지만 쉽지 않았습니다.

29세에 정신질환 진단을 받는 것은 불가피하게 두려운 일이다. 한편으로 나는 문제가 있는 음주를 하고 있었는데 언젠가는 회복할 수 있다는 것을 알고 있었습니다. 하지만 다른 한편으로는 불안이 그렇게 심하지 않더라도 평생 동안 나와 함께 있을 것이라는 것을 이해했습니다.

그러나 하루가 끝나면 오늘의 나를 알리는 데 도움이 되었기 때문에 불안에 대해 알 수있어서 기쁩니다.

결론

술을 끊기 위해 진지한 도움이 필요하기 훨씬 전에 술과의 관계에 대해 의문을 품고 싶었지만, 이제는 이것이 단순히 내 인생이 가야만 하는 길이라는 것을 인식합니다.

그래도 처음부터 다시 해야 한다면 “힘든 하루” 끝에 와인을 마셔야 하는 이유와 시간이 지남에 따라 그 소비가 늘어나는 이유에 대해 생각했을 것입니다.

아마도 내가 부정적인 감정을 숨기기 위해 술을 사용하고 있다는 것을 알았다면 훨씬 더 빨리 나의 음주를 재평가했을 것입니다. 아니면 더 오래 전에 치료사를 만났을 수도 있고 더 효과적인 방법으로 내 불안에 대처하기 위한 조치를 취하기 시작했을 수도 있습니다.

Irina Gonzalez는 Tempest의 콘텐츠 마케팅 관리자입니다. Tempest는 술을 끊고 술 없이 살 수 있는 디지털 멤버십 프로그램입니다. 그녀는 육아, 회복 및 라틴계 문화를 다루는 프리랜서 작가이자 Pandemic Mama 팟캐스트의 제작자이기도 합니다. 그녀의 작업은 The Washington Post, O! 오프라 매거진, 학부모 등. 그녀는 남편, 발랄한 유아, 그리고 그들의 모피 아기와 함께 살고 있는 덴버의 새 거주자입니다. 그녀의 포트폴리오 사이트나 인스타그램에서 그녀를 팔로우하면 더 많은 작업을 찾을 수 있습니다.