기면증은 얼마나 흔한가요?

기면증의 유병률에 대해

기면증의 진정한 유병률은 알려져 있지 않으며 지역마다 다를 수 있습니다. 연구자들은 이 상태가 과소 진단되거나 때로는 다른 의학적 상태로 오진된다고 의심합니다.

혼동될 수 있는 조건 또는 동반질환 (함께 발생) 기면증과 함께 다음이 포함됩니다.

• 불명 증
• 수면 무호흡증
• 우울증
• 불안
• 주의력 결핍 과잉 행동 장애(ADHD)
• 정신 분열증
• 섭식 장애
• 간질
• 머리 부상

국립 희귀 질환 기구(National Organization for Rare Disorders)에 따르면 약 2,000명 중 1명이 기면증이 있을 수 있습니다. 다른 연구자들은 전 세계적으로 100,000명당 약 20-55명이 이 질환을 앓을 수 있다고 추정합니다.

일부 국가에서는 이 수치가 더 높거나 낮을 수 있습니다. 일부 연구자들은 백인과 유럽인 사례 보고와 다른 집단의 사례 보고 사이에 데이터의 “놀라운” 격차를 지적합니다.

기면증의 증상은 무엇입니까?

하루 종일 임의의 지점에서 고개를 끄덕이십니까? 당신도 밤에 잠을 자는데 어려움이 있습니까?

기면증이 의심되는 경우 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 주간 졸음. 과도한 주간 졸음(EDS)은 원하지 않는 시간과 장소에서 자주 잠들게 하는 일종의 졸음입니다. 사람들은 또한 경험할 수 있습니다 수면 공격.
• REM 수면 변화. REM은 눈이 빠르게 움직이는 수면 상태입니다. 기면증이 있는 사람들은 낮에도 빠르게 REM 수면 주기에 빠질 수 있습니다.
• 수면 마비. REM 수면에서 깨어나면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 몇 초에서 몇 분 말을 하거나 몸을 움직일 수 없을 때. 기면증이 있는 일부 사람들에게는 이 증상이 자주 나타나고 일부는 전혀 나타나지 않습니다.
• 환각. 어떤 사람들은 잠들거나 일어날 때 생생하고 때로는 불안한 꿈 같은 이미지를 경험할 수 있습니다. 대개, 환각 시각적이지만 촉각, 후각 및 기타 감각을 포함할 수도 있습니다.
• 발작. 기면증이 있는 모든 사람들이 경험하지는 않는 이 증상은 갑작스러운 근긴장도 상실을 포함합니다. 이것은 얼굴이나 손의 근육 긴장도의 일부 손실과 함께 미묘할 수 있습니다. 또는 많은 근육 그룹에 영향을 주어 사람이 땅에 떨어지는 결과를 초래할 수 있습니다. 수면 마비와 달리 탈력발작은 완전히 깨어 있을 때 발생합니다. 종종 강한 감정(웃음, 분노, 두려움, 흥분 등)에 의해 유발됩니다.
• 야간 수면 장애. 기면증이 있는 사람들은 또한 밤에 잠을 잘 자지 못하고 잠들지 못하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 생생한 꿈, 수면 무호흡증, 불면증 또는 수면 중 연기 및 다리 움직임과 같은 움직임을 경험할 수 있습니다.
• 자동 동작. 수면 에피소드가 매우 짧은 경우 양치질이나 운전과 같은 습관적인 활동을 계속할 수 있습니다. 그들은 또한 속하지 않는 서랍에 물건을 넣고 읽을 수 없는 글을 쓸 수도 있습니다.

기면증의 증상은 다른 상태와 겹칠 수 있습니다. 예를 들어, 머리 부상을 입었거나 특정 약물을 복용 중인 사람은 주간 졸음이 너무 심할 수 있습니다.

발작은 때때로 낙하 발작 또는 간질 발작과 혼동될 수 있습니다.

탈력발작이 있는 기면증이란 정확히 무엇입니까?

사람은 여러 형태의 기면증 중 하나를 가질 수 있습니다.

• 탈력발작(기면증 1형)
• 탈력발작 없음(기면증 2형)
• 뇌 손상 또는 뇌 병변의 결과로(이차성 기면증)

탈력발작이 있는 사람은 특히 강한 감정에 반응하여 근육 약화를 경험합니다. 이것은 그들의 신체 또는 신체의 일부가 경고 없이 절뚝거리게 될 수 있음을 의미합니다. 몇 초에서 2분 사이에 지속되는 에피소드 중에는 근육을 제어할 수 없거나 움직이지 못할 수 있습니다.

탈력발작이 있는 사람들은 하이포크레틴이라는 뇌 화학물질 수치가 낮습니다. 탈력발작은 유사한 장애의 특징이 아니기 때문에 진단에 도움이 될 수 있는 것은 이 마커입니다.

과학자들은 다음 사이 어딘가에 있다고 추정합니다. 100,000분의 25와 50 2007년 연구에 따르면 사람들은 탈력발작을 동반한 기면증이 있습니다.

기면증의 원인은 무엇입니까?

연구원들은 기면증의 원인을 연구하기 위해 계속 노력하고 있습니다.

현재 많은 연구자들은 다음과 같은 원인이 가능하다고 생각합니다.

• 낮은 히포크레틴 수치. 탈력발작을 동반한 기면증이 있는 사람들은 매우 낮은 이 화학물질의 수준. 탈력발작이 없는 기면증이 있는 사람 일반적으로 정상적인 수준을 가지고 있습니다.
• 자가 면역 장애. 자가면역 장애가 있는 경우 면역 체계가 신체의 건강한 부분(세포, 조직 등)을 공격할 수 있습니다. 이것은 신체가 생성하는 히포크레틴의 양에 영향을 줄 수 있습니다.
• 가족력. 가족 중 다른 사람들이 기면증이 있는 경우 더 높은 당신도 할 수 있습니다. 즉, 대부분 기면증의 경우는 “산발적”(무작위로 발생)입니다.
• 뇌 손상 또는 문제. 입력 희귀 한 경우에, 뇌 손상은 기면증으로 이어질 수 있습니다. 부상 후 REM 수면을 조절하는 뇌 부분이 정상적으로 기능하지 않을 수 있습니다. 뇌종양이나 다른 문제가 있는 경우에도 마찬가지입니다.
• 기타 트리거. 다른 가능한 유발 요인에는 심리적 스트레스와 특정 감염이 포함될 수 있습니다.

기면증은 어떻게 진단됩니까?

걸릴 수 있습니다 최대 10년 증상이 나타난 후 기면증의 확인된 진단을 받습니다.

연구원들은 증상이 다음 연령대에서 시작될 수 있다고 제안합니다. 7과 25 평균적으로. 증상은 경미하게 시작될 수 있지만 나이가 들면서 더 두드러지게 나타납니다. 결국 증상은 수년에 걸쳐 안정적입니다.

예약 시 의사가 수면 증상, 병력 또는 가족력에 대해 질문할 것입니다. 여기에서 다음을 수행하라는 요청을 받을 수 있습니다.

• 증상을 기록하십시오. 의사는 주간 및 야간 수면 기록을 유지하도록 요청할 수 있습니다. 탈력발작은 기면증의 특정 증상이기 때문에 주의하는 것이 중요합니다.
• 야간 수면 연구를 합니다. 수면다원검사(PSG)라고도 하는 수면 연구는 일반적으로 실험실 환경에서 수행됩니다. 의사는 호흡, 뇌 및 근육 활동과 REM 수면 패턴을 모니터링하여 수면 무호흡증이나 운동 장애와 같은 다른 상태를 배제합니다. 기면증이 있는 사람은 15분 이내에 REM 수면에 들어갈 수 있습니다.
• 다중 수면 대기 시간 테스트(MSLT)를 하십시오.. MSLT는 하루 동안 얼마나 빨리 잠들 수 있고 REM 주기에 들어갈 수 있는지 측정합니다. 밤에 정상적으로 잠을 자야 하는 수면 연구와 달리 MSLT에서는 낮 동안 두 시간 간격(4~5회)으로 짧은 낮잠을 자야 합니다. 내에서 REM에 빠지다 15 분 다섯 번의 낮잠 중 적어도 두 번의 낮잠은 기면증의 지표입니다.
• 다른 테스트를 시도하십시오. 의사는 척수액에 하이포크레틴이 있는지 검사할 수도 있습니다. 체액(뇌척수액 또는 CSF)은 척수 천자를 통해 얻습니다.

기면증은 어떻게 치료됩니까?

기면증은 평생 지속되는 상태입니다. 치료 증상에 도움이 될 수 있지만 현재 치료법이 없다.

치료에는 다음이 포함됩니다.

• 각성 촉진제. Modafinil 또는 armodafinil은 각성과 각성을 촉진합니다. 메틸페니데이트는 각성을 촉진하는 암페타민과 같은 각성제이지만 더 많은 부작용과 중독성을 가질 수 있습니다. 보다 최근에, pitolisant(Wakix) 및 solriamfetol(Sunosi)이 도입되었습니다.
• 항우울제. 삼환계 항우울제(TCA) 또는 세로토닌-노르에피네프린 재흡수 억제제(SNRI)는 탈력발작을 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 진정제. 소듐 옥시베이트(감마 하이드록시부티레이트 또는 GHB)는 탈력발작과 주간 졸음을 돕기 위해 밤에 복용할 수 있습니다.

좋은 수면 위생 습관을 실천하고 예정된 짧은 낮잠(예: 점심 식사 후 또는 오후 늦게)과 같은 생활 방식 수정은 다른 옵션입니다. 매일 운동하고 카페인, 알코올 및 니코틴을 피하는 것도 야간 수면을 더 편안하게 만들고 주간 졸음에 도움이 될 수 있습니다.

기면증 환자를 위한 지역 지원 그룹에 대해 의사에게 문의할 수도 있습니다. Narcolepsy Network 또는 Rare Connect의 Narcolepsy Community와 같은 곳에서도 온라인 지원이 가능합니다.

테이크아웃

기면증이 있는 동안 희귀 한, 진단하기도 어렵습니다. 진단을 빨리 받을수록 겪고 있는 수면 문제에 대한 도움을 더 빨리 찾을 수 있습니다.

기면증이 있는 경우 의사는 최상의 삶을 살기 위한 적절한 치료법과 생활 방식 수정을 찾는 데 도움을 줄 수 있습니다.