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기관 절개술이 기대 수명에 어떤 영향을 미치는지 이해하기

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기관절개술을 받는 것은 기관절개술을 받아야 하는 상태만큼 기대 수명에 영향을 미치지 않을 수 있습니다.

때로는 호흡 곤란과 관련된 질환이 있는 경우 의료 전문가가 귀하의 생명을 보호하기 위해 개입을 수행해야 하는 의학적 합병증이 발생합니다. 개인이 호흡에 어려움을 겪는 경우 의사는 기관절개술이라는 절차를 수행합니다. 호흡 곤란은 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 원인은 막히거나 독립적으로 호흡할 수 없는 경우입니다.

안에 기관 절개술, 외과 의사는 목 앞쪽과 기관 또는 기관에 구멍을 만듭니다. 그런 다음 외과 의사는 구멍에 튜브를 삽입하여 공기가 폐로 직접 흘러 들어가 숨을 쉴 수 있게 합니다.

어떤 사람들에게는 기관절개술이 일시적으로 필요할 수도 있고, 다른 사람들에게는 영구적으로 필요할 수도 있습니다. 이 시술로 인해 발생할 수 있는 합병증과 이것이 기대 수명에 영향을 미칠 수 있는지 여부를 이해하면 더 넓은 관점을 얻을 수 있습니다.

기관절개술 후 일반적인 기대 수명은 얼마나 됩니까?

기관 절개술은 기본 건강 및 수술을 수행하는 이유보다 기대 수명을 결정하는 요소가 아닙니다. 특히 일부 장기(만성) 질환 줄일 수 있다 기관 절개술 후 기대 수명. 마찬가지로 나이도 기대 수명을 예측하는 요인이 될 수 있습니다.

그러나 일반적으로 기초 건강이 더 큰 영향을 미치더라도 장기 기관절개술은 더 많은 상관관계를 맺다 모든 연령대에 걸쳐 기대 수명이 짧아졌습니다. 그럼에도 불구하고 합병증에 걸릴 위험이 가장 높은 사람들에는 아기, 흡연자, 노인이 포함됩니다.

임시 기관절개술과 기대 수명

응급 상황에서는 의사가 임시 기관절개술을 시행할 수도 있습니다. 개인의 경우, 결과에 영향을 미칠 수 있는 다른 주요 근본적인 건강 문제가 없다고 가정하면 기관절개술은 전반적인 건강과 기대 수명에 큰 위험을 초래하지 않습니다.

영구 기관절개술과 기대 수명

대부분의 경우, 영구 기관절개술이 필요한 사람들은 독립적인 호흡이 어렵거나 불가능하게 만드는 장기간(만성) 또는 심각한 의학적 상태를 갖고 있는 경향이 있습니다. 연구에 따르면 기관절개술은 기대 수명을 독립적으로 예측하는 지표가 아닙니다. 그러나 더 심각한 질병이나 부상과 결합되면 기관절개술 후 기대 수명이 단축될 가능성이 더 높아질 수 있습니다.

예를 들어, 2009년부터 2015년 사이에 입원한 기관절개술에 의존하는 참가자 187명을 대상으로 한 오래된 2016년 연구는 기관절개술의 원인을 기준으로 분류되었습니다. 범주는 폐, 신경 또는 해부학적/기도 폐쇄였습니다. 전체 연구 그룹 중 45명의 참가자가 해당 기간 동안 사망했으며, 기관절개술을 받은 후 사망에 이르는 평균 시간은 9.8개월이었습니다.

한편, 전체 생존율은 기관절개술 후 1년에 83%, 5년 후에는 68%였습니다. 그러나 사망군 중 기관절개술의 원인으로 폐질환이 있는 경우 사망까지의 시간이 가장 짧았고, 신경학적 문제가 있는 어린이의 경우 기관절개술을 제거할 확률이 낮았다.

그 동안에, 또 다른 2016년 연구 기관절개술 후 인공호흡기에 노인이 참여했습니다. 이 연구에서는 1999년부터 2013년 사이에 기관 절개술을 받은 후 중환자실에 입원하고 퇴원했으며 인공호흡기를 사용했던 참가자를 검토했습니다.

총 114명의 참가자가 검토 및 사후 설문 조사에 참여했습니다. 퇴원 당시 59명은 인공호흡기에 의존하고 있었으며 나머지 55명은 이유식 중환자실 퇴원을 했습니다. 연구 결과에 따르면 설문 조사 결과에 따르면 삶의 질이 이상적이지는 않았지만 참가자의 두 하위 범주 모두 생존율은 크게 다르지 않았습니다. 1년 생존율은 인공호흡기 의존군에서 73%, 이유군에서는 69%였다. 5년차 비율은 각각 40%와 42%였다.

소아 연구와 마찬가지로 폐 문제가 있는 참가자는 특히 인공호흡기에 의존하는 경우 ICU에서 더 오랜 시간을 보낼 가능성이 더 컸습니다. 참여한 성인들은 만성 질환을 앓고 있었으며 1차 의료 시설에서 퇴원한 후 3차 병원으로 이송되었습니다.

코로나19 관련 기관절개술의 기대 수명

더 심각한 경우 호흡기 바이러스인 SARS-CoV-2는 호흡을 어렵게 만들 수 있습니다. 그 결과 입원 후 일부 중증 코로나19 환자의 경우 호흡 문제를 완화하고 산소 섭취량을 늘리기 위해 기관절개술과 삽관술이 필요했습니다. 이했다 특히 처음에는 그렇습니다 증상을 줄일 수 있는 백신과 입증된 약물을 쉽게 구할 수 없었던 해였습니다.

2021년 연구에서는 2020년 4월부터 2021년 1월 사이에 코로나19로 인해 단기 삽관이 필요한 성인의 데이터를 검토했습니다. 참가자는 51명이었으며 주로 남성이었으며 평균 연령은 52세였습니다. 연구에 따르면 단기 삽관은 기대 수명에 직접적인 영향을 미치지 않았습니다.

해당 그룹의 일반 사망률은 66.66%였지만 기관 절개술과 관련이 있는 것이 아니라 코로나19 진행 및 바이러스의 영향을 악화시키는 근본적인 건강 문제와 관련이 있었습니다.

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기관절개술의 일반적인 합병증

다른 수술과 마찬가지로 기관절개술에도 몇 가지 위험이 따릅니다. 드물기는 하지만 가장 심각한 결과에는 마취에 대한 알레르기 반응, 절개 부위나 기관 내 반흔 조직 형성, 폐렴이나 기관염과 같은 감염이 포함되는 경향이 있습니다.

다른 우려 사항은 다음과 같습니다.

  • 갑상선 손상

  • 폐허탈
  • 기도 내 결합 조직 및 혈관 형성(과립 조직)
  • 피부 밑에 갇힌 공기
  • 장루 주변 부위의 손상
  • 신체의 두 부분 사이의 비정형 터널(누관 형성)

기관 절개술 후 합병증 예방

기관절개술 후 합병증을 예방하는 가장 좋은 방법 중 하나는 기관절개관과 장루(절개 부위)를 깨끗하게 유지하고 감염 징후에 주의하는 것입니다.

담당 의료팀이 제공하는 모든 관리 지침이나 지침을 따르십시오. 마찬가지로, 권장 지침에 따라 기관절개관을 교체하십시오. 교체 주기는 일반적으로 1~3개월에 한 번씩입니다.

또한 기관절개관과 장루를 물에 담그는 것도 피하는 것이 좋습니다. 단기 기관절개술에는 외과 의사가 튜브를 제거하면 일반적으로 저절로 닫히는 구멍이 있습니다. 장기 기관절개술의 경우, 개구부를 닫기 위해 추가 수술이 필요할 수 있습니다.

테이크아웃

기관절개술은 개인이 마비, 기도 막힘 또는 독립적 호흡이 어려워지는 기타 호흡기 질환을 겪고 있는 경우 적절한 호흡을 보장하는 수술입니다.

일시적인 기관절개술을 받은 사람에게 만성적인 기저 질환이 없다는 가정 하에 기대 수명은 일반적으로 영향을 받지 않습니다.

장기 또는 영구 기관절개술의 경우, 기저 건강 상태와 위험군(아기, 흡연자, 노인)에 속하는 것이 시술 및 기구보다 기대 수명에 더 큰 영향을 미칩니다.