궤양 성 대장염 발작에 대해 알아야 할 사항

UC 플레어 란 무엇입니까?

UC 플레어는 장 염증 증상의 급성 악화입니다. 발적은 다른 수준의 심각도로 몇 주, 몇 달 또는 몇 년 간격으로 발생할 수 있습니다.

약물 치료, 생활 습관,식이 요법 및 기타 요인으로 인해 발적이 발생할 수 있습니다. 같은 방식으로, 모든 처방 된 약을 복용하고 균형 잡힌 식사를하며 알려진 방아쇠를 피하면 종종 발적을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

플레어 중 다이어트 팁

건강한 식단은 UC 증상을 관리하고 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 사람에 따라 특정 음식이 발적을 일으키거나 증상을 악화시킬 수 있습니다. 결과적으로 이러한 음식을 식별하고 제한하는 것이 중요합니다.

의사와 영양사는 필요한 영양을 제공하면서 증상을 가장 잘 관리하는 식단을 찾기 위해 함께 노력할 수 있습니다.

액체 다이어트

심한 UC 발적은 신체가 충분한 영양분을 효과적으로 흡수하지 못하게 할 수 있습니다. 일반적으로 튜브를 통해 제공되는 액체식이 요법을 포함하는 장 영양은 신체의 치유를 돕고 필요한 영양소를 제공 할 수 있습니다.

2015 년 연구에 따르면 액체식이 요법은 심한 UC를 포함하여 IBD 환자에게 도움이 될 수 있다고 제안했습니다. 그러나 대부분의 연구는 다른 유형의 IBD 인 크론 병에 중점을두고 있다고 언급했습니다. UC에 대한 더 많은 연구가 필요합니다.

먹을 음식

UC를 치료하거나 발적을 완전히 멈추는 음식은 없습니다. 그럼에도 불구하고 일반적인 건강과 증상 관리를 위해 균형 잡힌 식사를하는 것이 중요합니다.

과일, 채소 및 통 곡물은 건강한 식단의 중요한 부분입니다. 그러나 날 때 섬유질 함량이 높으면 UC 플레어가 악화 될 수 있습니다.

과일과 채소를 요리하면 UC에 영향을주지 않으면 서 식단에 유지할 수 있습니다.

충분한 액체, 특히 물을 마셔야합니다. 빈번하고 작은 식사를하면 기분이 좋아질 수도 있습니다.

UC의 영양 결핍이있는 경우 의사는식이 보충제 또는 비타민을 복용하도록 권장 할 수 있습니다.

피해야 할 음식

UC 증상을 증가시키는 음식은 사람마다 다를 수 있습니다. 그러나 일반적으로 다음을 제한하거나 피하는 데 도움이 될 수 있습니다.

• 탄산 음료
• 낙농
• 생과일과 같은 고 섬유질 음식
• 매운 음식
• 튀긴 음식
• 알코올
• 카페인

음식 일기를 유지하면 먹는 모든 것을 기록하고 UC를 악화시키는 음식을 식별 할 수 있습니다.

플레어를 멈추는 방법

수술없이 플레어를 완전히 예방할 수는 없지만 플레어를 관리하고 증상 발생시 증상을 줄일 수 있습니다.

약물 치료와 특정 생활 습관 변화는 UC 발적의 강도와 빈도를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 현재, 결장 제거 수술은 UC의 유일한 완전한 치료법입니다.

약물

치료에 사용되는 약물에는 6 가지 주요 범주가 있으며, 일부는 장기적이며, 다른 일부는 단기적입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 아미노 살리 실 레이트 (5-ASA). 위장관의 다른 부분에 여러 종류의 5-ASA 약물이 방출됩니다. 그들은 결장 벽에서 직접 염증을 줄이는 것을 목표로합니다.
• 토파 시티 닙 (Xeljanz). 이 약물은 야누스 키나제 억제제라고 불리는 종류에 속합니다. 염증을 줄이기 위해 면역계의 특정 부분을 억제합니다.
• 코르티코 스테로이드. 이들은 또한 면역계 염증을 억제하는 데 도움이됩니다. 그들은 중등도에서 중등도의 UC를 치료하지만 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다.
• 면역 조절제. 이들은 염증 반응을 감소시키기 위해 활동을 수정함으로써 면역계에 작용합니다. 그들은 일반적으로 다른 약물이 효과가 없을 때 사용됩니다.
• 항생제. 감염이 발적에 기여할 때 종종 사용됩니다.
• 생물 제제. 이들은 염증성 단백질 TNF- 알파를 억제함으로써 면역계에 작용한다. 그것들은 빨리 완화 될 수 있지만, 감염 위험이 높아질 수 있습니다.

아세트 아미노펜 (타이레놀)과 같은 처방전없이 구입할 수있는 진통제를 사용하여 통증을 관리 할 수 ​​있습니다. 이부프로펜 (Advil), 나프록센 (Aleve), 아스피린과 같은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)는 UC 증상을 악화시킬 수 있으므로 피하십시오.

추가로 복용하는 약에 대해 의사에게 알리십시오.

자연 구호

정서적 스트레스와 UC 발적 사이에는 연관성이있을 수 있습니다. 2014 년 연구에 따르면 마음 챙김 전략은 플레어 업을 줄이거 나 막지 못했지만 플레어 중 참가자의 삶의 질을 향상 시켰습니다.

2017 년 연구에 따르면 요가는 UC 환자의 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 요가는인지 된 스트레스를 낮추고 UC 증상과 발적을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

ㅏ 2017 년 연구 검토 운동은 IBD 환자에게 도움이 될 수 있음을 나타냅니다. 운동을 자주하면 질병 활동이 줄어들고 수면과 기분이 좋아질 수 있습니다.

연구에 따르면 운동으로 인해 UC 증상이 증가한 것으로 나타 났지만 대부분 증상이 개선되었습니다.

2019 년의 연구 리뷰에 따르면, 아미노 살리 실 레이트와 함께 프로바이오틱스를 복용하면 UC 관해율이 크게 높아졌습니다. 이것은 장내 세균이 UC에 영향을 미친다는 생각을 뒷받침합니다. UC의 생균제에 대한 더 많은 연구가 필요합니다.

심황은 UC 치료에도 효과적 일 수 있습니다. 2018 년 연구 조사에 따르면 심황의 활성 성분 인 커큐민은 아미노 살리 실 레이트 메살라 민과 함께 사용하면 완화 율이 더 높았습니다.

수술

대장 암, UC의 심각한 합병증 또는 약물의 심각한 부작용이있는 경우 수술이 필요할 수 있습니다.

일반적으로 UC 수술은 결장과 직장을 제거합니다. 절차를 proctocolectomy라고합니다. 여전히 대변을 통과해야하므로 외과의는 회장 절개술을 수행하거나 우 두개 저수지를 만듭니다.

ileostomy에서, 의사는 회장이라고 불리는 소장의 끝을 복부 구멍에 연결하여 개구부를 만듭니다. 폐기물을 수거하려면 개구부에 연결된 가방을 착용해야합니다.

대안으로, 외과의는 ileoanal 저수지를 만들 수 있습니다. 회장에서 만든이 주머니는 몸 안에 대변을 보관하여 항문을 통과 할 수 있도록합니다.

ileoanal 저수지의 부작용은 더 자주 배변을하고 파우치에 자극을 일으키는 것을 포함 할 수 있습니다.

조짐

궤양 성 대장염 증상은 재발의 중증도와 소장의 염증 위치에 따라 달라집니다. 증상은 종종 다음과 같습니다.

• 중등도에서 중증의 복통 또는 경련
• 지속적인 배변
• 대변의 직장이나 혈액에서 출혈
• 심한 경우 탈수를 일으킬 수있는 중등도의 설사
• 식욕 감퇴 및 설사 증상으로 인한 체중 감소
• 배변이 만족스럽지 못함
• 구역질
• 피로
• 빈혈 (적혈구 부족)
• 발열

어떤 경우에는 관절이 아프거나 눈이 아플 수도 있습니다.

플레어는 얼마나 오래 지속됩니까?

발적은 다른 시간에 발생하며 며칠 또는 몇 주 동안 지속될 수 있습니다. 사람과 치료 효과에 따라 몇 주에서 몇 년 간격으로 발생할 수 있습니다.

의사는 환자와 함께 플레어를 치료하고 UC를 다시 통제 할 수 있도록 도와 줄 것입니다.

임신 중

Crohn ‘s & Colitis Foundation은 UC가 최소 3 개월 동안 완화 될 때까지 임신을 기다릴 것을 권장합니다.

플레어 업 중에 임신하면 임신 중에 더 많은 증상이 나타날 수 있습니다.

UC가 있으면 건강한 임신을 할 가능성이 있지만 상태가없는 사람보다 합병증이 발생할 가능성이 높습니다. 특히 UC가 활성화 된 경우 다음과 같은 위험이 더 커질 수 있습니다.

• 유산
• 조산
• 아기의 저체중
• 노동 중 합병증

일반적으로 임산부는 UC 약물을 계속 복용 할 수 있습니다. 임신 중 약물의 가능한 변화에 대해 의사와 상담하십시오.

플레어 관리

UC가 완화 된 경우에도 의사를 정기적으로 만나 UC를 모니터링하는 것이 중요합니다.

처음으로 플레어를 발견하면 의사와 상담하여 원인을 찾으십시오. 그들은 귀하의 약물을 조정하거나 다른 치료 옵션을 제안 할 수 있습니다.

플레어 업 중에는 화장지 대신 물티슈를 사용하여 자극을 줄입니다. 밤에는 피부 보호제를 바르고 아세트 아미노펜을 복용하여 통증을 관리 할 수도 있습니다.

또한 플레어를 유발하거나 악화시키는 것을 인식하여 플레어를 피하기 위해 노력할 수 있습니다.

방아쇠를 아십시오

UC를 가진 사람마다 트리거가 다릅니다. 다음은 가장 일반적인 트리거 목록입니다.

• 약물 치료. 항생제와 같은 특정 약물은 장내 식물의 자연 균형에 영향을 줄 수 있습니다. NSAID와 다른 진통제는 또한 발적과 밀접한 관련이 있습니다. 특정 약물이 증상을 유발할 경우 의사에게 대체제에 대해 문의하십시오.
• 약물의 갑작스러운 철수. 이것은 또한 플레어로 이어질 수 있습니다. 스테로이드 복용이나 유지 요법을 중단 할 때 특히 흔합니다.
• 월경 및 임신 중 호르몬 수치의 변화. 이것은 증상을 악화 시키거나 재발을 초래할 수 있습니다. 임신을 생각하고있는 UC를 가진 사람은 먼저 의사와 상담해야합니다.
• 전해질 수준. 신체의 전해질 수준을 변화시키는 모든 상태 또는 감염은 또한 플레어를 일으킬 수 있습니다. 여기에는 여행자 설사와 같이 전염성 또는 비 감염성 원인으로 인한 설사가 포함됩니다.
• 스트레스. 어떤 사람들은 스트레스가 발적과 염증 증가에 기여할 수 있습니다.
• 다이어트. 특정 음식은 발적을 일으키거나 증상을 악화시킬 수 있습니다. UC에 영향을 미치는 음식을 식별하여 피할 수 있도록하십시오.

플레어가 항상 트리거에 연결되는 것은 아닙니다. 그래도 트리거에 익숙하면 플레어를 줄이고 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.

의사를 만나야 할 때

다음과 같은 경우 즉시 진료를 받으십시오.

• 대변에 피 덩어리가 보인다
• 무겁고 지속적인 설사
• 고열이있다
• 구토로 인해 액체를 유지할 수 없습니다
• 지속적인 통증이있다

UC 증상이 변하거나 완화 기간 동안 증상이 나타나면 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 의사는 귀하와 함께 약을 조정하거나 플레어의 다른 가능한 원인을 찾을 수 있습니다.

복용을 중단하거나 스스로 약물을 바꾸지 마십시오.

테이크 아웃

현재 UC에는 치료법이 없습니다. 여전히 치료는 종종 증상을 효과적으로 관리 할 수 ​​있습니다. 건강한 생활 습관을 유지하고 모든 처방약을 복용하고 알려진 방아쇠를 피하면 발적을 예방하거나 줄일 수 있습니다.

효과적인 치료를 통해 한 번에 몇 달 또는 몇 년 동안 UC 증상이 최소화되거나 나타나지 않을 수 있습니다.