치료하지 않고 방치하면 궤양성 대장염과 관련된 통증으로 인해 일을 하거나 운동을 하거나 일상 활동을 즐기기가 어려울 수 있습니다. 약물, 스트레스 감소, 식이요법으로 질병을 관리하면 통증을 관리하고 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
궤양성 대장염 통증
궤양성 대장염(UC)은 다양한 수준의 통증을 유발할 수 있는 일종의 염증성 장 질환입니다.
UC는 결장, 대장 및 직장의 가장 안쪽 안감에 궤양으로 알려진 개방성 궤양으로 이어지는 만성 장기 염증으로 인해 발생합니다. 더 높은 수준의 통증은 질병이 악화되거나 악화되고 있다는 신호일 수 있습니다.
결장에 얼마나 많은 염증이 있고 위치에 따라 통증을 느낄 가능성이 있는 위치를 결정할 수 있습니다. 이 통증에는 복부 경련과 복부 및 직장의 경증 내지 중증 통증이 포함될 수 있습니다. 통증은 오래 지속되거나 염증이 가라앉으면 사라질 수 있습니다.
재발 사이에 장기간의 관해가 일반적입니다. 관해 동안 증상이 감소하거나 완전히 사라질 수 있습니다.
경미한 UC가 있는 사람들은 압박감과 경련을 경험할 수 있습니다. 질병이 진행됨에 따라 결장의 염증과 궤양이 증가함에 따라 통증이 반복적으로 조였다가 풀리는 쥐어짜는 느낌이나 극심한 압력으로 나타날 수 있습니다.
가스 통증과 팽만감이 발생할 수 있으며, 이는 감각을 더 악화시킬 수 있습니다.
왼쪽 궤양성 대장염으로 알려진 UC 유형이 있는 경우 왼쪽도 만졌을 때 압통을 느낄 수 있습니다.
UC와 관련된 통증은 전반적인 삶의 질을 저하시킬 수 있습니다. 어느 정도의 만성적이고 관리할 수 없는 통증이 있는 경우, 기분이 나아질 수 있도록 다음 치료 옵션에 대해 의사와 상의하는 것을 고려하십시오.
치료를 통해 일상 활동으로 돌아갈 수도 있습니다. 의사는 UC 통증을 관리하는 데 도움이 되는 약물, 식이 변화 및 기타 보완 요법의 조합을 권장할 수 있습니다.
일반의약품
경미한 통증이 있는 경우 아세트아미노펜(타이레놀)과 같은 일반의약품(OTC)을 사용하면 안도감을 느끼기에 충분할 수 있습니다.
궤양성 대장염이 있는 경우 비스테로이드성 항염증제(NSAID)를 피하십시오. 이러한 OTC 약물은 재발을 일으키고 설사와 같은 다른 증상을 악화시킬 수 있으므로 UC 통증에 대해 복용해서는 안 됩니다.
피해야 할 약물에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 이부프로펜 (Motrin IB, Advil)
- 아스피린(버퍼린)
- 나프록센(Aleve, Naprosyn)
항염증제
염증은 대부분의 UC 관련 통증의 근본 원인입니다. 특정 약물은 결장의 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 의사는 결장의 영향을 받은 부분과 통증 정도에 따라 어떤 종류가 적합한지 결정하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
도움이 될 수 있는 항염증제는 프레드니손 및 히드로코르티손과 같은 코르티코스테로이드를 포함할 수 있습니다.
아미노 살리실산염은 또 다른 종류의 항염증제입니다. 이들은 때때로 UC 통증에 처방됩니다. 다음을 포함하여 많은 종류가 있습니다.
- 메살라민(아사콜, 리알다, 카나사)
- 설파살라진(아줄피딘)
- 발사라자이드(Colazal, Giazo)
- 올살라진(디펜텀)
항염증제는 정제 또는 캡슐로 경구 복용하거나 좌약 또는 관장제를 통해 투여할 수 있습니다. 정맥으로 투여할 수도 있습니다. 대부분의 항염증제는 다양한 종류의 부작용을 일으킬 수 있습니다.
증상에 가장 적합한 항염증제를 찾기 전에 여러 가지 유형의 항염증제를 시도해야 할 수도 있습니다. 각 약물은 여러 브랜드 이름으로 판매됩니다.
면역억제제
면역억제제는 단독으로 또는 항염증제와 함께 처방될 수 있습니다. 그들은 면역 체계가 염증을 유발하는 것을 막음으로써 통증을 줄입니다. 다음을 포함하여 다양한 유형이 있습니다.
- 아자티오프린(Azasan, Imuran)
- 머캅토퓨린(퓨릭산)
- 사이클로스포린(샌드면역)
면역억제제는 일반적으로 다른 유형의 약물에 잘 반응하지 않고 단기간 사용하는 사람들에게 사용됩니다. 간과 췌장에 손상을 줄 수 있습니다.
심각한 감염을 퇴치하는 능력 저하, 피부암과 같은 일부 암 등 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 사이클로스포린은 치명적인 감염, 발작 및 신장 손상과 관련이 있습니다.
생물학
생물학적 제제는 또 다른 유형의 면역억제제입니다. 생물학적 제제의 한 유형은 종양 괴사 인자 알파 억제제(TNF-알파)입니다.
항TNF 알파 약물은 이제 중등도에서 중증의 UC 환자를 위한 1차 치료제입니다. 그들은 일반적으로 다른 치료법으로 성공하지 못한 사람들을 위해 예약되어 있습니다. 면역 체계에서 생성된 단백질을 무효화하여 통증을 멈추는 데 도움이 됩니다. 항TNF 알파 약물의 한 유형은 인플릭시맙(레미케이드)입니다.
인테그린 수용체 길항제는 생물학적 제제의 또 다른 형태입니다. 여기에는 성인의 UC 치료에 승인된 베돌리주맙(엔티비오)이 포함됩니다.
생물학적 제제는 심각한 형태의 감염 및 결핵과 관련이 있습니다.
야누스 키나제(JAK) 억제제
JAK 억제제는 염증과 관련된 특정 효소를 차단하는 경구 약물입니다. 생물학적 제제가 효과가 없는 경우 중등도에서 중증 UC를 치료하는 데 효과적일 수 있습니다. JAK 억제제에는 토파시티닙(젤잔즈) 및 린보크(유파다시티닙)가 포함될 수 있습니다.
식단 변화
먹는 음식이 UC를 유발하지는 않지만 특정 음식은 증상을 악화시키고 추가적인 경련과 통증을 유발할 수 있습니다. 음식 일기를 쓰는 것은 당신이 가질 수 있는 음식 유발 요인을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.
UC 환자가 일반적으로 피하는 일반적인 음식은 다음과 같습니다.
- 우유와 같은 유당 함량이 높은 유제품
- 기름기 많거나 튀긴 음식, 쇠고기, 설탕과 같은 고지방 음식, 고지방 디저트
- 냉동 저녁 식사 및 도시락과 같은 가공 식품
- 전체 곡물과 같은 고섬유질 식품
- 브뤼셀 콩나물 및 콜리플라워와 같은 가스 발생 야채
- 매운 음식
- 알코올 음료
- 커피, 차, 콜라와 같은 카페인 음료
세 끼의 큰 식사보다는 하루에 여러 번의 작은 식사를 하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 또한 물을 많이 마시도록 노력해야 합니다. 하루에 적어도 8온스 잔을 마셔야 합니다. 이렇게 하면 소화 시스템에 부담이 덜하고 가스가 덜 생성되며 배변이 시스템을 통해 원활하게 이동할 수 있습니다.
스트레스 관리
UC를 유발하는 것으로 생각되면 스트레스가 일부 사람들에게는 UC 재발을 유발할 수 있습니다. 스트레스를 관리하고 줄이는 것은 염증 및 통증과 같은 UC 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
스트레스 관리 기술은 사람마다 다르며, 숲 속을 산책하고 심호흡을 하는 것이 가장 유익하다는 것을 알게 될 것입니다. 요가, 마음챙김 명상, 운동도 일부 UC 환자의 스트레스를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
2019년 연구 검토에 따르면 마음챙김 개입은 염증성 장질환(IBD) 환자의 스트레스와 우울증을 완화하고 삶의 질을 개선하는 데 효과적일 수 있습니다. 그러나 유의미한 증상 완화로 이어지지는 않았습니다. UC에 대한 더 많은 연구가 필요합니다.
수술
극단적 인 경우 수술은 UC와 그 통증을 제거하는 가장 좋은 방법이 될 수 있습니다. 심각한 UC를 관리하기 위한 수술에는 두 가지 옵션이 있습니다. 두 옵션 모두 장단점이 있으므로 의사와 상의하는 것이 가장 좋습니다.
말단 회장루를 이용한 직장결장절제술
전체라고도 함 직장결장절제술의 경우 이 수술은 결장, 직장 및 항문 전체를 제거해야 합니다.
그런 다음 외과의 사는 소장 끝을 사용하여 장루를 형성하여 몸에서 노폐물을 제거할 수 있습니다.
J-파우치 형성을 통한 직장결장절제술
이 수술은 결장과 직장 전체를 제거해야 합니다.
수술하는 동안 소장 끝에서 만든 주머니가 항문에 부착됩니다. 이렇게 하면 비교적 정상적인 폐기물 제거가 가능하므로 외부 가방을 착용할 필요가 없습니다.
보완 및 대체 구제책
침술과 같은 대체 치료법은 장 염증을 줄이고 조절하여 UC 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
뜸이라고 하는 다른 형태의 대체 치료법도 UC 증상에 긍정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 뜸은 일종의 온열 요법입니다. 그것은 종종 침술의 대상이 되는 동일한 부위의 피부를 따뜻하게 하기 위해 튜브에 태운 말린 식물 재료를 사용합니다.
ㅏ
테이크아웃
UC 증상의 중증도에 따라 통증은 경증에서 중증까지 다양합니다. 이러한 증상이 완화된 후 증상이 다시 나타나거나 악화되는 재발을 경험할 수 있습니다.
이러한 증상으로 인해 일상 활동을 수행하기 어려울 수 있습니다.
약물 치료는 재발의 증상을 줄이고 관해 시간을 연장하는 데 도움이 될 수 있습니다. 식단, 운동, 스트레스 관리 및 기타 대체 요법도 도움이 될 수 있습니다.
UC로 인해 통증이 있는 경우 상태를 관리하고 통증을 줄이기 위한 치료 옵션에 대해 의사와 상담하십시오.
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