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구강암 단계: 증상, 치료 및 전망

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의사는 0~4단계를 사용하여 구강암을 분류하며, 숫자가 높을수록 질병이 더 진행되었음을 의미합니다. 치료와 전망은 후기 단계에서 상당히 달라질 수 있습니다.

의사는 TNM 방법을 사용하여 구강암의 단계를 결정합니다.

원발 종양(T)의 크기와 정도, 인근 림프절로 전이되었는지(N), 폐와 같은 먼 부위로 전이(전이)되었는지(M)를 검사합니다.

TNM 소견은 의사가 구강 종양의 단계(0~4)를 지정하는 데 도움이 됩니다. 숫자가 낮을수록 확산이 적고 전망이 더 좋다는 의미입니다. 치료 옵션도 단계와 위치에 따라 다릅니다.

구강암 0기에서는 무엇을 기대할 수 있나요?

0기 구강암이라고도 합니다. 상피내암종. 이 단계에서는 암이 세포의 최상층인 상피를 넘어 퍼지지 않았습니다. 조직의 더 깊은 층으로 자라지 않았으며 림프절이나 다른 곳으로 퍼지지도 않았습니다.

이 단계의 구강 종양 그렇지 않을 수도 있다 어떤 증상을 유발합니다. 하지만 의료 전문가는 구강 검사를 통해 이를 발견할 수 있습니다.

치료

0기 구강암의 치료에는 외과적 스트리핑이나 모스 수술이 포함됩니다. 의사는 암세포가 있는 구강 내막의 최상층과 암세포 주변의 일부 조직을 제거합니다.

수술 후에도 구강 상피내암종이 계속 재발하는 경우 의사는 방사선 요법을 권장할 수 있습니다.

구강암의 증상

구강암은 어느 단계에서나 증상을 유발할 수 있지만 후기 단계에서 더욱 두드러집니다. 가능한 증상 포함하다:

  • 입 안의 변색된 패치
  • 입 안이나 입술의 아픈 부위, 자극, 두꺼워짐 또는 덩어리
  • 턱이나 혀의 움직임에 문제가 있음
  • 씹거나 삼키는 데 문제가 있음
  • 턱의 붓기
  • 입 안의 마비
  • 입안의 통증이나 출혈
  • 귀 통증

다음과 같은 증상이 나타나면 의사나 치과 의사의 진찰을 받는 것이 좋습니다. 이주 또는 더 이상.

도움이 되었나요?

구강암 1기에서는 무엇을 기대할 수 있나요?

1기 구강암은 종양이다 2센치(cm) 또는 그 이하의 크기. 림프절로 퍼지거나 전이되지 않았습니다.

치료

1기 치료 옵션은 암의 위치에 따라 다르지만 일반적으로 종양 제거 수술부터 시작하세요. 다른 건강 문제로 인해 수술을 선택할 수 없는 경우 방사선 치료는 마찬가지로 효과적이다.

수술 후 의사는 암이 재발하는 것을 막기 위해 방사선이나 화학방사선 요법을 권장할 수 있습니다.

구강암 2기에서는 어떤 결과를 기대할 수 있나요?

2기 구강암은 종양이다 2~4cm 크기가. 초기 단계와 마찬가지로 2기 구강암도 림프절이나 원격 조직으로 퍼지지 않았습니다.

치료

2기 구강암 치료는 1기와 유사합니다. 의사는 먼저 수술을 권유할 수도 있고, 수술을 할 수 없는 경우에는 방사선 치료를 권할 수도 있습니다. 수술 후 방사선 요법이나 화학 방사선 요법은 암이 재발하는 것을 방지하기 위한 선택 사항일 수 있습니다.

종양을 제거하는 것 외에도 의사는 인근 림프절을 제거하는 것을 권장할 수 있습니다.

구강암 3기에서는 어떤 결과를 기대할 수 있나요?

의사들은 3기 구강암을 다음보다 큰 종양으로 간주합니다. 4cm 림프절로 퍼지지 않은 것 또는 종양과 같은 쪽에 있는 림프절 하나로 퍼진 모든 크기의 종양입니다. 아직까지 신체의 먼 부위로 퍼지지 않았습니다.

치료

구강암 3기 치료 대개 수술, 방사선 치료 또는 둘 다를 포함합니다. 의사는 일반적으로 종양과 림프절을 외과적으로 제거합니다. 수술 후에는 방사선 치료나 화학 방사선 치료를 받을 수 있습니다.

이 단계에서 의사는 다음을 수행할 수도 있습니다. 추천하다 방사선 치료의 단기 과정인 화학요법 또는 저분할 방사선 요법에 대한 임상 시험입니다.

구강암 4기에서는 어떤 결과를 기대할 수 있나요?

전문가들은 더 나아가 나누다 말기 구강암은 4A, 4B, 4C 단계로 분류됩니다.

4A단계

4A기 구강암은 원발성 종양이 크기에 관계없이 턱뼈, 안면 피부 또는 상악동과 같은 인근 구조로 자라는 경우입니다. 아직 먼 부위로 퍼지지는 않았지만 일반적으로 종양과 같은 쪽에 있는 림프절로 퍼졌을 수 있습니다.

4B단계

4B기 구강암은 종양의 크기가 임의이고 주변 구조로 성장했을 수 있는 경우입니다. 이는 신체의 먼 부위로 전이되지 않았지만 일반적으로 양쪽의 하나 이상의 림프절로 퍼졌습니다.

어떤 경우에는 암이 림프절로 퍼지지 않았지만 두개골 기저부나 경동맥 주변과 같은 인근 구조로 자랐을 수 있습니다. 의사들은 이 단계가 매우 진전된 단계라고 생각합니다.

4C단계

4C기 구강암은 크기에 관계없이 원발성 종양이 폐와 같은 신체의 먼 부위로 퍼진 경우입니다. 림프절이 관련되지 않더라도 의사는 먼 부위로의 전이를 4C기로 간주합니다.

치료

4기 구강암 치료에는 수술과 방사선 요법 또는 화학방사선요법이 포함될 수 있습니다.

이 단계의 다른 치료 옵션 포함하다:

  • 화학 요법
  • 면역요법
  • 표적치료 예를 들어 세툭시맙(Erbitux)

치료 옵션이 없는 경우 의사는 완화 치료로 방사선을 권장할 수 있습니다.

구강암 단계로 진행되는 데 얼마나 걸리나요?

구강암이 진행되는 속도는 사람마다 다릅니다. 다음에 따라 달라질 수 있습니다.

  • 암 종류
  • 암 위치
  • 당신의 건강 기록
  • 담배를 피우든

최대 구강암은 구강 편평 세포 암종(OSCC)으로 매우 공격적일 수 있습니다. 2017년 연구에서 원발 종양 치료 후 OSCC가 전이되는 평균 시간은 다음과 같습니다. 12 개월기간은 3~49개월입니다.

구강암 환자의 예후는 단계에 따라 어떻게 다릅니까?

구강암의 생존율은 진단 단계, 특히 암이 얼마나 퍼졌는지에 따라 다릅니다. 에 따르면 미국 암학회다양한 구강암의 5년 생존율은 다음과 같습니다.

현지화됨
(입에 국한)
지역
(림프절로 퍼짐)

(전이됨)
말뿐인 94% 63% 38%
84% 70% 41%
입 바닥 73% 42% 23%

5년 상대 생존율은 구강암이 없는 사람에 비해 진단 후 5년 동안 생존하는 구강암 환자의 비율입니다.

의사가 감지 26.9% 국소 단계의 구강암. 구강암 진단의 약 15%에서 암은 이미 전이되었습니다.

의사는 구강암의 단계를 결정하기 위해 어떤 검사를 사용합니까?

의사들은 다른 방법을 사용합니다. 테스트 구강암의 단계를 결정하고 확산 정도를 결정합니다. 옵션은 다음과 같습니다:

  • 범내시경검사: 이 기술은 입이나 코를 통과하는 내시경을 사용하여 구강 종양을 검색하고 크기와 확산을 평가합니다.
  • 미세침 흡인 생검: 생검은 덩어리나 종양에서 세포를 제거하여 검사를 받습니다.
  • 이미징: 의사가 신체 전반에 걸쳐 암의 크기와 위치를 확인하는 데 여러 영상 기술이 도움이 될 수 있습니다. 기술에는 다음이 포함됩니다.

    • 흉부 엑스레이
    • 컴퓨터 단층촬영(CT 또는 CAT 스캔)
    • 자기공명영상(MRI)
    • 양전자 방출 단층 촬영
    • 뼈 스캔
    • 초음파
    • 엑스레이로 바륨 삼키기

테이크아웃

의사들은 구강암의 크기와 확산 정도를 고려하여 구강암의 단계를 결정합니다. 증상이 즉각 나타나지 않을 수도 있지만 구강암은 빠르게 진행될 수 있으므로 시기적절한 진단과 치료가 필수적이다.

종양을 제거하기 위한 수술은 일반적으로 초기 단계의 일차 치료법입니다. 후기 단계에서 의사는 방사선, 화학요법, 면역요법 또는 표적 요법을 권장할 수도 있습니다.