교환 수혈

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교환 수혈은 기증자의 혈액을 제거하고 혈액 또는 혈장으로 대체하여 수행되는 의료 절차입니다. 이것은 카테터를 사용하여 혈액을 신체로 운반함으로써 이루어집니다.

교환 수혈은 일반적으로 어린이와 성인 모두에서 혈액 세포 장애와 같은 생명을 위협하는 혈액 이상을 치료하는 데 사용됩니다.

교환 수혈이 수행되는 이유, 수혈 방법 및 교환 수혈에서 기대할 수있는 사항을 알아보십시오.

교환 수혈을하는 이유는 무엇입니까?

교환 수혈은 황달과 같은 상태 또는 겸상 ​​적혈구 빈혈과 같은 혈액 질환의 증상을 줄이거 나 중지하는 데 도움이 될 수 있습니다.

황달은 빌리루빈이라는 화학 물질이 몸에 너무 많이 축적 될 때 발생합니다. 이로 인해 피부와 눈의 흰자위가 황변 될 수 있습니다.

생후 첫 몇 주 동안 신생아, 특히 임신 38 주 이전에 태어난 어린이 에게서는 매우 흔합니다.

낫 적혈구 병 (SCD)은 적혈구가 경직되어 초승달 모양이되도록하는 혈액 상태의 그룹입니다. 이 모양은 순환계를 통해 제대로 흐르지 못하게하여 모세 혈관을 막습니다.

에 따르면 질병 통제 및 예방 센터 (CDC), SCD는 거의 100,000 명의 미국인에게 영향을 미치며 미국에서 365 명의 흑인 아기 중 1 명은 SCD를 가지고 태어납니다.

의사는 또한 혈액 화학과 관련된 다른 문제를 치료하거나 약물 또는 독으로 인한 독성 증상에 맞서 싸우기 위해 교환 수혈을 권장 할 수 있습니다.

수혈은 어디서 어떻게 관리합니까?

교환 수혈은 병원이나 클리닉에서 수행됩니다. 시술 중에 혈액을 제거하고 기증자의 혈액 또는 혈장으로 대체합니다.

절차는 다음과 같습니다.

  1. 의사는 카테터라고하는 두 개의 작은 튜브를 팔의 정맥에 삽입합니다.
  2. 혈액은 주기적으로 회수됩니다. 각주기는 몇 분이 걸리며 카테터는 각주기 동안 약 5-20 밀리리터를 차지합니다.
  3. 각주기 동안 혈액이 제거되면 기증자의 새로운 혈액 또는 혈장주기가 다른 카테터를 통해 신체로 펌핑됩니다.

교환 수혈의 위험은 무엇입니까?

수혈과 마찬가지로 다음과 같은 몇 가지 가능한 위험과 부작용이 있습니다.

  • 가벼운 알레르기 반응
  • 감염으로 인한 발열

  • 호흡 곤란
  • 걱정
  • 전해질 이상
  • 구역질
  • 가슴 통증

이러한 부작용이나 반응 중 하나가 발생하면 의사는 즉시 수혈을 중단 할 것입니다. 그런 다음 수혈을 계속할지 나중에 다시 시작할지 결정합니다.

드물기는하지만 기증자의 혈액이 다음으로 오염 될 수도 있습니다.

  • B 형 간염 또는 C 형 간염

  • 변종 크로이츠 펠트-야콥병 (광우병의 인간 변종)
  • HIV와 같은 바이러스

혈액 은행은 기증 된 모든 혈액을 신중하게 선별하여 이런 일이 발생하지 않도록합니다.

비교적 짧은 시간 동안 여러 번 수혈이 필요한 경우 철분 과부하 위험이있을 수 있습니다.

철분 과부하는 너무 많은 철분이 혈액에 축적되었음을 의미합니다. 치료하지 않으면 심장, 간 및 기타 장기에 손상을 줄 수 있습니다.

이 경우 의사는 신체에서 여분의 철분을 제거하기 위해 킬 레이션 요법을 제공합니다. 킬 레이션 요법은 경구 약물 또는 주사로 제공됩니다.

수혈 관련 급성 폐 손상 (TRALI)으로 알려진 폐 손상은 수혈의 또 다른 드문 부작용입니다.

TRALI는 발생하는 경우 일반적으로 수혈 후 처음 6 시간 이내에 발생합니다. 드물게 치명적일 수 있지만 대부분의 사람들은 완전히 회복됩니다.

교환 수혈을 어떻게 준비합니까?

수혈 전에 의사는 혈액형을 확인하기 위해 간단한 혈액 검사를 제공합니다. 그들은 몇 방울의 피를 얻기 위해 손가락을 찔러야 할 것입니다.

그런 다음 혈액에 라벨을 부착하고 기계가 혈액형을 분석하는 실험실로 보내집니다. 이렇게하면 수혈을 위해받는 혈액이 자신의 혈액형과 일치하게됩니다. 기증자의 혈액이 당신의 혈액과 일치하지 않으면 당신을 아프게 할 것입니다.

대부분의 경우 수혈 전에 식단을 변경할 필요가 없습니다.

과거에 수혈에 대한 알레르기 반응이 있었는지 의사에게 알리십시오.

수혈 후 무엇을 기대할 수 있습니까?

수혈이 끝나면 의사는 혈압, 심박수, 체온을 확인합니다.

이 모든 수치가 정상이면 의사는 정맥 주사를 제거합니다. 수혈을받는 어린 아이들은 부작용이 있는지 관찰하기 위해 며칠 동안 병원에 있어야 할 수도 있습니다.

수혈 후 며칠 동안 바늘을 삽입 한 부위 주변에 약간의 멍이들 수 있습니다.

의사는 혈액을 모니터링하기 위해 후속 혈액 검사를 권장 할 수도 있습니다.