수막염은 뇌와 척수를 둘러싸는 막 (수막이라고 함)에 염증이 생기는 경우입니다. 곰팡이가 원인이 될 수 있지만 박테리아 나 바이러스가 종종 원인입니다.
곰팡이 수막염은 드 rare니다. 전염성이 없습니다. 여러 종류의 곰팡이가 곰팡이 수막염을 일으킬 수 있습니다. 가장 일반적인 것 중 하나는 크립토 코커스 종.
곰팡이 수막염의 원인, 증상 및 치료에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.
원인
곰팡이 수막염은 드 rare니다. 곰팡이 감염이 혈액을 통해 척수로 퍼질 때 일반적으로 발생합니다.
누구나 곰팡이 수막염을 일으킬 수 있습니다. 면역 체계가 약한 사람들은 더 위험합니다.
면역 체계를 약화시킬 수있는 것들의 예는 다음과 같습니다.
- 코르티코 스테로이드 (예 : 프레드니손), 암 치료제,자가 면역 질환 치료제 등 면역계에 영향을 미치는 약물
- 면역 억제를 유발하는 장기 이식 후 복용 한 약물
- HIV
곰팡이 포자는 우리 환경 전체에서 찾을 수 있습니다. 그들이있는 지역이 방해를 받거나 방해를 받으면 공중으로 날아가 흡입 될 수 있습니다. 감염은 폐에서 혈류로 확산되어 척수에 도달 할 수 있습니다.
수막염을 일으킬 수있는 여러 종류의 곰팡이가 있습니다. 이 곰팡이는 곰팡이 수막염을 유발할뿐만 아니라 폐 및 신체의 다른 부위에 감염을 일으킬 수 있습니다.
크립토 코커스
크립토 코커스 종은 전 세계적으로 널리 발견 될 수 있습니다. 새 배설물로 오염 된 토양과 나무 움푹 들어간 곳 및 썩는 나무에 위치 할 수 있습니다.
질병 통제 및 예방 센터 (CDC) 보고서는
크립토 코커스 감염은 HIV 및 AIDS 환자의 주요 질병 원인입니다. CDC 추정치
히스 토 플라스마
히스 토 플라스마 토양이나 조류 나 박쥐 배설물이 많은 지역에서 발견 될 수 있습니다. 전 세계에서 찾을 수 있습니다. 미국에서는 주로 미시시피 강과 오하이오 강 계곡뿐만 아니라 남동부 주에서도 발견됩니다.
그 비율은 히스 토 플라스마 65 세 이상 성인의 감염은
발파
발파 곰팡이는 토양 기반입니다. 미국의 남동부, 그레이트 레이크 지역, 미시시피 강 및 오하이오 강 계곡과 같은 지역에서 발견됩니다.
국가의 지역에서 발파 CDC는 감염이보고 될 때마다 매년
콕시 디오 이드
콕시 디오 이드 소금 함량이 높은 건조한 토양에 산다. 다음을 포함하여 미국 남서부에서 발견됩니다.
- 뉴 멕시코
- 애리조나
- 네바다
- 유타
- 캘리포니아
CDC에 따르면
수막염으로 인한 콕시 디오 이드 치료하지 않으면 감염이 치명적입니다. 치료시 사망률은 약 30 %입니다.
칸디다
칸디다 종은 또한 곰팡이 수막염을 일으킬 수 있습니다. 일반적으로 환경과 달리 병원 환경에서 구입합니다.
사망률 칸디다관련 뇌막염은 개인이 위험 그룹에 있는지 여부에 따라 10-30 % 사이에서 변할 수 있습니다. 면역력이 약하거나 신경 학적 절차를 겪은 사람들이 더 위험합니다.
조짐
그것들은 다른 유형의 수막염과 유사하지만 곰팡이 수막염의 증상은 일반적으로 갑자기 반대로 나타납니다. 주의해야 할 증상은 다음과 같습니다.
- 열
- 두통
- 구역질 또는 구토
- 뻣뻣한 목
- 빛에 대한 감도
- 혼란 또는 환각
발진이 수막염의 일부 증상 일 수 있지만 곰팡이 수막염과 관련된 발진 ( 크립토 코커스 종)보고되었습니다
진단
곰팡이 수막염을 진단하기 위해 의사는 먼저 병력을 검사하고 신체 검사를 수행합니다. 수막염이 의심되는 경우 특정 원인을 확인하기 위해 검사를 수행합니다.
수막염의 심각성뿐만 아니라 증상의 원인이 치료를 결정하기 때문에 정확한 원인을 결정하는 것이 중요합니다.
의사가 수행 할 수있는 몇 가지 추가 검사는 다음과 같습니다.
혈액 검사
의사는 팔의 정맥에서 혈액 샘플을 채취합니다. 그런 다음 샘플을 실험실로 보내 곰팡이를 탐지 할 수 있는지 확인합니다.
뇌척수액 (CSF) 검사
척수 천자 또는 요추 천자라고도하는이 절차는 CSF 샘플을 수집합니다. 이것은 뇌와 척수를 둘러싸고 보호하는 액체입니다.
시술 중에 허리의 척추 사이에 바늘을 삽입하여 샘플을 수집합니다.
CSF는 테스트를 위해 실험실로 보내질 것입니다. 수막염 환자는 종종 비정상적인 백혈구, 단백질 및 포도당 수준의 CSF 샘플을 가지고 있습니다.
또한 샘플을 추가로 테스트하여 어떤 유형의 미생물이 증상을 유발하는지 확인할 수 있습니다.
이미징 테스트
의사는 뇌 주위의 부종이나 염증을 시각화하기 위해 CT 또는 MRI 스캔을 사용할 수 있습니다.
트리트먼트
곰팡이 수막염은 고용량의 항진균제로 장기간 치료됩니다. 이 약들은 종종 병원에서 정맥으로 (IV를 통해) 제공됩니다.
상황에 따라 곰팡이 수막염 치료는 몇 주 또는 최대 6 개월 이상 지속될 수 있습니다. HIV 감염자와 같은 일부 사람들 크립토 코커스 수막염, 초기 치료 후 평생 억제 요법이 필요할 수 있습니다.
치료의 총 길이는 사람의 면역 체계가 얼마나 강한 지에 달려 있습니다. 면역 체계가 약화 된 사람은 더 긴 치료 과정이 필요할 수 있습니다.
또한, 수막염을 일으키는 곰팡이 유형은 치료 기간과 사용되는 항진균제 유형에도 영향을 줄 수 있습니다.
곰팡이 수막염을 치료하는 데 사용될 수있는 항진균 성 약물의 몇 가지 예는 다음과 같습니다.
- 암포 테리 신 B
- 플루코나졸
- 플로 시토신
- 이트라코나졸
어떤 경우에는 하나의 항진균제를 사용할 수 있습니다. 다른 경우에는 조합하여 사용할 수 있습니다. 예를 들어, cryptococcal meningitis의 치료에는 amphotericin B와 flucytosine으로 초기 치료 한 다음 fluconazole 치료가 필요합니다.
회복
곰팡이 수막염은 드 rare니다. 2008 년 보고서에 따르면, 2006 년 수막염으로 인해 바이러스와 박테리아가 가장 많은 입원을 차지했습니다.
어떤 종류의 수막염과 마찬가지로 곰팡이 수막염은 제대로 식별되고 치료되지 않으면 심각하고 치명적일 수 있습니다. 뇌 손상 및 발작과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.
곰팡이 수막염으로 인한 사망은 감염을 일으키는 곰팡이 및 사람의 면역 상태에 따라 크게 다를 수 있습니다. 면역 체계가 약한 사람은 감염과 싸우는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.
하나
적절한 진단과 치료로 전망이 좋습니다. 치료 및 회복에는 종종 6 개월 이상 항진균제를 장기간 사용해야 할 수 있습니다.
예방
곰팡이가 우리 환경 전체에 존재하기 때문에 곰팡이와의 접촉을 피하는 것이 어려울 수 있습니다. 또한 곰팡이 수막염을 유발하는 것으로 알려진 특정 활동은 없습니다.
곰팡이 수막염을 예방하기 위해 토양이나 썩은 식물이있는 지역 또는 조류 나 박쥐의 배설물로 오염 된 장소와 같은 곰팡이를 포함 할 수있는 다른 환경을 피하십시오. 이것은 면역 체계가 약화 된 개인에게 특히 중요합니다.
또한 면역 체계가 약한 사람은 먼지 나 토양에 닿는 활동을 피할 수 있습니다.
오하이오와 미시시피 강 계곡과 같은 미국의 일부 지역에는 곰팡이 수막염을 일으킬 수있는 곰팡이 종이 있습니다. 이 지역을 방문 할 때는 특히주의해야합니다.
의사를 만나는시기
의심되는 원인에 관계없이 수막염 증상이 나타나면 항상 즉시 치료를 받으십시오. 수막염은 심각한 질병입니다. 치료가 지연되면 심각한 합병증이나 사망의 위험이 있습니다.
결론
수막염은 뇌와 척수를 둘러싸는 조직의 염증입니다. 곰팡이가 수막염을 일으킬 수 있지만 이것은 매우 드 rare니다.
다양한 종류의 곰팡이가 곰팡이 수막염을 일으킬 수 있습니다. 치료는 상태를 유발하는 곰팡이의 유형과 사람의 면역 상태에 따라 다릅니다.
수막염 증상이 나타나면 가능한 빨리 의사와 상담하십시오. 수막염은 적시에 치료하지 않으면 매우 심각하고 치명적일 수 있습니다.
