Home 건강 질병 및 증상 경두개 자기 자극(TMS)이 양극성 장애 치료에 도움이 될 수 있습니까?

경두개 자기 자극(TMS)이 양극성 장애 치료에 도움이 될 수 있습니까?

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TMS는 자기 펄스를 사용하여 뇌의 특정 부분을 자극하는 비침습적 치료법입니다. 일반적으로 우울증 치료에 사용되지만 연구에 따르면 양극성 장애에도 효과적인 치료가 될 수 있습니다.

미국 식품의약국(FDA)은 경두개 자기 자극(TMS)을 주요 우울 장애 및 최근에는 강박 장애의 치료제로 승인했습니다.

우울증은 양극성 장애와 함께 발생하는 우울한 에피소드와 겹치는 증상을 포함하므로 일부 전문가들은 TMS가 양극성 장애에도 도움이 될 수 있는지에 대해 의문을 제기합니다.

TMS는 1985년부터 우울증 치료에 사용되어 왔지만 연구자들은 최근에야 양극성 장애에 대한 TMS의 잠재적 이점을 조사하기 시작했습니다.

연구 결과, 잠재적 위험 및 TMS를 ​​시도하는 방법에 대해 자세히 살펴보십시오.

잠재적 이점

양극성 장애는 조울증과 우울 삽화의 기간을 특징으로 합니다. 지금까지 양극성 장애에 대한 TMS에 관한 대부분의 연구는 우울 증상에 미치는 영향에 초점을 맞추었습니다.

초기 결과는 유망한TMS가 다음과 같은 양극성 우울 증상을 감소시킬 수 있음을 시사합니다.

  • 에너지 부족
  • 절망감, 공허함 또는 슬픔
  • 이전에 즐겼던 활동에 대한 관심 부족
  • 불안
  • 평소보다 느린 느낌
  • 충분하지 않거나 너무 많은 수면 기간
  • 죄책감, 수치심 또는 무가치감
  • 집중하기 어려움
  • 결정을 내리기 어려움
  • 자살 생각
  • 식욕 또는 체중 변동

TMS는 알려진 부작용이 거의 없으며 이는 또 다른 이점입니다. 다른 치료에 반응하지 않는 우울 증상이 있는 경우 특히 도움이 될 수 있습니다.

연구 내용

안에 2019년 리뷰 양극성 장애에 대한 TMS의 임상 적용에 대해 연구원들은 여러 연구에서 치료가 양극성 장애의 우울 증상을 상당히 감소시켰다고 언급했습니다. 그들은 또한 조증 증상에 대한 TMS의 효과를 조사했지만 혼합된 결과를 발견했습니다.

TMS가 비우울증 증상에 어떤 이점을 제공하는지 여부는 불분명합니다.

작은 2020년 분석 양극성 장애의 우울 증상이 있는 44명 중 TMS를 ​​받은 사람의 77%가 반응 기준을 충족하는 것으로 나타났습니다. 응답 기준은 참가자의 MADRS(Montgomery-Asberg Depression Rating Scale) 우울증 점수가 50% 이상 감소하는 것으로 정의되었습니다.

최소 25개의 TMS 세션을 완료한 참가자 중 41%가 완화 기준(MADRS 점수 10 미만으로 정의됨)을 충족했습니다. 이 나타내다 우울 증상이 거의 없습니다.

안에 2021년 리뷰, 연구자들은 뇌의 어느 부분을 표적으로 삼을 것인지 뿐만 아니라 최상의 주파수를 포함하여 TMS를 ​​사용하기 위한 최적의 기술을 결정하기 위해 더 많은 증거가 필요하다고 결론지었습니다. 지금까지 연구원들은 고주파로 전두엽 피질의 왼쪽을 표적으로 삼는 데 집중했습니다.

양극성 장애에 대한 TMS에 대한 연구는 유망하지만 전문가들은 TMS의 특정 이점과 가능한 한 효과적으로 만드는 방법에 대해 여전히 배워야 할 것이 많습니다.

FDA 입장은?

2020년에 FDA는 양극성 장애를 치료하기 위해 TMS를 ​​”획기적인 장치 지정”으로 승인했습니다. 이것은 FDA가 장치를 공식적으로 승인했음을 의미하지 않습니다. 그러나 그것은 FDA가 정식 검토를 위한 경로를 가속화하는 데 효과가 있다는 기술과 증거에 대한 충분한 관심이 있음을 나타냅니다.

도움이 되었나요?

위험 및 고려 사항

일반적으로 TMS 치료는 가벼운 부작용.

여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 경미한 통증 또는 불편함(시술 중)
  • 현기증
  • 가벼운 두통
  • 불명증
  • 불안
  • 일시적인 청력 장애
  • 얼굴, 두피 또는 턱의 따끔 거림

매우 드물게 TMS는 발작의 작은 위험과 관련이 있습니다.

미국 메디케어 및 메디케이드 서비스 센터는 우울증 치료에 TMS를 ​​사용하면 항우울제와 함께 전신 부작용 없이 임상적 이점을 얻을 수 있다고 지적합니다.

TMS가 조증 에피소드를 유발할 수 있습니까?

위에서 논의한 2019년 검토에서는 TMS가 조증 스위치 우울 증상을 경험하는 사람들에게서. 조증 증상을 유발하는 TMS의 잠재적인 역할을 완전히 이해하려면 더 많은 연구가 필요합니다.

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그것을 시도하는 방법

TMS 시도에 관심이 있다면 일차 의료 전문가나 심리 치료사와 의뢰에 대해 이야기하십시오. TMS는 상대적으로 새로운 치료법이고 아직 널리 보급되지는 않았지만 도움을 줄 수 있는 전문가에게 연결해 줄 수 있어야 합니다.

TMS를 시도해서는 안 되는 사람들은 다음과 같습니다.

  • 발작이나 뇌 손상의 병력이 있는 사람
  • 신체에 금속, 자성 또는 이식된 의료 기기(예: 심박 조율기)가 있는 사람, 특히 목선 위에 있는 경우

미국에서 TMS 비용은 약 $230 ~ $334 2017년 데이터에 따르면 세션당. 이 비용이 빠르게 합산될 수 있도록 연간 20-30개의 세션이 필요할 수 있습니다. 그러나 Medicare는 세션당 평균 약 $206의 TMS 치료를 상환할 수 있습니다. 귀하의 보험 제공자는 잠재적으로 귀하에게 치료비를 상환할 수도 있습니다.

임상시험에 참여하여 TMS 치료에 참여할 수도 있습니다. 관심이 있는 경우 1차 의료 전문가와 상담하거나 ClinicalTrials.gov에서 지역 연구를 검색할 수 있습니다.

결론

TMS는 일반적으로 우울증 치료에 사용되지만 최근 연구에 따르면 양극성 장애의 우울 증상, 특히 다른 치료에 반응하지 않는 증상을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.

TMS를 시도하는 데 관심이 있는 경우 전문의 또는 임상 시험과 연결하는 것에 대해 치료 팀과 상의하십시오.