결장암은 결장 또는 대장에서 발생하는 암입니다. 이러한 유형의 암은 결장직장암이라고도 합니다.
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아래에서는 대장암의 몇 퍼센트가 유전과 관련이 있는지 자세히 알아보겠습니다. 그럼 다른 위험인자, 검진지침, 예방수칙에 대해 알아보겠습니다.
대장암의 몇 퍼센트가 유전입니까?
결장암은 확실히 가족에서 발생할 수 있습니다. 에 따르면
NCI는 또한 결장암에 걸린 직계가족이 있는 사람들이 이 암에 걸릴 위험이 약 두 배 더 높다고 언급합니다. 1촌 이상의 친척이 있는 사람들은 거의 4배의 위험이 있습니다.
1촌 친척은 다음과 같습니다.
- 부모님
- 형제
- 어린이들
가족 위험에는 결장암 위험을 증가시키는 유전된 유전자 변화가 포함될 수 있습니다. 상속됨은 이러한 변경 사항이 부모로부터 귀하에게 전달됨을 의미합니다.
그러나 결장암 가족력이 있는 사람의 경우 약
실제로, 361명의 결장암 환자를 대상으로 한 2021년 연구에 따르면 이들 중 15.5%가 이 암의 위험을 증가시키는 유전적 변화가 있는 것으로 나타났습니다. 이러한 변화 중 25%는 결장암에 대한 현재의 유전자 검사 표준을 사용하여 발견되지 않았을 것입니다.
대장암 발병률을 높이는 유전자는?
결장암 위험 증가에 관여하는 것으로 알려진 일부 유전자에 대해 자세히 살펴보겠습니다.
APC
APC 종양 억제 단백질을 암호화합니다. 일반적으로 종양 억제제는 세포가 통제 불능 상태로 자라는 것을 방지합니다. 종양 억제 유전자의 특정 변화가 발생하면 이 기능이 억제됩니다.
특정 유전적 변화가 일어날 때 APC, 결장의 세포가 통제 불능으로 자라 수백 개의 폴립이 형성될 수 있습니다. 이것은 결장암의 위험을 크게 증가시킵니다.
몇 가지 유전적 유전 증후군은 결장암 위험을 증가시킬 수 있으며 다음과 같은 변화로 인해 발생합니다. APC. 이것들은:
- 가족성 선종성 용종증
- 가드너 증후군
- 터콧 증후군
STK11
처럼 APC, STK11 또한 종양 억제 유전자를 암호화합니다. 이 유전자에서 특정 유전적 변화가 발생하면 Peutz-Jeghers 증후군이라는 유전적 유전 증후군이 발생합니다.
Peutz-Jeghers 증후군이 있는 사람들은 결장에 더 많은 폴립이 형성되어 결장암의 위험을 높일 수 있습니다. 그들은 또한 유방암과 췌장암과 같은 다른 여러 암의 위험이 증가합니다.
DNA 복구 효소
세포는 분열하기 전에 DNA를 복사해야 합니다. 이 과정에서 자연스럽게 오류가 발생하는 경우가 있습니다. DNA 복구 효소라고 불리는 단백질은 이러한 오류를 감지하고 수정하여 암으로 이어질 수 있는 변화를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
DNA 복구 효소를 암호화하는 유전자의 특정 변화도 결장암 위험을 증가시킬 수 있습니다. 이러한 변화와 관련된 유전성 유전 증후군에는 린치 증후군 및 MUTYH 관련 폴립증이 포함됩니다.
공유된 환경 요인
결장암의 가족 위험에 기여할 수 있는 또 다른 요인은 공유되는 환경 요인입니다. 이것은 가족 구성원들이 공유하는 경험이나 습관입니다.
예를 들어, 붉은 고기를 많이 먹으면 결장암 위험이 높아질 수 있습니다.
따라서 자라면서 붉은 고기를 많이 먹었다면 성인이 되어서도 그렇게 하는 경향이 있을 수 있습니다.
대장암의 주요 원인은 무엇입니까?
현재로서는 대장암의 정확한 원인을 모릅니다. 전반적으로 암은 세포가 통제 불능으로 성장하고 분열하게 하는 유전적 변화를 겪을 때 발생합니다. 일반적으로 암으로 이어지기 위해서는 이러한 많은 변화가 필요합니다.
앞서 언급했듯이 부모로부터 일부 유전적 변화를 물려받을 수 있습니다. 또한 평생 동안 다른 유전적 변화가 발생할 수 있습니다. 이것을 후천적 유전적 변화라고 합니다.
후천적 유전적 변화는 세포가 성장하고 분열할 때 발생하는 무작위적인 오류로 인해 발생할 수 있지만 의료 또는 생활 방식과 관련된 요인으로 인해 발생할 수도 있습니다.
결장암 위험 요인
유전적 요인 외에도 결장암에 특정한 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 더 많은 젊은 성인들이 지금 결장암에 걸리고 있지만 노년기
- 아프리카 계 미국인 또는 Ashkenazi 유대인 혈통과 같은 특정 인종 또는 민족 배경, 이유는 완전히 명확하지 않지만
- 특정 유형의 폴립 또는 결장암의 병력
- 다음과 같은 특정 의학적 상태:
- 과체중 또는 비만
- 크론병 및 궤양성 대장염을 포함하는 염증성 장 질환(IBD)
- 제2형 당뇨병
- 낮은 수준의 신체 활동
- 과도한 알코올 사용
- 흡연
- 붉은 고기와 가공육이 많은 식단
대장암 검진 가이드라인은?
결장암 환자의 예후는 조기에 발견될 때 향상됩니다. 이 때문에 정기적인 검진이 매우 중요합니다.
그만큼
몇 가지 테스트 옵션을 선별에 사용할 수 있습니다. 여기에는 다음과 같은 대변 및 영상 기반 검사가 모두 포함됩니다.
- 고감도 분변면역화학검사(FIT) 또는 고감도 구아이악 기반 분변잠혈검사 연 1회
- 3년에 한 번 다표적 대변 DNA 검사
-
5년에 한 번 가상 대장 내시경 검사 또는 굴곡 구불창자 내시경 검사
-
10년에 한번 대장내시경
이 지침은 평균적인 결장암 위험이 있는 사람들을 위한 것입니다. 결장암 발병 위험이 높은 것으로 간주되는 사람들은 더 어린 나이에 검진을 시작하거나 더 자주 검진을 받아야 할 수 있습니다.
다음 중 하나에 해당하는 경우 대장암 검진을 언제 시작해야 하는지 의사와 상담하는 것이 중요합니다.
- 당신은 결장암의 강한 가족력이 있습니다
- 결장암 위험을 증가시키는 유전적 유전 증후군 진단을 받았습니다.
- 특정 유형의 폴립 또는 결장암의 병력이 있는 경우
- IBD 진단을 받았습니다.
- 암 치료의 일환으로 복부 또는 골반에 방사선을 가한 적이 있습니다.
결장암 위험을 낮추기 위해 무엇을 할 수 있습니까?
대장암은 누구에게나 발생할 수 있습니다. 그러나 위험을 낮추기 위해 일상 생활에서 취할 수 있는 몇 가지 조치가 있습니다.
- 정기 검진 받기: 대장암에 대한 정기 검진은 모든 사람, 특히 고위험군에게 중요합니다. 언제, 얼마나 자주 검진을 받아야 하는지 의사와 상의하십시오.
- 식단 조절: 적색육이나 가공육을 줄이거나 피하면서 균형 잡힌 식단을 섭취하는 데 집중하십시오. 또한 술을 마신다면 적당히 마시거나 아예 마시지 않도록 하십시오.
- 활동 유지: 신체 활동이 없으면 결장암 위험이 높아집니다. 일주일 중 대부분의 요일에 중강도에서 격렬한 강도의 운동을 규칙적으로 하십시오.
- 체중 관리: 과체중과 비만은 결장암 위험을 증가시킵니다. 적당한 체중을 관리하고 유지하는 지속 가능한 방법에 대해 의사와 상담하십시오.
- 담배를 끊으: 흡연은 결장암 및 기타 여러 건강 상태의 위험을 증가시킵니다. 담배를 피우는 경우 의사와 상의하여 금연 계획을 세우십시오.
결론
결장암의 가족력이 있으면 이 암이 발병할 위험이 높아집니다. 사실, 결장암에 걸린 가까운 친척이 있으면 위험이 거의 두 배가 될 수 있습니다. 유전적 요인과 공유된 환경적 요인 모두 가족성 결장암 위험에 기여할 수 있습니다.
그러나 결장암 위험을 관리하고 이 암이 발병할 경우 전망을 개선하기 위해 취할 수 있는 조치가 있습니다.
결장암 환자의 예후는 조기에 발견될 때 가장 좋습니다. 이 암의 가족력이 있는 경우 조기에 대장암 검진을 시작하거나 더 자주 검진을 받아야 할 수 있습니다. 검사 시기와 빈도에 대해 의사와 상의하십시오.


