통증과 피로와 같은 증상이 계속해서 방해가 될 때 “해야” 한다고 알고 있는 모든 일을 하기가 어렵습니다.
건선성 관절염(PsA)의 경우 체중 증가로 인해 관절이 더 힘들어집니다. 관절 통증, 경직 및 부종은 건 및 인대와 같은 관절 및 결합 조직에 영향을 미치는 만성 염증성 자가면역 질환인 PsA의 특징적인 증상입니다.
체중 관리가 삶의 질을 관리하는 데도 도움이 될 수 있다고 생각하는 것이 논리적이지만 몸이 아플 때 실천하는 것보다 말처럼 쉽습니다.
PsA는 피로 덕분에 이동성을 늦추고 낮잠을 자야 할 필요성을 늘렸습니다. 류마티스 전문의가 치료 결정을 도와줍니다. 그러나 체중과 삶의 질에 영향을 미치는 라이프스타일 결정을 내릴 때 약간 혼자가 된 것 같은 느낌이 듭니다.
나는 케토제닉(케토) 다이어트, WW 및 Noom을 시도했지만 모두 약간의 성공을 거두었습니다. 그러나 이러한 프로그램 중 어느 것도 만성 염증성 자가면역 질환의 렌즈를 통해 도움이 되는 것 같지 않았습니다. 내 단계를 시작하거나 내 매일의 운동을 기록하도록 격려하는 것은 조건이 나를 할 수 없게 만드는 날에 실패자처럼 느끼게 만듭니다.
United Rheumatology의 수석 부사장 겸 최고 가치 의료 책임자인 Andrew Concoff 박사는 류마티스학과 스포츠 의학 분야에서 펠로우십을 마친 몇 안 되는 류마티스 전문의 중 한 명입니다.
“운동, 영양, 스트레스에 대한 심신의 접근과 같이 권장되는 많은 것들이 누구에게나 좋습니다.”라고 그는 말합니다. “건선성 관절염이 있는 경우 이러한 것들이 훨씬 더 중요하다는 것이 밝혀졌습니다. 그러나 불행히도 그들은 효과적으로 시행하기가 더 어렵습니다.”
그것은 당신이 정말로 모든 것을 알아 내려고 노력할 때 큰 좌절의 근원입니다. Concoff는 류마티스 전문의가 생활 방식의 변화와 관련된 문제에 특히 민감하고 환자가 직면한 어려움을 헤쳐 나갈 수 있도록 유연하게 도와야 한다고 말합니다.
PsA 피로를 통해 운동을 시도
PSA 관리에 있어서 운동도 중요하다는 것을 알고 있습니다. 그것은 체중 감량뿐만 아니라 기능에 관한 것입니다. 활액은 각 관절을 둘러싸고 있으며 움직일 때 유체가 더 쉽게 순환하고 관절을 윤활합니다. 이것은 관절염이 있는 사람들에게 매우 중요합니다.
저는 운동선수는 아니지만 정원 가꾸기와 춤을 좋아하는 활동적인 엄마입니다. 그러나 나는 내가 즐기는 활동을 기반으로 루틴을 설정하려고 노력했습니다.
몇 주 동안 기분이 좋아지다가 필연적으로 벽돌 벽에 부딪힙니다. 피로는 일반적으로 나를 실망시키는 것입니다. 뇌를 침범하고 명료한 생각을 하지 못하게 하고 힘을 빼게 만드는 일종의 피로입니다. 내 몸이 그걸로 충분하다고 말하고 있습니다.
나는 낙담하고 내가 운동 요법으로 한 모든 좋은 것이 휴식의 필요성으로 인해 취소되었다고 확신합니다. 내 말은, 운동은 저절로 이루어진다, 그렇죠? 그래야 근육이 강해집니다. 나는 종종 신체 활동과 관련하여 “뉴 노멀”이 있습니까?
Concoff는 기분이 좋을 때 계속하고 더 이상 기분이 좋지 않을 때만 중지하는 경향이 일반적인 실수라고 말합니다.
“벽에 부딪히면 너무 빨리 한 것입니다.”라고 그는 말합니다. “문제를 일으키기 때문에 중단하는 격렬한 운동보다 낮은 수준의 운동을 지속적으로 수행하는 것이 좋습니다.”
운동과 PsA 관리와 관련하여 Concoff는 훈련을 받고 에너지를 자원으로 보아야 한다고 말합니다.
“Pace yourself”는 정말 많이 들어본 말입니다. 내 남편, 내 의사, 어머니 등 많은 사람들이 나에게 이 말을 했음에도 불구하고 그 표현을 실행하는 데 도움이 되는 방식으로 설명할 수 있는 사람은 아무도 없었기 때문입니다. 직업이 있는 바쁜 엄마.
Concoff는 우리 각자가 은행 계좌에 있는 돈처럼 생각할 수 있는 특정 양의 에너지를 사용할 수 있다고 설명했습니다.
그는 “큰 철수를 해서 그 에너지를 너무 많이 소비하면 빨리 적자로 끝날 수 있다”고 말했다.
이 말을 듣자 전구가 켜졌다. 그는 우리가 육체적인 노력에만 에너지를 소비하지 않는다고 강조합니다.
“나는 정신 에너지, 스트레스와 관련된 에너지 소비, 수면 부족(또 다른 큰 요인)에 대해 이야기하고 있으며 운동에 대해 이야기하고 있습니다.”라고 그는 말합니다. “우리는 에너지를 어떻게 사용하는지 예산을 세울 필요가 있습니다. 왜냐하면 당신이 ~ 할 것이다 피로와 에너지 소비에 대한 건전한 존중이 없다면 건선성 관절염에 걸릴 수 있습니다.”
이것은 내가 인생에서 할 수 있는 모든 것을 얻으려는 야심 찬 사람으로서 구현하기 어렵지만 Concoff가 다음에 말한 것은 나를 집에 두었습니다.
“인간의 미덕으로 존중하지만 그 정도에 도달하는 것은 성격적인 측면에서 도전입니다. 건선성 관절염을 관리할 때 성공하는 데 방해가 됩니다.”
Concoff는 내가 물리 치료사와 함께 훈련된 접근 방식을 촉진하고 나를 위해 작동하는 프로그램을 설계할 것을 제안했습니다. 나는 부상에 대한 반응이나 수술 회복을 돕기 위해 물리 치료를 찾았지만 물리 치료를 적극적으로 사용할 생각은 한 번도 해본 적이 없습니다.
Concoff에 따르면 염증성 자가면역 질환을 퇴치하기 위한 1단계는 올바른 약을 찾는 것이며 “2단계도 아닌 1단계-A”는 “건강을 되찾고 건강을 회복하는 것”이라고 그는 말합니다.
여기에는 생활 방식 요인과 더 나은 건강에 도움이 되고 PsA 발적에 도움이 되지 않는 환경 조성이 포함됩니다.
류마티스 전문의는 “이러한 생활 방식 요소를 자세히 살펴보고 문제를 해결하고 문제를 해결할 수 있는 환경을 조성하기 위해 노력해야 합니다”라고 그는 말합니다.
식사에 대한 보다 신중한 접근 방식 배우기
식단 조절은 체중 감량 여정에서 가장 큰 성공을 거둔 곳입니다. 내가 감량하려고 노력하는 체중은 10년 전 진단을 받은 이후로 모두 늘었습니다. 진단 전 체중으로 돌아가고 싶습니다.
먹는 것에 집중함으로써 목표 50파운드 중 35파운드를 성공적으로 감량했습니다.
“영양은 매우 개별적이고 개인적인 경험입니다.”라고 Concoff는 말합니다. “자신에게 맞는 영양학적 접근 방식을 찾는 것이 중요하다고 생각합니다.”
그는 영양이 더 개인화되어야 한다고 믿습니다. 예를 들어, 그는 두 사람이 똑같은 음식을 먹더라도 혈당 수치가 사람마다 크게 다르다고 지적합니다.
Concoff는 “당신의 몸에 주의를 기울이고 무엇이 당신에게 효과가 있고 무엇이 당신에게 효과가 없는지 배우는 것은 질병에 대한 생활 방식 접근 방식에서 매우 중요한 부분입니다.”라고 말합니다.
그는 뭐라고 요 당신은 먹고 언제 음식에 주의를 기울이기 위해 식사를 하고 먹는 동안 속도를 줄입니다. 이것은 저에게 많은 도움이 된 것입니다.
만성 질환을 관리하는 것은 스트레스가 많고 마음이 아프다. 힘든 하루를 보낼 때 과식하기 쉽습니다.
나는 먹기 전에 “내가 배고픈가?”라고 스스로에게 묻기 시작했습니다. 내가 음식에 손을 뻗는 이유를 인식하는 것은 마음챙김 먹기의 큰 단계입니다. 아마도 그것은 내가 정말로 필요로 하는 심호흡일 것입니다. 그리고 냉동실에서 몇 줌의 초콜릿 칩이 아닙니다.
앞으로 어떻게 나아가고 싶은지
Concoff에 따르면 저는 많은 것을 시도했고 여기저기서 성공을 경험했습니다. 실망스러울 수 있지만 웰빙에 대한 작업의 가장 좋은 점은 “언제든지 바로 잡을 수 있는 무한한 기회가 있다는 것”이라고 Concoff는 말합니다.
나는 이 삶에서 얻을 수 있는 모든 것을 원합니다. 즉, 내 몸이 PsA를 통제하고 삶의 질을 관리할 수 있는 최상의 기회를 제공하는 선택을 하기 위해 내가 할 수 있는 모든 것을 해야 한다는 것을 의미합니다. 따라서 가장 중요한 일을 할 수 있습니다.
나는 큰 그림을 볼 수 있을 만큼 충분히 현명해야 하고 벽돌 벽에 전속력으로 달려가지 않아야 합니다. 나는 효과가 있는 무언가를 만들기 위해 좋은 판단력을 가질 만큼 충분히 현명해야 합니다. 그리고 그 과정을 통해 나 자신에게 친절해야 한다.
Bonnie Jean Feldkamp는 수상 경력에 빛나는 프리랜서 작가이자 칼럼니스트입니다. 그녀는 National Society of Newspaper Columnists의 커뮤니케이션 디렉터, Cincinnati Enquirer 편집 위원회의 위원, 그리고 Society of Professional Journalists의 Cincinnati 지부의 이사입니다. 그녀는 북부 켄터키에서 가족과 함께 살고 있습니다. 소셜 미디어 @WriterBonnie 또는 WriterBonnie.com에서 그녀를 찾으십시오.
