자기공명영상(MRI)은 발작 및 간질과 관련된 뇌의 변화를 시각화하는 데 사용되는 핵심 진단 도구 중 하나입니다.
간질은 다음과 같은 알려진 가역적 원인 없이 재발성 발작이 특징입니다.
- 전해질 불균형
- 뇌 감염
- 약물 부작용
간질은 다음에 영향을 미칩니다.
의사들은 자기공명영상(MRI)을 포함하여 간질을 진단하기 위해 다양한 검사를 사용합니다. 다음을 위해 MRI 검사를 받을 수 있습니다.
- 간질과 관련된 뇌의 변화를 찾아보세요
- 간질 유형을 결정하십시오
- 수술로 이익을 얻을 수 있는지 판단
- 최선의 수술방법을 결정하다
이번 글에서는 MRI가 뇌전증을 진단하고 관리하는 데 어떻게 사용되는지 자세히 살펴보겠습니다.
MRI로 간질이 있는지 알 수 있나요?
MRI는 간질이 있는지 직접적으로 보여줄 수는 없지만 종양이나 흉터와 같은 발작과 관련된 뇌의 비정형 징후를 잠재적으로 식별할 수 있습니다.
또한 MRI는 의사가 귀하에게 수술이 도움이 될 수 있는지 여부와 어떤 유형의 수술이 귀하에게 가장 도움이 될 수 있는지 판단하는 데 도움이 될 수 있습니다.
예를 들어, 해마 경화증을 동반한 측두엽 간질은 가장 흔한 국소 간질 중 하나이며 종종 약물에 반응하지 않습니다. 수술은 이러한 유형의 간질을 약 1년 동안 성공적으로 치료했습니다.
간질에 대한 MRI 스캔 유형
MRI는
- 체적 MRI: 해마와 같은 뇌의 특정 부분의 부피를 예상되는 부피와 비교합니다.
-
MRI 지문 채취: 이 새로운 기술을 사용하면 한 번의 스캔으로 다양한 조직 특성을 측정할 수 있습니다.
2021년부터의 연구 이는 뇌의 내측 및 측두엽 영역의 이상 감지를 향상시킬 수 있음을 보여줍니다. - 확산 가중 MRI: 이 기술은 뇌 세포 내 물 분자의 움직임을 측정하여 이미지를 생성합니다.
- 기능성 MRI: 기능성 MRI는 뇌의 혈류 변화를 측정합니다. 이는 전통적으로 수술 결정을 안내하는 데 사용되었습니다.
- MR 분광학 영상: MR 분광학을 통해 의사는 뇌의 생화학적 변화, 특히 종양과 관련된 변화를 확인할 수 있습니다.
간질 진단을 받은 사람들에게 MRI를 언제 주문할 수 있나요?
그만큼
- 첫 번째 발작 직후, 특히 어린 소아의 경우
- 인지 저하와 같은 비정형 증상이 있는 사람들의 경우
- 이전 이미지의 품질이 최적이 아닌 경우(특히 약물 저항성 간질 환자의 경우) 다시 한 번 강조합니다.
또한 영국의 NICE 지침에서는 다음을 권장합니다.
- 유전성 일반 간질이나 양성 롤란딕 간질이 아닌 이상 간질 진단을 받은 사람들에게 MRI 스캔 제공
- 다음과 같은 경우 간질 환자에 대한 반복 스캔을 고려합니다.
- 원본 스캔이 최적이 아니었습니다.
- 새로운 증상이 나타나다
- 유전성 일반 간질 또는 양성 롤란딕 간질은 1차 치료에 반응하지 않습니다.
- 수술을 고려중이다
뇌전증에서 흔히 나타나는 MRI 소견은 무엇입니까?
영상에서 비정형 징후는 간질 환자의 거의 50%에서 나타납니다.
MRI를 통해 다음이 밝혀질 수 있습니다.
- 뇌종양
- 비정상적인 혈관 다발(동정맥 기형)
- 해마의 뇌 조직 손실(해마 경화증)
- 뇌의 흉터(신경교증)
- 태어나기 전 뇌의 비정형 발달(다미소체증)
- 비정상적인 뉴런 영역(피질 이형성증)
MRI는 발작 환자에게 안전한가요?
MRI는 안전하고 통증이 없습니다. 그들은 당신의 몸을 방사선에 노출시키지 않습니다.
간질에 대한 MRI를 준비하는 방법
일반적으로 머리 MRI를 위한 구체적인 준비는 거의 없습니다. 그러나 시술 전에 다음과 같은 경우 담당 의사와 기술자에게 알리는 것이 중요합니다.
- 좁은 공간에서 밀실공포증을 느끼다
- 뇌동맥류 클립이나 심장박동기와 같은 금속 임플란트가 있는 경우
- 과거에 금속 파편으로 부상을 당한 적이 있습니다.
시술 전에 금속이 포함된 장신구와 착용하고 있는 모든 것을 제거해야 합니다.
간질 MRI 절차
귀하가 받는 절차는 MRI 유형에 따라 다르지만 일반적으로 다음과 같습니다.
- 불안감을 느끼는 어린이와 사람들은 가만히 있는 데 도움이 되도록 MRI 전에 경구로 복용하거나 IV를 통해 진정제가 필요할 수 있습니다.
- 귀하는 튜브 모양의 MRI 기계 안으로 들어가는 침대에 누워 있게 됩니다. 머리에 코일을 놓을 수도 있습니다.
- 기술자는 MRI 스캐너를 켜서 이미지를 촬영하는 동안 일련의 큰 소리를 냅니다.
- 사진이 선명하게 나온 것이 확인되면 집에 갈 수 있을 것 같습니다.
HARNESS-MRI 프로토콜은 각각 지속되는 3개의 스캔으로 구성됩니다.
간질 영상 검사에 대해 자주 묻는 질문
다음은 간질 영상 촬영에 관해 사람들이 자주 묻는 몇 가지 질문입니다.
뇌전증에 CT 스캔이나 MRI가 더 좋나요?
간질을 평가하는 데에는 CT 스캔보다 MRI가 선호됩니다. MRI는 더 자세한 이미지를 제공합니다.
MRI를 이용할 수 없는 경우 CT 스캔을 수행할 수 있습니다.
간질에 사용할 수 있는 다른 뇌 스캔에는 어떤 것이 있나요?
간질을 조사하는 데 사용되는 다른 유형의 뇌 스캔은 다음과 같습니다.
- 단일 광자 방출 컴퓨터 단층 촬영(SPECT) 스캔
- 양전자방출단층촬영(PET) 스캔
- 자기뇌파검사(MEG)
- 초음파
- CT 스캔
뇌전도(EEG)는 간질을 진단하는 데 사용되는 가장 일반적인 검사 중 하나입니다. 두피에 전극을 부착하여 뇌 활동을 측정하는 것입니다.
EEG는 뇌의 그림을 생성하는 것이 아니라 뇌 활동을 추적하는 것입니다. 이는 진행 중인 발작을 감지할 수 있으며 때로는 발작이 발생하지 않는 경우에도 발작이 시작되는 뇌 영역의 비정형 전기 활동을 감지할 수 있습니다.
EEG는 어떤 간질 약물이 도움이 될지 결정하고 간질 수술을 계획하기 위해 MRI와 같은 영상 검사와 함께 사용됩니다.
MRI와 간질 프로토콜 MRI의 차이점은 무엇입니까?
표준 MRI는 뇌 구조의 이미지를 제공합니다. 간질 프로토콜 MRI는 발작으로 이어질 수 있는 뇌의 구조적 이상을 찾기 위해 촬영한 다양한 유형의 MRI 이미지 그룹입니다.
테이크아웃
MRI 스캔은 발작의 근본 원인을 조사하는 데 일반적으로 사용됩니다. 종양, 흉터 또는 뇌량 손실과 같은 뇌의 변화를 잠재적으로 밝힐 수 있습니다.
MRI는 또한 의사가 수술로 이익을 얻을 수 있는지, 어떤 유형의 수술이 가장 좋을지 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.
일반적으로 MRI를 위해 많은 것을 준비할 필요는 없습니다. 일반적으로 이미징 자체에는 30분 미만이 소요됩니다.
