허리 통증은 최고의 의학적 불만입니다. 결근의 주요 원인이기도 합니다.
에 따르면
미국 카이로프랙틱 협회(American Chiropractic Association)는 미국인들이 요통 치료에 매년 약 500억 달러를 지출한다고 보고합니다.
허리 통증의 원인은 다양합니다. 일반적으로 척추에 갑작스러운 긴장으로 인한 외상으로 인해 발생합니다. 그러나 허리 통증은 강직성 척추염(AS)이라는 더 심각한 상태의 신호일 수도 있음을 알아야 합니다.
강직성 척추염 증상 및 경고 징후
일반적인 요통과 달리 AS는 척추의 물리적 외상으로 인해 발생하지 않습니다. 오히려 척추와 척추 뼈의 염증으로 인한 만성자가 면역 상태입니다. AS는 척추 관절염의 한 형태입니다.
가장 흔한 증상은 간헐적으로 발생하는 척추 통증과 뻣뻣함입니다. 그러나이 질병은 눈과 장뿐만 아니라 다른 관절에도 영향을 줄 수 있습니다.
진행된 AS에서 비정상적인 뼈 성장 또는 척추 척추 인대의 석회화로 인해 관절이 융합될 수 있습니다. 이것은 이동성을 심각하게 감소시킬 수 있습니다.
AS 환자는 또한 무릎과 발목과 같은 다른 관절에 염증을 경험할 수 있으며 눈의 염증으로 인해 시력 문제가 발생할 수 있습니다.
다음은 AS의 경고 신호입니다.
1. 허리에 설명할 수 없는 통증이 있습니다.
전형적인 허리 통증은 종종 휴식 후에 나아집니다. AS는 그 반대입니다. 통증과 뻣뻣함은 일반적으로 깨어날 때 더 심합니다.
운동은 일반적인 요통을 악화시킬 수 있지만 AS 증상은 실제로 운동 후에 나아질 수 있습니다.
명백한 이유 없이 요통이 발생하는 것은 젊은이들에게 일반적이지 않습니다. 허리나 엉덩이의 뻣뻣함이나 통증을 호소하는 십대와 청년은 의사가 AS를 평가해야 합니다.
통증은 종종 골반과 척추가 만나는 천장 관절에 위치합니다.
2. AS 가족력이 있는 경우
특정 유전자 마커를 가진 사람들은 AS에 취약합니다. 그러나 그 유전자를 가진 모든 사람이 질병에 걸리는 것은 아니며, 그 이유는 불분명합니다.
다음과 같은 친척이 있는 경우 AS에 대한 더 큰 위험에 처하게 하는 유전 유전자가 있을 수 있습니다.
- 처럼
- 건선성 관절염
- 염증성 장 질환과 관련된 관절염
3. 젊고 발뒤꿈치, 관절 또는 가슴에 설명할 수 없는 통증이 있는 경우
허리 통증 대신 일부 AS 환자는 먼저 발뒤꿈치 통증 또는 손목, 발목, 무릎 또는 기타 관절의 통증 및 경직을 경험합니다.
일부 환자의 갈비뼈는 척추와 만나는 지점 또는 갈비뼈가 흉골(가슴뼈)과 만나는 지점에서 영향을 받습니다. 이로 인해 가슴이 답답해 숨쉬기가 어려워질 수 있습니다.
이러한 상태가 발생하거나 지속되면 의사와 상담하십시오.
4. 통증이 나타났다가 사라질 수 있지만 점차 척추 위로 이동하며 악화되고 있습니다.
AS는 만성 진행성 질환입니다. 운동이나 진통제가 일시적으로 도움이 될 수 있지만 질병은 점차 악화될 수 있습니다. 증상이 왔다가 사라질 수 있지만 완전히 멈추지는 않습니다.
종종 통증과 염증이 허리에서 척추 위로 퍼집니다. 치료하지 않고 방치하면 척추뼈가 함께 융합되어 척추가 전방 만곡(후만증)될 수 있습니다.
상태가 조기에 진단되고 치료가 조기에 시작되면 이를 피할 수 있습니다.
5. NSAID를 복용하면 증상이 완화됩니다.
처음에 AS가 있는 사람들은 이부프로펜이나 나프록센과 같은 일반 비스테로이드성 항염증제(NSAID)로 증상을 완화할 수 있습니다.
그러나 이러한 약물은 질병의 경과를 바꾸지 않습니다.
귀하의 의사가 귀하가 AS에 걸렸다고 생각하면 더 발전된 약물을 처방할 수 있습니다. 이러한 약물은 염증 반응을 담당하는 면역 체계의 특정 부분을 표적으로 합니다.
사이토카인이라고 하는 면역계 구성 요소는 염증에서 중심적인 역할을 합니다. 특히 종양 괴사 인자 알파와 인터루킨 10의 두 가지가 현대 생물학적 요법의 표적이 됩니다.
이러한 약물은 질병의 진행을 늦출 수 있습니다.
AS 통증은 어떤 느낌입니까?
일반적으로 AS로 느끼는 통증은 둔하고 지속적인 통증입니다. 일반적으로 다음 중 일부를 느낄 수 있습니다.
- 잠에서 깬 후 아침에 뻣뻣함과 증가된 통증이 하루 종일 움직일 때 줄어듭니다.
- 수면 중에 악화되어 깨울 수있는 통증
- 가벼운 운동, 스트레칭 또는 뜨거운 샤워로부터의 구호
- 통증은 특히 처음에는 좌우로 움직일 수 있습니다.
- 일시적으로 완화되었다가 나중에 다시 나타나는 증상
- 갈비뼈, 어깨, 무릎, 발목, 발, 발 뒤꿈치, 아킬레스 건과 같은 척추 이외의 신체 부위의 통증 및 염증
통증 외에도 다른 AS 증상은 다음과 같습니다.
- 염증을 다루는 몸의 피로
- 가슴의 움직임이 제한되어 숨쉬기가 어렵습니다.
- 고통스럽고 빨간 눈
- 조여진 신경이나 근육 문제와 같은 신경 학적 증상
- 대동맥 염증, 대동맥 판막 질환 및 허혈성 심장 질환과 같은 심혈관 문제
일반적으로 누가 AS의 영향을 받습니까?
AS는 젊은 남성에게 영향을 미칠 가능성이 더 높지만 누구에게나 영향을 미칠 수 있습니다. 초기 증상은 대개 10대 후반에서 성인 초기에 나타납니다. 그러나 AS는 모든 연령에서 발생할 수 있습니다.
질병 발병 경향은 유전됩니다. 라는 유전자 마커
왜 일부 사람들은 AS를 받고 다른 사람들은 AS를 받지 못하는지는 분명하지 않습니다.
NICE(National Institute for Health and Care Excellence)에 따르면 위장관 또는 비뇨생식기 감염의 병력도 AS 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.
AS는 어떻게 진단됩니까?
AS에 대한 단일 테스트는 없습니다. 진단에는 다음과 같은 자세한 환자 병력 및 신체 검사가 포함됩니다.
- 신체 검사 및 통증에 대한 질문
- 유연성과 움직임을 결정하기 위한 이동성 테스트
- HLA-B27과 같은 유전 표지자에 대한 혈액 검사
- CT 스캔, MRI 스캔 또는 X-레이와 같은 영상 검사
의사와 상담해야 할 때
허리 통증(또는 다른 관절의 통증)이 예상보다 오래 지속되거나 휴식을 취하면 증상이 악화되는 경우 의사에게 연락하여 검사를 받을 수 있습니다.
현재 AS에 대한 치료법은 없지만 다음과 같이 증상을 줄이고 질병의 진행을 늦출 수 있습니다.
- 일찍 찾는다
- 치료를 시작하다
- 특정 물리 치료 및 자세 훈련 운동 참여
AS와 함께 활동적이고 충만한 삶을 살 수 있도록 도와주는 치료법이 발전하고 있습니다.
허리 통증 뒤에 무엇이 있는지 의사에게 문의하십시오.
