폐쇄성 폐기종은 폐의 기낭이 파열되고 비대해지게 합니다. 이것은 더 적지만 더 큰 기낭으로 이어져 폐 안팎의 공기 흐름을 제한합니다.
폐쇄성 폐기종 또는 폐기종은 기낭(폐포)의 진행성 파열 및 비대를 특징으로 하는 만성 및 진행성 폐 질환입니다.
폐기종은 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)의 하위 유형으로, 폐기종, 만성 기관지염, 때로는 천식을 포함한 폐 상태 그룹의 포괄적 용어입니다.
이러한 모든 하위 유형에는 어느 정도의 폐쇄가 수반되지만 기도 폐쇄를 구체적으로 강조하거나 언급하기 위해 “폐색”이라는 용어가 추가될 수 있습니다. 이 막힘은 숨을 내쉬는 데 어려움을 주고 폐 안팎의 공기 흐름을 제한합니다.
폐쇄성 폐기종의 원인
폐기종의 주요 원인은 유해 가스에 대한 장기간 노출이며, 흡연이 가장 큰 원인입니다. 사실은,
폐기종에 기여하는 추가 요인으로는 간접 흡연, 폐 감염 및 알레르기가 있습니다. 그리고 출생 체중이 낮은 개인은 나중에 COPD가 발생하기 쉽습니다.
개발도상국에서 바이오매스 연료의 사용과 이산화황 및 미립자 물질과 같은 환경 오염 물질에 대한 노출은 특히 여성과 어린이의 폐기종에 대한 주요 위험 요소입니다.
폐기종의 드문 원인은 유전되는 상염색체 열성 질환인 알파-1 항트립신 결핍증입니다. 앞서 언급한 2023년 증거에 따르면 이는 COPD 사례의 1~2%에 불과합니다.
폐쇄성 폐기종의 증상
폐쇄성 폐기종에는 다음과 같은 몇 가지 특징적인 증상이 있습니다.
- 호흡 곤란: 주요 증상 중 하나는 특히 신체 활동 중에 숨이 차는 느낌이 지속되는 것입니다. 상태가 진행됨에 따라 휴식 중에도 숨가쁨이 발생할 수 있습니다.
- 만성 기침: 지속적인 기침은 폐쇄성 폐기종에서 일반적입니다. 기침은 시간이 지남에 따라 악화되는 경향이 있는 가래를 생성할 수 있습니다.
- 쌕쌕거림: 폐색성 폐기종을 가진 많은 사람들은 숨쉴 때 쌕쌕거림, 높은 음의 휘파람 소리를 경험합니다. 기도가 좁아지면 쌕쌕거림이 발생합니다.
- 흉부 압박: 폐색성 폐기종이 있는 일부 사람들은 가슴이 답답하거나 압박감을 느낄 수 있습니다.
- 피로: 상태가 폐 기능을 손상시키고 산소 섭취를 제한함에 따라 개인은 만성 피로와 체력 감소를 경험할 수 있습니다.
- 재발성 호흡기 감염: 손상된 폐 기능과 점액 제거 능력 장애로 인해 폐쇄성 폐기종이 있는 개인은 기관지염이나 폐렴과 같은 빈번한 호흡기 감염에 걸리기 쉽습니다.
폐쇄성 폐기종의 진단
폐기종 진단에는 일반적으로 증상, 흡연 이력 및 환경 오염 물질에 대한 노출을 포함하여 병력을 검토하는 의사가 포함됩니다.
그런 다음 의사는 비정상적인 호흡음과 호흡 곤란 징후가 있는지 폐에 귀를 기울이면서 철저한 신체 검사를 실시합니다.
폐활량계와 같은 폐 기능 검사는 폐색성 폐기종 진단에 중요한 역할을 합니다. Spirometry는 강제로 숨을 내쉴 수 있는 공기의 양과 숨을 내쉴 수 있는 속도를 측정하여 기류 제한의 존재 및 심각도에 대한 정보를 제공합니다.
Spirometry는 명백한 증상이 나타나기 전에도 폐기종을 식별할 수 있습니다.
흉부 X선 및 CT 스캔을 포함한 영상 검사는 폐를 평가하고 폐기종의 징후를 감지하는 데 도움이 됩니다. CT 스캔은 자세한 이미지를 제공하고 다양한 유형의 폐기종을 구별하는 데 도움이 됩니다.
의사는 폐 기능 및 가스 교환 효율에 대한 통찰력을 제공하여 혈액 내 산소 및 이산화탄소 수준을 평가하기 위해 동맥혈 가스 분석을 권장할 수 있습니다.
경우에 따라 알파-1 항트립신 결핍 검사와 같은 추가 검사가 폐기종의 희귀한 유전적 원인을 식별하기 위해 권장될 수 있습니다.
폐쇄성 폐기종 치료 옵션
폐기종 치료의 주요 목표는 다음과 같습니다.
- 증상 완화
- 폐 기능 향상
- 악화 방지(폐기종 증상이 평소보다 훨씬 악화되는 기간)
- 근본 원인 또는 동반 질환(공존하는 건강 상태) 해결
폐쇄성 폐기종 치료에 대한 몇 가지 일반적인 접근 방식은 다음과 같습니다.
- 금연: 가장 중요한 단계는 담배를 끊고(흡연하는 경우) 담배 연기 또는 폐 손상을 악화시킬 수 있는 기타 유해 물질에 대한 노출을 피하는 것입니다.
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약물: 다양한 처방약이 증상을 관리하고 폐 기능을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
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기관지 확장제(기도를 이완하고 개방하는 흡입 약물)
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코르티코스테로이드(염증 감소)
- 점액 용해제(점액 분비물을 얇게 하기 위해)
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- 폐 재활: 운동훈련, 호흡운동, 교육, 체력증진 상담 등을 종합적으로 진행하는 프로그램입니다. 이 프로그램은 숨가쁨을 줄이고 전반적인 웰빙을 향상시키는 데 도움이 될 것입니다.
- 산소 요법: 진행된 경우 의사는 혈중 산소 수치를 높이고 숨가쁨을 완화하기 위해 보충 산소 요법을 처방할 수 있습니다.
- 수술: 어떤 경우에는 폐 용적 감소 수술이나 폐 이식과 같은 외과적 개입이 중증 폐기종이 있는 선별된 개인에게 도움이 될 수 있습니다.
폐쇄성 폐기종에 대한 전망
폐쇄성 폐기종에 대한 전망은 다음을 포함한 다양한 요인에 따라 달라집니다.
- 질병 중증도
- 라이프 스타일 변화
- 치료 준수
- 전반적인 건강
폐기종은 진행성 및 만성 질환이지만 적절한 관리를 통해 진행 속도를 늦추고 증상을 완화하며 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.
연구자들은 다음을 포함하여 폐기종에 대한 새로운 치료법과 접근법을 지속적으로 모색하고 있습니다.
- 기관지경 폐 용적 감소: 이 최소 침습 절차는 폐 기능을 개선하고 초팽창을 줄이기 위해 기도에 밸브 또는 코일을 배치하는 것을 포함합니다.
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줄기 세포 치료: 줄기 세포 치료는 건강한 줄기 세포를 폐에 도입하여 손상된 폐 조직을 재생하는 것을 목표로 합니다. 증거
2021년 연구 제안 줄기 세포 요법은 COPD 환자의 폐 기능을 회복하고 삶의 질을 향상시킬 수 있는 유망한 치료법입니다. - 표적 폐 탈신경: 이 절차는 기도 수축과 폐의 염증에 기여하는 신경 신호를 방해하여 잠재적으로 증상을 줄이고 폐 기능을 개선합니다. 2015년 연구에 따르면 이 절차는 실행 가능하고 안전하며 내약성이 우수합니다.
- 항염증 요법: 연구자들은 증상을 개선하고 질병 진행을 늦추기 위해 특정 염증 경로를 표적으로 하는 새로운 폐기종 약물을 개발하고 있습니다. 2017년 한 연구는 COPD 환자의 폐 기능을 개선한 항염증제인 RV568의 잠재력을 강조합니다. 이 연구는 추가 연구를 위한 길을 열어줍니다.
최신 폐쇄성 폐기종 치료에 대한 시험에 참여하고 싶다면 ClinicalTrials.gov로 이동하여 현재 참가자를 찾고 있는 시험을 알아보십시오.
테이크아웃
폐쇄성 폐기종은 폐의 기낭이 파괴되고 확대되어 기류 제한을 초래하는 진행성 폐 질환입니다.
주로 유해한 가스에 만성적으로 노출되어 발생하며 흡연이 가장 흔한 위험 요인입니다.
폐기종에 대한 치료법은 없지만 약물, 폐 재활 및 산소 보충과 같은 치료는 증상을 관리하고 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
조기 진단, 생활 방식 수정 및 지속적인 의료 관리는 상태를 효과적으로 관리하는 데 필수적입니다. 새로운 치료 옵션에 대한 연구와 의료 기술의 발전은 개선된 결과에 대한 희망을 계속 제공합니다.

