천식 약물 및 자살 생각: Singulair에 대한 FDA의 경고 이해

천식 약물이 자살 생각이나 생각을 유발할 수 있습니까?

짧은 대답은 그렇습니다. 정신 건강 부작용의 증가와 관련이 있는 약물이 있습니다.

그러나 연구에 따르면 위험 증가는 이미 정신 건강 문제를 경험한 사람들에게 가장 일반적입니다. 사람의 천식 중증도가 정신 건강 부작용의 강도에도 영향을 미칠 수 있다는 점에 유의하는 것도 중요합니다.

2020년 연구에서는 천식 환자의 우울증, 자살 동기(SM) 및 자살 관념(SI) 사이의 연관성을 조사했습니다. 1,358명의 성인을 추적한 단면 연구는 천식이 있는 사람들로 구성되었지만 잘 통제된 사례와 잘 통제되지 않은 사례가 혼합되어 있었습니다. 연구 결과 중 일부는 다음과 같습니다.

• 전체 참가자 중 222명이 우울증, 331명이 SM, 73명이 SI를 앓았다.
• 한편, 138명은 SM에서 가벼운 우울증을 앓았고, 14명만이 가벼운 우울증과 SI를 앓았습니다.
• 연구자들이 중증 천식(SA)이 있는 사람들만 보기 위해 참가자 수치를 조정했을 때 우울증의 가능성이 53% 증가한 것을 발견했습니다.

이 연구는 또한 자신의 상태에 대한 사회적 지원이 낮다고 느끼거나 천식을 치료할 자원이 거의 없는 상태에서 제대로 관리되지 않는다고 느끼는 사람들이 우울증을 경험할 가능성이 더 높다는 것을 발견했습니다.

그러나 가벼운 천식이 있는 사람도 우울증, SM 및 SI를 경험할 위험이 있습니다.

어떤 천식 약물이 자살 생각을 일으킬 수 있습니까?

2020년 3월 FDA(Food and Drug Administration)는 Singulair라는 브랜드 이름과 제네릭 형태로 판매되는 천식 및 알레르기 약물 몬테루카스트에 대한 경고를 발표했습니다.

구체적으로 FDA는 약물을 복용하는 사람들의 우울증, 동요, 수면 문제, 심지어 자살 충동이 계속 증가한다는 보고를 받았다고 언급했습니다.

몬테루카스트에는 잠재적인 정신 건강 관련 부작용에 대한 경고가 이미 포함되어 있지만 FDA는 이제 포장에 블랙 박스 경고를 요구합니다.

FDA 또한 조언 경미한 천식 증상이 있는 사람에게 이 약을 처방하지 않도록 의사에게 지시하고 대체 옵션을 제공합니다. FDA는 Singulair 또는 그 제네릭 버전을 처방하기 전에 의사가 특히 정신과 적 상태 및 특히 자살 성향의 병력이 있는 경우 환자 병력을 물어볼 것을 권장합니다.

자살 생각에 대한 지원을 받는 방법

자살 충동을 경험하고 있고 Singulair 또는 이와 유사한 약물을 복용 중인 경우 약물이 생각의 흐름에 영향을 미칠 수 있음을 알아야 합니다. 가능한 한 빨리 의사에게 연락하여 현재 상황을 알리고 약을 중단해야 하는지 문의해야 합니다.

연민으로 자신을 대하고 지원 시스템에 연락하십시오. 정신 건강 상태에는 때때로 낙인이 찍힐 수 있지만 일반적이기도 합니다. 친구, 가족, 신뢰할 수 있는 종교 지도자에게 연락하거나 이러한 감정을 극복하는 데 도움이 되는 상담을 받으십시오.

자살 생각이 있는 사람을 지원하는 방법

자살 생각은 누구에게나 일어날 수 있습니다. 정신 건강 상태의 병력이 경고 신호가 될 수 있지만, 자살 생각을 경험하는 모든 사람이 그러한 설명에 해당하는 것은 아닙니다. 사랑하는 사람에게 관심을 기울이고 중요한 행동 변화를 찾는 것은 무언가 잘못되었다는 신호일 수 있습니다.

일반적인 경고 신호는 다음과 같습니다.

• 물러나거나 고립되다
• 극심한 분노 또는 복수 논의
• 약물이나 알코올 사용의 증가
• 무력감, 갇힌 느낌 또는 다른 사람에게 부담이 되는 느낌
• 과도하거나 최소한의 수면
• 기분, 동요 또는 불안의 극심한 변화

성인이 자살 충동을 느끼고 현재 Singulair를 복용하고 있다고 생각되면 약물 복용을 중단하고 의사와 상담하도록 권장해야 합니다. 자녀가 자녀라면 약물 투여를 중단하고 의사에게 연락하여 대체 처방을 결정하십시오.

아는 사람이 자살 생각을 하고 있다면 가장 먼저 해야 할 일은 침착함을 유지하는 것입니다. 그들이 좋은 식사를 했는지 확인하고 좋아하는 취미나 편안한 영화에 참여하도록 하십시오. 판단하지 않고 그들이 어떻게 느끼는지 들어주고, 주변에 그들을 지지해 줄 사람들이 있다는 것을 알도록 도와주세요. 많은 사람들이 이것을 겪고 그것을 지나서 성장한다는 것을 그들에게 상기시키십시오.

그들이 전문적인 도움을 받거나, 함께 병원에 가거나, 그들이 위기 라인에 전화하는 동안 함께 앉아 있도록 격려하십시오. 더 많은 조언을 얻기 위해 전화를 직접 걸 수도 있습니다.

대체 천식 약물

임상의에게 Singulair에 대한 대체 약물을 제공하도록 권장하는 대부분의 지침은 대체 일반의약품(OTC) 알레르기 약물에 초점을 맞추는 경향이 있습니다. Singulair는 천식과 알레르기를 모두 치료하기 때문입니다.

Singulair가 천식 환자에게 더 이상 실행 가능한 옵션이 아닌 경우 몇 가지 처방 대안이 있습니다.

한 가지 옵션은 Accolate로 판매되고 5세 이상에게 처방될 수 있는 zafirlukast일 수 있습니다. 연구에서, Singulair만큼 효과적인 것으로 나타났습니다. 일반적으로 Singulair보다 저렴한 Accolate는 부작용이 적은 경향이 있으며 FDA 블랙 박스 경고가 없습니다. 그러나 여전히 자살 생각을 조심해야 하는 예방 조치가 있습니다.

Singulair의 다른 검증된 대안은 다음과 같습니다.

• Nasalcrom(2세 이상)

• Advair(4세 이상)

• Qvar(4세 이상)

• Symbicort(6세 이상)

• Zyflo(12세 이상)

테이크아웃

Singulair를 복용하는 모든 천식 환자가 자살 충동을 경험하는 것은 아닙니다. 그러나 정신 건강 문제의 병력이 있거나 이 약을 복용할 때 기분 변화를 경험하는 사람들에게는 왜 그런 일이 일어나는지 아는 것이 중요합니다.

귀하의 의사는 귀하를 돕기 위해 존재하며 문제가 발생할 경우 대체 약물을 제공할 수 있음을 기억하십시오.

더 중요한 것은 자살 생각을 하고 있다면 혼자가 아니라는 사실을 알아야 합니다. 즉각적인 도움을 받으려면 988로 전화 또는 문자를 보내거나 988lifeline.org를 방문하십시오. 이 리소스는 항상 무료이며 연중무휴 24시간 도움을 받을 수 있습니다.