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전문가에게 물어보세요: 편두통과 갱년기

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폐경기가 편두통을 유발하거나 악화시킬 수 있습니까?

폐경기 동안 일어나는 변화를 폐경 전후라고 합니다. 폐경기 동안 난소가 작동하는 방식에 기복이 있습니다. 이러한 변화가 난소에서 발생하면 에스트로겐과 프로게스테론이 변동하여 편두통 발작이 나타나거나 악화될 수 있습니다.

에스트로겐은 안면 홍조, 편두통 발작 및 세로토닌과 같은 뇌 화학 물질의 변화를 일으키는 주요 원인입니다. 내 경험과 연구에 따르면 월경, 임신, 피임과 같은 호르몬 변화와 관련된 편두통이 있는 여성은 갱년기 전후로 편두통이 악화될 가능성이 더 높습니다.

당신이 겪는 폐경기의 유형도 편두통이 악화되거나 개선될 수 있는지 여부에 영향을 미칩니다. 자연 폐경 또는 자연 폐경을 겪으면 편두통이 호전될 확률이 약 50~60%입니다. 난소 제거 수술로 폐경된 여성은 편두통이 악화될 수 있습니다.

폐경기 전후 기간이 얼마나 오래 지속될 수 있는지 예측하는 것은 매우 어렵습니다. 평균은 약 4~8년이지만 개인의 유전과 호르몬 변화에 따라 훨씬 짧거나 훨씬 길 수 있습니다.

에스트로겐과 프로게스테론의 급격한 변화는 에스트로겐 금단 현상뿐만 아니라 편두통을 악화시키거나 유발할 수 있습니다.

폐경기와 관련된 편두통을 관리하는 데 도움이 되는 것은 무엇입니까?

많은 사람들이 저에게 묻습니다. 상승 및 하락 호르몬이 문제라면 호르몬 대체 요법을 시작하지 않겠습니까? 글쎄, 나는 그것이 쉽지 않다는 것을 말하려고 여기에 왔습니다. 편두통은 유전, 스트레스, 수면의 변화, 날씨, 음식, 호르몬의 변화를 포함한 많은 요인에 의해 유발되고 유발됩니다.

이것들은 고려해야 할 몇 가지 요소일 뿐입니다. 호르몬 변동은 편두통 퍼즐의 한 조각이지만, 과학은 우리에게 몇 가지 다른 요인이 편두통 발작의 악화에 기여한다는 것을 보여줍니다.

호르몬 대체 요법은 부작용 프로파일로 인해 예측할 수 없고, 신체의 에스트로겐과 호르몬 요법이 투여되는 방식(패치, 정제 등) 사이에 불균형이 있을 수 있고 아직까지 밝혀지지 않았기 때문에 논란이 되고 있습니다. 연구에서 편두통을 치료하는 데 도움이 됩니다.

폐경과 관련된 편두통을 치료하는 표준 방법은 칼시토닌 유전자 관련 펩티드 차단 약물, 혈압 약물, 발작 약물, 항우울제 또는 오나보툴리눔 독소 A 및 급성과 같은 예방 치료를 고려하는 것입니다.

필요에 따라 트립탄, 게판트, 디탄, 에르고타민 유도체, 비스테로이드성 항염증제와 같은 치료를 고려해야 합니다.

호르몬 편두통은 어떤 느낌인가요?

제 경험상, 편두통 발작은 폐경기와 월경 전후에 더 심할 수 있습니다. 편두통 발작은 전구기(prodrome phase), 전조기(aura phase), 두통기(headache phase), 후기(postdrome phase)의 4단계로 구성될 수 있습니다.

두통 단계는 빛과 시끄러운 소음에 대한 민감성, 메스꺼움 및/또는 구토, 휴식의 필요성과 관련된 머리의 한쪽 또는 양쪽에 통증으로 구성됩니다. 가장 무력화되는 단계입니다. 편두통의 각 단계는 다르며 다른 방식으로 편두통 환자에게 영향을 줄 수 있습니다.

전구 단계는 과민성, 우울증, 음식 갈망, 집중력 장애, 피로 및 기타 여러 증상을 유발할 수 있습니다. 전조기는 시력 변화, 무감각, 쇠약 또는 말하기 어려움과 같은 신경학적 증상을 유발할 수 있습니다. 포스트 드롬 단계는 집중력과 피로를 유발할 수 있습니다.

폐경기 전후에 편두통 발작이 얼마나 오래 지속됩니까?

폐경 전후는 평균 4~8년 동안 지속될 수 있지만 개인의 유전적 구성에 따라 다를 수 있습니다. 호르몬 변동이 계속되는 동안 편두통 발작은 일반적으로 특히 적절한 치료 없이 계속됩니다.

편두통은 한 달에 편두통 발작을 경험한 날에 따라 일시적인 편두통과 만성 편두통으로 나눌 수 있습니다.

한 달에 15일 미만의 두통을 경험하면 간헐성 편두통이고, 한 달에 15일 이상 두통을 경험하면 만성 편두통과 더 일치합니다. 개별 편두통 발작은 일반적으로 4~72시간 지속되지만 특히 필요에 따른 최적의 치료 계획이 없는 경우 더 짧거나 더 길어질 수 있습니다.

마그네슘 보충제가 편두통 관리에 도움이 되나요?

하루에 600mg의 마그네슘을 섭취하면 전체 편두통 일수를 줄이는 데 도움이 되는 것으로 나타났습니다. 마그네슘은 신체에서 중요한 요소입니다. 그것은 무엇보다도 단백질, 에너지 생산 및 근육 기능을 담당합니다.

또한 뇌 내의 전기적 활동을 안정화시킵니다. 연구에 따르면 월경 편두통과 고전적 편두통이 있는 사람들은 마그네슘 수치가 낮은 경향이 있습니다. 마그네슘과 관련된 가장 흔한 부작용은 설사와 배탈입니다.

이것을 피하기 위해 나는 종종 매일 취침 시간에 100mg 또는 200mg과 같은 낮은 용량으로 시작하여 신체 시간이 적응할 수 있도록 몇 주에 걸쳐 꾸준히 증량할 것을 권장합니다.

보충제도 기존 약물이나 신체의 화학 물질과 상호 작용할 수 있으므로 보조제나 편두통 치료를 시작하려면 의사의 도움을 받아 시작해야 합니다.

편두통으로 언제 의사의 진찰을 받아야 하나요?

가능한 한 빨리 의사의 진찰을 받는 것은 많은 이점이 있습니다. 편두통 예방을 조기에 시작하면 전반적인 월간 발작을 줄이고 장애를 줄이며 편두통 발작이 본질적으로 만성화되는 것을 예방할 수 있습니다.

시력의 새로운 변화, 얼굴, 팔 또는 다리의 무감각, 얼굴, 팔 또는 다리의 쇠약, 언어 변화, 갑작스러운 두통, 또는 당신을 놀라게 하는 평소 두통의 변화.

의사는 신경학적 검사를 수행하고, 혈액 검사를 지시하고, 컴퓨터 단층 촬영(CT) 스캔 또는 자기 공명 영상(MRI)으로 뇌 사진을 찍어야 할 수도 있습니다.

어떤 의사에게 가야합니까?

주치의와 함께 시작하는 것이 항상 도움이 될 수 있습니다. 주치의가 초기 평가를 수행하고 필요한 경우 다른 의료 전문가에게 의뢰할 수 있습니다.

두통 전문의는 일반적으로 의과대학을 졸업하고 신경과, 내과 또는 가정의학과 레지던트를 마친 의사입니다. 그들은 1~2년 동안 두통과 안면 통증에 대한 추가 교육을 이수하고 이 분야의 인증을 받기 위해 시험을 봅니다.

두통 전문가는 종종 약물을 처방하고, 절차를 수행하고, 편두통 관리에 대한 다양한 통합 약물 접근 방식에 대한 상담을 제공합니다.

미국 전역의 두통 전문의는 찾기 어려울 수 있지만 약속을 잡을 수 있다면 꽉 잡고 절대 놓치지 마십시오!


Deena Kuruvilla 박사는 ABMS 보드 인증 신경과 전문의이자 UCNS(신경과 전문의 연합 위원회) 인증 두통 및 안면 통증 전문가입니다. Kuruvilla 박사는 절차 및 보완 및 통합 의학에 특별한 관심을 가지고 있습니다.