우울증 선별 도구는 우울증을 객관적으로 감지하고 시간 경과에 따른 증상을 추적할 수 있습니다.
우울증의 증상은 사람마다 다르므로 경우에 따라 장애를 감지하기 어려울 수 있습니다.
우울증에 대한 증거 기반 평가를 받으면 진단을 확인하고 의사가 증상과 상태의 심각성을 더 잘 이해할 수 있습니다.
일반적인 유형의 우울증 평가
우울증 평가는 일관되고 객관적인 증상 측정을 제공함으로써 우울증 치료에 중요한 역할을 합니다.
이러한 평가는 자가 보고 증상, 임상 인터뷰, 표준화된 설문지 또는 평가 척도를 조합하여 사용합니다. 또한 우울증의 중증도를 판단하고 시간 경과에 따른 증상을 추적할 수 있습니다.
다음은 가장 일반적으로 사용되는 우울증 척도입니다.
Beck Depression Inventory(BDI)
Beck Depression Inventory(BDI)는 우울증의 증상과 중증도 및 행동 징후를 평가하기 위해 고안된 널리 사용되는 자가 보고식 설문지입니다.
BDI는 객관식 형식을 통해 21개의 질문으로 구성되며 완료하는 데 약 10분이 소요됩니다. 절망, 수면 및 식욕의 변화와 같은 우울 증상을 평가합니다. 각 질문은 4점 척도(0~3)로 점수가 매겨지며 점수가 높을수록 우울증의 증상이 더 심각함을 나타냅니다.
이 평가는 임상 및 연구 환경 모두에서 사용되며 높은 신뢰성과 타당성을 갖는 것으로 알려져 있습니다. 성인과 13세 이상의 어린이가 설문에 응할 수 있습니다.
역학 연구 센터 우울증 척도(CES-D)
CES-D(Center for Epidemiological Studies Depression Scale)는 지난 1주 동안 경험한 우울 증상을 평가하는 20개 항목의 자가 보고식 설문지입니다. 각 항목은 4점 척도(1~4)로 평가되며 점수가 높을수록 심각도가 높음을 나타냅니다.
CES-D는 인구 기반 및 국제 연구를 포함하여 임상 실습과 연구 모두에서 일반적으로 사용되며 강력한 신뢰성과 타당성을 입증했습니다.
663명의 참가자를 대상으로 한 2020년 연구에 따르면 CES-D는 암에 걸린 젊은 성인과 노인을 위한 실행 가능한 우울증 선별 옵션입니다.
환자 건강 설문지-9(PHQ-9)
PHQ-9(Patient Health Questionnaire-9)는 우울증의 존재와 중증도를 감지하기 위해 고안된 널리 사용되는 자가 보고식 평가입니다. 1차 진료, 정신 건강 클리닉 및 연구와 같은 다양한 임상 환경에서 사용됩니다.
9개 항목 PHQ-9는 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼, 5판, 텍스트 개정판(DSM-5-TR)의 우울증 진단 기준에 따라 질문합니다. 각 항목은 4점 척도(0~3)로 평가되며 점수가 높을수록 우울증 증상이 더 심한 것을 나타냅니다.
ㅏ
EQ-5D
EQ-5D는 국제 종합 연구자 네트워크인 EuroQol Group에서 개발한 널리 사용되는 삶의 질 평가입니다. 그것은 삶의 질을 측정하기 위해 사용하기 쉬운 국제 평가로 설계되었습니다.
EQ-5D는 5가지 치수로 구성됩니다.
- 유동성
- 자가 관리
- 평소 활동
- 통증/불편
- 불안/우울
이러한 차원은 단일 요약 점수를 생성하는 데 사용할 수 있는 3점 척도로 평가됩니다(점수가 높을수록 건강 상태가 양호함을 나타냄). 평가는 건강 경제학 및 결과 연구에 사용됩니다.
우울증에 대한 해밀턴 평가 척도(HRSD)
Hamilton Depression Rating Scale(HDRS)로도 알려진 Hamilton Rating Scale for Depression(HRSD)은 우울증에 대해 널리 사용되는 임상의가 관리하는 평가입니다. HRSD는 임상 시험 및 연구에서 우울증 평가를 위한 “황금 표준”으로 간주됩니다.
HRSD는 5점 또는 7점 척도로 17개 항목에 점수를 매기며 점수가 높을수록 더 심각한 증상을 나타냅니다. 우울증을 진단하고 시간 경과에 따른 증상 변화를 추적하기 위해 임상 환경에서 일반적으로 사용됩니다.
Montgomery-Åsberg 우울증 평가 척도(MADRS)
MADRS(Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale)는 우울증의 중증도를 결정하기 위해 고안된 임상의가 관리하는 평가입니다. 10항목 테스트는 7점(0~6) 척도로 평가되며 점수가 높을수록 더 심각한 증상을 나타냅니다.
임상 환경 및 시험에서 널리 사용되는 평가인 MADRS는 HDRS를 개조한 것이지만 시간이 지남에 따라 증상 변화에 더 민감합니다.
우울증 검사를 받을 수 있는 곳
우울증 평가를 받을 수 있는 몇 가지 방법이 있습니다.
- 온라인 평가: 우울증 검사를 바로 받고 싶다면 환자 건강 설문지(PHQ-9) 또는 역학 연구 센터 우울증 척도(CES-D)와 같은 온라인 평가를 완료할 수 있습니다. 그러나 온라인 평가가 의료 전문가를 만나는 것을 대신할 수 없다는 점을 기억하는 것이 중요합니다.
- 일차 진료: 주치의는 우울증 평가를 제공하고 약물을 처방하거나 심리학자에게 의뢰할 수 있습니다.
- 정신 건강 전문가: 또 다른 좋은 옵션은 테스트를 관리할 수 있는 정신 건강 전문가에게 바로 가는 것입니다. 정신과 의사를 만나면 약을 처방받을 수 있습니다.
우울증의 최종 진단은 DSM-5-TR의 기준에 따라 정신 건강 전문가가 내립니다.
우울증의 증상
우울증의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 지속적인 슬픔, 절망 또는 공허감
- 피로와 에너지 감소
- 한때 즐거웠던 활동에 대한 흥미나 즐거움의 상실
- 식욕과 수면 패턴의 변화
- 집중, 결정 또는 기억의 어려움
- 죄책감이나 무가치감
- 안절부절 못함 또는 과민성
- 사회적 상황과 고립의 회피
- 치료에 반응하지 않는 두통이나 복통과 같은 신체적 증상
- 자살 생각
자살 예방
귀하 또는 귀하가 아는 사람이 자해 또는 다른 사람을 다치게 할 즉각적인 위험에 처한 경우 911 또는 현지 긴급 전화 번호로 전화하십시오.
귀하 또는 귀하의 지인이 자살을 고려하고 있다면 위기 또는 자살 예방 핫라인에서 도움을 받으십시오. National Suicide Prevention Lifeline(800-273-8255)을 이용해 보십시오.
우울증 진단을 받았을 때 해야 할 일
우울증 진단을 받은 경우 증상을 관리하고 삶의 질을 개선하는 데 도움이 되는 몇 가지 단계는 다음과 같습니다.
- 치료를 계속하십시오: 정신 건강 전문가는 약물, 치료 또는 둘 다를 포함할 수 있는 특정 요구에 맞는 올바른 치료 계획을 찾는 데 도움을 줄 수 있습니다.
- 몸 조심하세요: 충분한 수면을 취하고 균형 잡힌 식사를 하고 규칙적으로 운동하십시오.
- 다른 사람과 연결: 신뢰할 수 있는 친구나 가족과 대화하거나 우울증 지원 그룹과 연결하면 고립감을 덜 느끼고 기분을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 부정적인 생각에 도전: 우울증은 종종 부정적인 사고 패턴으로 이어집니다. 이러한 생각에 도전하고 더 긍정적이고 현실적인 생각으로 바꾸는 연습을 하십시오.
- 달성 가능한 목표 설정: 작고 달성 가능한 목표를 설정하면 통제력을 높이고 성취감을 느낄 수 있습니다.
결론
우울증 증상이 나타나면 온라인 우울증 테스트를 고려해 보십시오. 이렇게 하면 상태에 대한 더 많은 통찰력을 얻을 수 있고 특정 증상을 식별하는 데 도움이 됩니다.
다음으로 임상 진단을 내리고 적절한 치료를 시작할 수 있도록 도와줄 수 있는 정신 건강 전문가와 약속을 잡으십시오. 온라인 우울증 평가가 정신 건강 전문가의 도움을 대체할 수 없다는 점을 기억하는 것이 중요합니다.
