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외상성 뇌손상(TBI) 치료를 위한 완벽한 가이드

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집에서 가벼운 TBI를 관리할 수 있지만 가능한 한 빨리 의료 전문가를 만나는 것이 여전히 중요합니다. 일부 증상은 즉시 나타나지 않을 수 있습니다. 중증 TBI의 치료에는 약물, 수술 및 재활이 포함될 수 있습니다.

외상성 뇌손상(TBI)은 갑작스러운 뇌 손상으로 인해 발생합니다. 머리에 갑작스러운 타격이 가해지거나 무언가가 두개골을 뚫고 뇌로 들어가는 경우 발생할 수 있습니다.

TBI는 가벼운 것부터 생명을 위협하는 것까지 다양합니다. 그들은 주요 원인 선진국 젊은이들의 죽음. 미국에서 전문가들은 170만 명이 TBI를 경험한다고 추정합니다. 그만큼 질병통제예방센터(CDC) 2020년에 64,000명이 TBI 관련 질환으로 사망한 것으로 추정됩니다.

일반적으로 뇌진탕이라고도 하는 가벼운 TBI는 집에서 관리할 수 있습니다. 그러나 뇌진탕은 여전히 ​​적절한 의학적 평가가 필요합니다. 더 심각한 TBI는 증상을 관리하고 잠재적으로 치명적인 합병증을 예방하기 위해 수술이나 약물이 필요할 수 있습니다.

가정 요법, 약물 및 수술 치료를 포함한 TBI 관리에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.

잠재적인 TBI 직후에 해야 할 일

잠재적인 TBI 발생 후 즉각적인 치료를 받는 것이 중요합니다.

대부분의 가벼운 부상은 집에서 치료할 수 있지만 일부 증상은 부상 후 몇 시간에서 며칠이 지나야 나타날 수 있습니다. 의사가 심각한 뇌 손상의 징후를 발견하지 못하더라도 다음과 같은 증상이 있는지 계속 모니터링하기를 원할 수 있습니다. 4~6시간.

다음은 뇌진탕의 초기 징후 및 증상일 수도 있습니다. 귀하 또는 다른 사람이 두부 손상 후 며칠 내에 이러한 증상이 나타나면 의사를 만나는 것이 중요합니다.

물리적 인 인지 감정적인
시력 문제 집중력 문제 불안 평소보다 더 많거나 적게 잔다
메스꺼움 또는 구토 기억력 문제 짜증 잠들기 어려움
피로 브레인 포그 평소보다 더 감정적이다
현기증 비애
균형 문제

빛 또는 소음 감도

두통

의사에게 연락해야 하는 경우

에 따르면 질병통제예방센터, 가능한 TBI가 있는 사람은 항상 치료를 받아야 합니다. 의사는 손상 정도를 평가하고 회복 속도를 높이는 데 도움이 되는 치료 계획을 세울 수 있습니다.

머리 부상 후 항상 응급실 방문을 유도해야 하는 징후 및 증상은 다음과 같습니다.

  • 기억 상실과 같은 정신 상태의 변화
  • 의식 소실
  • 착란
  • 메스꺼움 또는 구토를 동반한 두통
  • 기타 관련 증상

경미한 외상성 뇌손상에 대한 재택 관리

가벼운 TBI는 종종 요구하지 않는다 휴식 이외의 특정 치료. 그래도 적절한 의학적 평가를 받는 것이 중요합니다.

처음에는 육체적으로나 정신적으로 휴식하는 것이 중요합니다. 24~48시간 부상 후. 이 기간 동안에는 특히나 증상을 악화시키는 경우에는 높은 정신 집중을 필요로 하는 신체 활동과 정신 활동을 제한하는 것이 좋습니다.

피해야 할 정신 활동은 다음과 같습니다.

  • 비디오 게임
  • 티비를보다
  • 휴대전화나 다른 화면을 너무 오래 보고 있는 경우
  • 학업 또는 정신적 자극을 주는 작업
  • 독서
  • 문자

초기 휴식 기간 후 의료 전문가는 단계적으로 규칙적인 활동으로 진행하고 증상 없이 단계를 완료할 수 있는 경우에만 진행하도록 권장할 것입니다.

예를 들어, 스포츠 프로그램으로 돌아가기 운동 선수는 다음과 같이 보일 수 있습니다.

단계 예제 활동
1 증상을 일으키지 않는 일상 활동
2 심박수를 적당히 높이기 위한 걷기 또는 고정식 자전거 타기
달리기 또는 스케이트와 같은 쉬운 스포츠 전용 훈련
4 더 어려운 스포츠 전용이지만 비접촉 드릴
5 정규 교육
6 경기 또는 경쟁으로 돌아가기

학교로 돌아가는 학생을 위한 프로그램은 다음과 같을 수 있습니다.

단계 예제 활동
1 5~15분의 작은 블록에서 시작하여 증상을 유발하지 않는 경우 문자 메시지 또는 독서와 같은 일상 활동
2 숙제, 읽기 및 교실 밖의 기타 인지 활동
학업 재도입, 부분 수업일 또는 연장된 휴식 시간으로 시작 가능
4 하루 종일 견딜 수 있을 때까지 활동의 점진적인 진행

외상성 뇌 손상을 치료하기 위한 약물

진통제는 뇌진탕으로 인한 두통을 조절하는 데 도움이 될 수 있지만 제한된 증거 그들의 효과를 지원합니다. 귀하의 의사는 추천하다:

  • 데파코트
  • 비스테로이드성 항염증제(NSAID)
  • 트립탄

의사는 일반적으로 뇌진탕 치료에 도움이 되도록 인지 기능이나 기분을 바꿀 수 있는 다른 약물을 권장하지 않습니다. 이러한 약물은 증상을 가릴 수 있기 때문입니다.

초기 손상 치료용 약물

건강 전문가들은 뇌의 염증을 줄이고 추가 손상을 예방하기 위해 TBI 직후에 다양한 약물을 사용합니다. 이 중 일부 약물 포함:

  • 덱사메타손
  • 멜록시캄
  • 에타졸레이트
  • 카프로펜
  • 인도메타신

그들은 또한 합병증을 예방하기 위해 손상 직후 다음 유형의 약물을 투여할 수 있습니다.

  • 발작을 예방하는 항경련제
  • 뇌의 산소 소비를 줄이기 위한 혼수 유발 약물
  • 뇌 내부의 압력을 감소시키는 이뇨제

만성 합병증 치료용 약물

다양한 약물이 중등도에서 중증 TBI의 합병증을 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI): 의사는 다음과 같은 SSRI를 추천할 수 있습니다. 시탈로프람 또는 세르트랄린 우울증 치료하기.
  • 항경련제: 밸프로에이트와 같은 항경련제는 기분을 안정시키고 발작을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 도파민 작용제: 도파민 작용제로도 알려진 이들은 집중력과 집중력을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 각성제: 다음과 같은 각성제 메틸페니데이트 또는 모다피닐주의력과 주의력을 높일 수 있습니다.
  • 진정제-수면제: 진정제-수면제는 수면에 도움이 될 수 있습니다.
  • 근육 이완제: 근육 이완제는 근육 경련을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 항정신병약: 향정신성 약물의 이 하위 그룹은 과민성, 환각 또는 공격성을 치료할 수 있습니다.
  • 항응고제: 혈액 희석제로도 알려진 이들은 혈전을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 항불안제: 항불안제는 불안감이나 초조함을 줄일 수 있습니다.

연구원들이 만들고 있습니다. 유망한 발전 그러나 그 효과와 잠재적 용도를 이해하려면 더 많은 연구가 필요합니다. 조사 중인 일부 치료법은 다음과 같습니다.

  • 유전자 치료
  • 줄기 세포 치료
  • 혈관 내피 성장 인자 치료

외상성 뇌손상 수술

잠재적으로 생명을 위협하는 합병증을 줄이기 위해 심각한 TBI 후 응급 수술이 필요할 수 있습니다. 수술에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 혈종 제거: 뇌 내부 또는 뇌 주변에 혈액이 새면 뇌 조직에 압력이 가해져 영구적인 손상을 입을 수 있습니다. 이 혈액을 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.
  • 두개골 골절 복구: 두개골의 골절을 복구하거나 뇌에서 두개골 조각을 제거하기 위해 골절 수술이 필요할 수 있습니다.
  • 출혈을 멈추기 위한 수술: 일부 부상은 생명을 위협하는 양의 실혈을 유발할 수 있습니다. 출혈을 멈추기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.
  • 압력을 완화하기 위한 수술: 외과의는 두개골 내부의 압력을 완화하고 부종을 완화하기 위해 두개골 절제술을 시행할 수 있습니다. 이 절차에는 두개골의 일부를 일시적으로 제거하는 작업이 포함됩니다.

외상성 뇌 손상 후 재활

TBI 후 필요한 재활의 유형과 정도는 증상에 따라 다릅니다. 재활 요법은 기술을 회복하고 잃어버린 기능을 회복하는 데 도움이 될 수 있습니다. 단기간 또는 평생 동안 재활 치료가 필요할 수 있습니다.

움직임과 언어를 회복하는 데 도움이 되는 신체 재활에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 물리 치료
  • 작업 요법
  • 대화 요법
  • 보청기와 같은 보조 장치 사용법 배우기

다른 치료법에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 기억력, 주의력 및 인지 능력을 향상시키는 인지 치료
  • 직장 복귀를 돕는 직업 상담
  • 새로운 대처 기술을 배우고 정서적 웰빙을 개선하는 데 도움이 되는 심리 상담

연구자들은 가상 현실의 잠재적인 이점과 비디오 게임 기반 치료 다음과 같은 합병증을 치료하기 위해:

  • 균형 문제
  • 인지 문제
  • 주의력과 집중력 결핍

일부 연구에서는 줄기 세포 치료의 유망한 결과를 발견했습니다. 이 분야에 대한 연구가 증가하고 있습니다. 아직, 더 많은 연구 잠재적 이점을 이해하는 데 필요합니다.

TBI 후 언제 정규 활동으로 돌아갈 수 있습니까?

TBI 후 일상 활동으로 돌아가는 데 걸리는 시간은 부상의 심각성 및 증상과 같은 요인에 따라 크게 달라집니다. 의료 전문가의 조언을 따르는 것이 중요합니다.

가벼운 뇌진탕 증상은 일반적으로 몇 주. 심각한 부상은 특정 활동을 영구적으로 제한할 수 있는 영구 장애를 유발할 수 있습니다.

테이크아웃

TBI는 가벼운 것부터 생명을 위협하는 것까지 다양할 수 있지만, 가벼운 TBI라도 건강 진단이 필요합니다. 대부분의 가벼운 TBI는 집에서 쉬면서 치료할 수 있습니다. 더 심각한 부상은 증상을 완화하기 위해 수술이나 약물이 필요할 수 있습니다.

의사는 합병증을 치료하기 위해 물리 치료나 언어 치료와 같은 재활을 권할 수 있습니다. 재활 치료가 필요한지 여부는 주로 특정 증상에 따라 다릅니다.

언제 일상 활동으로 돌아가도 안전한지에 대한 의료 전문가의 조언을 따르는 것이 가장 좋습니다. 그들은 단계적으로 신체적, 정신적 활동으로 돌아가도록 권장할 것입니다.