HIPEC이란 무엇입니까?
고열(또는 가열) 복강 내 화학 요법(HIPEC)은 외과적 암 치료법입니다. 전통적인 화학 요법만큼 독성이 없기 때문에 의사는 때때로 특정 복부 암이 있는 사람들에게 이 방법을 시행합니다.
HIPEC는 가열된 화학 요법 약물을 복부로 펌핑하는 것을 포함합니다. 이 약물은 농도가 높지만 전통적인 화학 요법과 달리 일회성 치료의 일부이며 혈류에 정맥 주사(IV)를 사용할 필요가 없습니다. 그 때문에 이러한 독성 약물은 복부 외부의 비암성 조직에 덜 해롭습니다.
HIPEC 절차, 치료할 수 있는 암, 위험 및 부작용, 기타 유용한 정보에 대해 계속 읽으십시오.
HIPEC 수술은 어떤 유형의 암을 치료합니까?
의료 전문가는 HIPEC를 사용하여 복부에서 발생하거나 복부로 퍼진 암을 치료합니다. 이러한 암은 종종 진행 단계에 도달하기 때문에 치료하기 어려울 수 있습니다.
의사가 HIPEC로 가장 자주 치료하는 암은 다음과 같습니다.
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결장 또는 직장에서 시작되는 결장직장암
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맹장암이라고도 불리는 맹장암
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중피종, 종종 석면 노출로 인한 폐 또는 복부 내벽의 암
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신장 위에 있는 작은 샘인 부신에 영향을 미치는 부신암
- 난소 암
- 간 암
- 췌장암
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위암이라고도 하는 위암
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복막에 영향을 미치는 복막암, 복부 내벽을 따라 늘어선 상피 세포의 얇은 층
또한 일부 복암에서 발생할 수 있는 암성 복수 또는 복강 내 체액 축적을 치료하기 위해 HIPEC를 사용할 수 있습니다.
의사는 일반적으로 복부 도청을 사용하여 복수를 치료하며, 체액이 계속 축적되면 여러 절차가 필요할 수 있습니다. 하나
HIPEC 절차
의료 전문가는 일반적으로 복부에서 눈에 보이는 모든 종양을 제거하는 절차인 용적축소 수술이 끝날 때 HIPEC를 수행합니다. 그들은 복부 절개를 통해 그것을 수행합니다. 절차는 수술실에서 진행됩니다. 의사가 전신 마취제를 줄 것입니다.
HIPEC 절차에는 다음이 포함됩니다.
- 의료진은 시술 중 안전한 온도를 유지하기 위해 냉각 담요를 몸에 둘 것입니다.
- 그들은 화학 요법 약물을 가열하여
39°C(103°F) 관류 기계라는 특수 장치에서. - 그들은 관류 기계에서 복부로 카테터를 삽입합니다.
- 관류 기계는 약 1-1.5시간 동안 가열된 화학 요법 약물을 복부에 전달합니다.
- 절차가 완료되면 의사가 카테터를 제거하고 소금 용액으로 복부를 헹구고 절개를 닫습니다.
HIPEC는 얼마나 성공적입니까?
HIPEC는 일부 복부암이 있는 사람들에게 효과적인 치료 옵션이 될 수 있습니다. 2021년 연구에 따르면 HIPEC를 받은 특정 복부암 환자의 95.6%가 시술 후 4주 이내에 관해를 보였습니다.
HIPEC의 효과와 안전성을 설명하는 전통적인 화학 요법에 비해 HIPEC의 몇 가지 이점이 있습니다.
- 몇 주에 걸쳐 여러 번 IV 주입하는 대신 일회성 외과적 치료입니다.
- 약물의 대부분은 복강 내부에 남아 있어 다른 신체 조직에 대한 피해를 줄입니다.
- 더 많은 양의 화학 요법을 허용합니다.
그러나 HIPEC가 모든 복부암에 효과적인지 여부를 결정하기 위한 연구가 계속 진행 중입니다. 예를 들어, 2020년 연구 검토에서는 HIPEC가 결장직장암 환자의 생존 기간을 연장한다는 것을 보여주지 않았습니다. 하지만
의사는 특정 암 특성에 따라 HIPEC이 성공할 가능성이 좋은지 여부를 결정할 수 있습니다.
HIPEC의 부작용은 무엇입니까?
일부 전문가들은 HIPEC가 전통적인 화학 요법보다 더 안전하다고 생각하지만 이 절차와 관련된 몇 가지 위험과 부작용이 여전히 있습니다. 이는 용적축소 수술의 범위와 의사가 HIPEC에서 사용하는 화학요법 약물에 따라 달라질 수 있습니다.
일부
- 장 누출
- 폐 손상
- 낮은 혈액 세포 수
-
다리의 혈전
HIPEC는 다음과 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다.
- 통증
- 메스꺼움과 구토
- 설사
- 변비
- 팽만감
- 체중 감량
- 피로
- 우울증
- 수면 문제
부작용은 수술 후 몇 개월 동안 지속될 수 있으며 시스템 화학 요법의 증상보다 훨씬 더 강렬합니다. 합병증을 피하기 위해서는 부작용을 관리하는 것이 중요합니다.
HIPEC 후에 더 많은 화학 요법이 있습니까?
일반적으로 HIPEC 후에 더 많은 화학 요법을 받을 필요가 없습니다. 이는 HIPEC이 기존의 항암치료 과정을 1회성 수술로 대체할 수 있기 때문이다.
HIPEC를 받은 후에는 어떻게 됩니까?
HIPEC 후에는 대부분 1~2주 동안 병원에 머무를 것입니다. 그 기간 동안 소화 시스템은 고용량의 화학 요법 약물로부터 회복 기간을 겪을 것입니다.
의료진이 체액 손실을 확인하고 전해질과 혈당 수치를 검사합니다. 처음에는 수유관이나 IV를 통해 영양을 섭취하게 되지만 퇴원 전에 고형식을 시작할 수 있습니다.
수술 및 HIPEC 후 2~3개월 동안 피곤하고 허약함을 느끼는 것이 일반적입니다. 회복 기간 동안 많이 쉬는 것도 중요하지만, 일어나거나 움직이는 등 가벼운 활동을 유지하는 것도 좋은 생각입니다. 활동적인 상태를 유지하면 피로를 극복하고 수술로 인한 합병증을 예방할 수 있습니다.
균형 잡힌 식단을 유지하는 것도 중요합니다. 귀하의 의사는 귀하의 식습관에 대한 전문적인 조언을 얻기 위해 영양사에게 연락할 것을 권장할 수 있습니다. 대부분의 보험 회사는 영양사와의 약속을 보장하지만 공급자에게 이를 확인하십시오.
HIPEC의 자격은 누구에게 있습니까?
의사는 특정 복부 종양만 치료하기 위해 HIPEC를 사용합니다.
HIPEC가 귀하에게 적합한지 여부는 다음 요인에 따라 다릅니다.
- 귀하의 종양 유형 및 전반적인 건강
- 암의 단계
- 얼마나 빨리 성장하는지
의사는 HIPEC가 귀하에게 적합한지 여부와 전통적인 화학 요법 과정 전후에 HIPEC를 복용할 수 있는지 여부를 결정하는 데 도움을 줄 것입니다.
테이크아웃
HIPEC은 특정 복부 암을 치료하는 수술입니다. 그것은 복부 내부에 가열된 화학 요법 약물을 펌핑하는 것을 포함합니다. 혈류에 IV 주입이 필요하지 않은 일회성 절차이기 때문에 기존 화학 요법보다 독성이 적습니다.
연구가 여전히 진행 중이지만 일부 전문가들은 일반적으로 많은 복부 암에 효과적인 치료법이라고 생각합니다. 의사는 일반적으로 복부에서 눈에 보이는 종양을 제거하는 용적축소 수술이 끝날 때 수행합니다.
기존의 화학 요법보다 안전하지만 몇 가지 위험과 부작용이 있습니다. 의사는 이 옵션이 귀하의 상태에 적합한지 결정하는 데 도움을 줄 것입니다.
