최근 몇 년 동안 HIV 치료는 먼 길을 왔습니다. 오늘날 HIV를 앓고있는 많은 어린이들은 성인이되었습니다.
HIV는 면역 체계를 공격하는 바이러스입니다. HIV 감염 어린이는 감염과 질병에 더 취약합니다. 올바른 치료는 질병을 예방하고 HIV가 AIDS로 진행되는 것을 막을 수 있습니다.
어린이의 HIV 원인과 HIV에 걸린 어린이와 청소년을 치료해야하는 고유 한 문제에 대해 논의하면서 계속 읽으십시오.
어린이에게 HIV를 일으키는 원인은 무엇입니까?
수직 전송
어린이는 HIV로 태어나거나 출생 직후에 수축 될 수 있습니다. 자궁에서 수축 된 HIV를 주 산기 전이 또는 수직 전이라고합니다.
어린이에게 HIV 전염이 발생할 수 있습니다.
- 임신 중 (태반을 통해 어머니에서 아기로 전달)
- 분만 중 (혈액 또는 기타 수분의 이동을 통해)
- 모유 수유 중
물론, HIV를 가진 모든 사람이 특히 항 레트로 바이러스 치료를받는 경우 HIV를 아기에게 전달하지는 않습니다.
전 세계적으로 임신 중 HIV 전염 률은 개입과 함께 5 % 미만으로 떨어졌다.
미국에서는 세로 전송이 13 세 미만의 어린이가 HIV에 감염되는 가장 일반적인 방법입니다.
수평 전송
이차 전염 또는 수평 전염은 HIV가 감염된 정액, 질액 또는 혈액과 접촉하여 전염되는 경우입니다.
성적인 전염은 십대들이 HIV에 감염되는 가장 일반적인 방법입니다. 보호되지 않은 질, 구강 또는 항문 섹스 중에 전염이 발생할 수 있습니다.
청소년이 항상 피임 방법을 사용하거나 올바르게 사용하는 것은 아닙니다. 그들은 자신이 HIV에 감염된 것을 알지 못하고 다른 사람에게 전염시킵니다.
콘돔과 같은 장벽 방법을 사용하지 않거나 잘못 사용하면 성병 감염 (STI)에 걸릴 위험이 높아져 HIV 수축 또는 전염의 위험이 증가합니다.
바늘, 주사기 및 이와 유사한 품목을 공유하는 어린이 및 청소년도 HIV에 걸릴 위험이 있습니다.
건강 관리 환경에서도 감염된 혈액을 통해 HIV가 전염 될 수 있습니다. 이것은 세계의 일부 지역에서 다른 지역보다 더 많이 발생할 가능성이 높습니다. 질병 통제 예방 센터에 따르면
HIV는 다음을 통해 퍼지지 않습니다 :
- 벌레 물린
- 타액
- 땀
- 눈물
- 포옹
공유 할 수 없습니다.
- 수건 또는 침구
- 안경을 쓰거나기구를 먹다
- 변기 또는 수영장
어린이와 청소년의 HIV 증상
유아는 처음에는 명백한 증상이 없을 수 있습니다. 면역 체계가 약 해짐에 따라 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 에너지 부족
- 성장과 발달 지연
- 지속적인 열, 발한
- 빈번한 설사
- 확대 된 림프절
- 치료에 잘 반응하지 않는 반복 또는 장기간 감염
- 체중 감량
- 번성하지
증상은 어린이마다 다르고 나이에 따라 다릅니다. 어린이와 십대에게는 다음이있을 수 있습니다.
- 피부 발진
- 구내염
- 빈번한 질 효모 감염
- 간 또는 비장 비대
- 폐 감염
- 신장 문제
- 기억력과 집중력 문제
- 양성 또는 악성 종양
치료받지 않은 HIV를 가진 어린이는 다음과 같은 발달 상태에 더 취약합니다.
- 수두
- 대상 포진
- 수포진
- 간염
- 골반 염증성 질환
- 폐렴
- 수막염
어떻게 진단 되나요?
HIV는 혈액 검사를 통해 진단되지만 둘 이상의 검사가 필요할 수 있습니다.
혈액에 HIV 항체가 포함되어 있으면 진단을 확인할 수 있습니다. 그러나 감염 과정 초기에 항체 수준이 검출하기에 충분하지 않을 수 있습니다.
검사 결과가 음성이지만 HIV가 의심되는 경우 검사는 3 개월 후 다시 6 개월 후에 반복 될 수 있습니다.
십대가 HIV 양성 반응을 보이면 바늘이나 주사기를 공유 할 수있는 모든 성 파트너와 사람들에게 통보를 받아야 검사를 받고 필요한 경우 치료를 시작할 수 있습니다.
2018 년 CDC
| 나이 | 사례 수 |
| 0–13 | 99 |
| 13-14 | 25 |
| 15 ~ 19 | 1,711 |
그것은 어떻게 취급됩니까?
HIV는 현재 치료법이 없을 수도 있지만 효과적으로 치료하고 관리 할 수 있습니다. 오늘날 HIV를 가진 많은 어린이와 성인은 길고 건강한 삶을 살고 있습니다.
어린이를위한 주요 치료법은 성인과 동일합니다 : 항 레트로 바이러스 요법. 항 레트로 바이러스 요법 및 약물은 HIV 진행 및 전염을 예방합니다.
어린이 치료에는 몇 가지 특별한 고려 사항이 필요합니다. 연령, 성장 및 발달 단계는 모두 중요하며, 아동이 사춘기를 통해 성인으로 진행됨에 따라 재평가해야합니다.
고려해야 할 다른 요소는 다음과 같습니다.
- HIV 감염의 심각성
- 진행의 위험
- 이전 및 현재 HIV 관련 질병
- 단기 및 장기 독성
- 부작용
- 약물 상호 작용
2014 년 체계적인 검토에 따르면 출생 직후 항 레트로 바이러스 치료를 시작하면 유아의 수명이 길어지고 심각한 질병이 줄어들며 HIV가 AIDS로 진행할 가능성이 줄어 듭니다.
항 레트로 바이러스 요법은 3 가지 이상의 상이한 항 레트로 바이러스 약물의 조합을 포함한다.
사용할 약을 선택할 때 의료 서비스 제공 업체는 약물 치료 가능성을 고려하여 향후 치료 옵션에 영향을 미칩니다. 약물은 때때로 조정해야 할 수도 있습니다.
성공적인 항 레트로 바이러스 치료를위한 하나의 주요 성분은 치료 요법의 준수이다. WHO에 따르면, 그것은
준수 란 처방 된대로 정확하게 약을 복용하는 것을 의미합니다. 어린이가 약을 삼키는 데 어려움이 있거나 불쾌한 부작용을 피하려는 경우 특히 어려울 수 있습니다. 이를 해결하기 위해 어린 아이들이 복용하기 쉽도록 액체 또는 시럽으로 일부 약물을 사용할 수 있습니다.
부모와 보호자는 또한 의료 서비스 제공자와 긴밀히 협력해야합니다. 어떤 경우에는 가족 상담이 모든 사람에게 유익 할 수 있습니다.
HIV에 걸린 청소년들에게는 다음이 필요할 수도 있습니다.
- 정신 건강 상담 및 지원 그룹
- 피임, 건강한 성 습관 및 임신을 포함한 생식 건강 상담
- STI 테스트
- 약물 사용 검사
- 성인 건강 관리로의 원활한 전환 지원
소아 HIV에 대한 연구가 진행 중입니다. 치료 지침은 자주 업데이트 될 수 있습니다.
자녀의 의료 서비스 제공자에게 약물 부작용뿐만 아니라 새로운 증상이나 변화하는 증상을 알려주십시오. 자녀의 건강과 치료에 대해 주저하지 마십시오.
예방 접종 및 HIV
임상 시험이 진행 중이지만 현재 HIV 예방 또는 치료를위한 승인 된 백신은 없습니다.
그러나 HIV는 신체가 감염에 대항하기 어렵게 만들 수 있으므로 HIV에 걸린 어린이와 청소년은 다른 질병에 대해 예방 접종을 받아야합니다.
생백신은 면역 반응을 유발할 수 있으므로 가능한 경우 HIV 감염자에게 비활성화 된 백신을 접종해야합니다.
의료 제공자는 백신의시기 및 기타 특정 사항에 대해 조언 할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
-
수두 (수두, 대상 포진)
- B 형 간염
- 인간 유두종 바이러스 (HPV)
- 인플루엔자
-
홍역, 유행성 이하선염 및 풍진 (MMR)
- 수막 구균 성 수막염
- 폐렴
- 소아마비
-
파상풍, 디프테리아 및 백일해 (Tdap)
- A 형 간염
외국으로 여행 할 때는 콜레라 나 황열병을 예방하는 백신과 같은 다른 백신도 권장 될 수 있습니다. 해외 여행 전에 자녀의 의사와 상담하십시오.
테이크 아웃
HIV와 함께 자라면서 어린이와 부모는 많은 어려움을 겪을 수 있지만 항 레트로 바이러스 요법을 준수하고 강력한 지원 시스템을 갖추면 어린이와 청소년이 건강하고 만족스러운 삶을 살 수 있습니다.
어린이, 가족 및 간병인을위한 다양한 지원 서비스가 있습니다. 자세한 내용은 자녀의 의료 서비스 제공자에게 해당 지역의 그룹을 소개하도록 요청하거나 주정부의 HIV / AIDS 핫라인에 문의하십시오.
