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심상성 건선이란 무엇입니까?

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심상성 건선은 만성 피부 질환인 건선의 가장 흔한 유형입니다. 정신 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다.

판상 건선으로도 알려진 심상성 건선은 건선의 가장 흔한 유형입니다. 건선은 은색 또는 회색 비늘로 덮인 빨간색 또는 보라색의 가려운 플라크를 유발하는 만성 피부 질환입니다.

“Vulgaris”는 “일반적인” 또는 “전형적인”을 뜻하는 라틴어입니다. 따라서 심상성 건선은 흔히 “건선”으로 지칭됩니다.

심상성 건선의 증상, 원인 및 치료 옵션을 살펴보겠습니다.

심상성 건선이란 무엇입니까?

흔히 판형 건선 또는 간단히 건선으로 불리는 심상성 건선은 건선의 가장 흔한 형태입니다. 비늘로 덮인 가려운 플라크가 발생합니다.

밝은 피부의 경우 플라크는 일반적으로 은빛 비늘이 있는 빨간색입니다. 어두운 피부의 경우 플라크는 일반적으로 회색빛 비늘이 있는 주변 피부보다 보라색이거나 더 어둡습니다.

플라크는 종종 병합되어 몸통, 사지 및 두피에 더 큰 영역을 형성합니다.

심상성 건선은 대략 다음과 같습니다. 90% 건선의 경우. 다른 인종보다 백인에게 더 흔합니다.

건선이 발생하는 일반적인 위치는 다음과 같습니다.

  • 몸통
  • 다음과 같은 관절 외부의 피부 표면:
    • 무릎 앞
    • 팔꿈치 뒤쪽
    • 전완
  • 두피

심상성 건선 증상

심상성 건선과 일반적으로 관련된 증상은 다음과 같습니다.

  • 플라크: 밝은 피부의 경우 플라크는 일반적으로 빨간색이며 은빛 비늘로 덮여 있습니다. 어두운 피부에서 플라크는 일반적으로 회색 비늘이 있는 주변 피부보다 자줏빛을 띠거나 더 어둡습니다.
  • 건조하고 갈라진 피부: 영향을 받은 부위는 건조하고 갈라지며 때로는 출혈이 나타날 수 있습니다.
  • 가려움증과 작열감: 종종 플라크는 가렵고 작열감을 유발할 수 있습니다.
  • 두꺼워지거나 패인 손톱: 손톱이 두꺼워지거나 패이거나 변색되는 등의 변화가 발생할 수 있습니다.
  • 관절통 및 부기: 어떤 경우에는 심상성 건선이 관절 통증과 부종을 유발할 수 있는데, 이는 건선성 관절염으로 알려져 있습니다.

건선은 정신 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 에 따르면 2022년 검토건선과 불안, 우울증, 약물 사용 장애와 같은 정신 건강 상태 사이에는 강한 연관성이 있습니다.

리뷰에서는 98%의 사람들이 자신의 피부 상태가 정신 건강에 영향을 미쳤다고 느꼈다고 언급합니다. 그러나 도움을 구한 사람은 18%에 불과했습니다.

심상성 건선 동반질환

건선은 일반적으로 관절 염증(건선성 관절염) 및 기타 질환과 관련이 있습니다.

예를 들어, 2019년 리뷰 연구에 따르면 건선과 다음과 같은 위험 증가 사이의 연관성이 밝혀졌습니다.

  • 심장 마비, 뇌졸중 및 심혈관 관련 사망을 포함한 심장 질환
  • 당뇨병
  • 고혈압
  • 비만과 관련된 문제

심상성 건선의 원인은 무엇입니까?

다음 요인들이 건선을 유발할 수 있습니다.

  • 유전학: 가족력은 건선 위험에 영향을 미칩니다. 면역체계 기능 및 피부 세포 성장과 관련된 특정 유전자가 이 질환의 원인이 됩니다. 2021년 검토에 따르면 건선의 유전율은 다음과 같습니다. 60~90%.
  • 면역체계 기능 장애: 건선은 과도한 면역 반응을 수반합니다. 과학자들은 믿는다 백혈구의 일종인 T 세포는 염증을 유발하고 피부 세포 생성을 가속화하여 건선 플라크를 유발합니다.
  • 환경적 요인: 스트레스, 피부 손상, 감염(특히 연쇄구균 감염), 특정 약물, 흡연, 과도한 음주는 민감한 개인에게 건선을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다.
  • 피부 세포 성장: 건선에서는 피부 세포 재생 과정이 중단됩니다. 피부 세포는 정상보다 훨씬 빠른 속도로 증식합니다. 이로 인해 피부 표면에 세포가 축적되어 플라크가 형성됩니다.

심상성 건선은 어떻게 진단되나요?

피부과 의사 및 기타 자격을 갖춘 의료 전문가는 일반적으로 다음을 통해 심상성 건선을 진단합니다.

  • 신체검사: 의사들은 경계가 뚜렷하고 변색되고 비늘 모양의 판과 같은 증상이 있는지 피부를 검사합니다.
  • 병력: 가족력 및 이전 피부 상태에 대한 정보는 의사가 상태의 정도를 진단하고 이해하는 데 도움이 됩니다.
  • 피부 생검: 어떤 경우에는 의사가 작은 피부 검체를 채취하여 현미경으로 검사하여 진단을 확인하고 습진과 같은 다른 질환을 배제할 수도 있습니다.

심상성 건선에 대한 치료 옵션

심상성 건선 치료의 목표는 증상을 관리하고 재발을 줄이는 것입니다.

옵션은 다음과 같습니다:

  • 국소 치료법: 피부에 직접 적용되는 치료법에는 다음이 포함됩니다.

    • 코르티코스테로이드
    • 비타민 D 유사체
    • 레티노이드
    • 콜타르
    • 살리실산
    • 보습제
  • 광선 요법: 이 치료에는 피부를 자외선에 노출시키는 것이 포함되는데, 이는 염증을 줄이고 피부 세포 성장을 늦추는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 전신 약물: 메토트렉세이트, 사이클로스포린, 아시트레틴 또는 최신 생물학적 제제와 같은 경구 또는 주사 약물은 면역 체계의 특정 부분을 표적으로 삼을 수 있습니다.
  • 자연 요법: 어떤 사람들은 증상을 관리하기 위한 보완적인 접근 방식으로 알로에 베라, 오트밀 목욕, 강황, 심신 요법과 같은 자연 요법을 모색합니다.

전진 연구 건선 치료를 위한 새로운 약물을 탐색하고 있습니다.

예를 들어, 과학자들은 핵심 면역체계 단백질인 IL-23이 건선의 염증을 유발한다고 믿고 있습니다. IL-23을 차단하는 것은 상태 관리에 효과적이었습니다.

건선에 대한 2상 임상시험에서는 IBI112와 PN-235라는 두 가지 약물이 조사 중입니다. IBI112는 p19로 알려진 IL-23의 특정 부분을 표적으로 삼습니다. 마우스 모델에서 피부 두께와 염증을 개선하는 데 고무적인 결과가 나타났습니다.

반면 PN-235는 경구용 치료제다. 인간 참가자를 대상으로 한 안전성 시험을 완료하여 건선 치료의 초기 잠재력을 보여주었습니다. PN-235는 또한 IL-23 수용체를 표적으로 합니다.

결론

판형 건선 또는 간단히 건선으로도 알려져 있는 심상성 건선은 이 질환의 가장 흔한 형태입니다. 증상으로는 은색 또는 회색 비늘로 덮인 빨간색 또는 보라색 플라크, 강렬한 가려움증, 작열감, 건조하고 갈라진 피부 등이 있습니다.

건선은 피부 증상 외에도 관절 염증(건선성 관절염) 및 심장병, 당뇨병, 고혈압과 같은 기타 질환과도 관련이 있습니다. 이 상태는 정신 건강에도 영향을 미칠 수 있습니다.

치료를 위한 새로운 약물을 테스트하기 위한 연구가 진행 중입니다. 증상이 나타나면 주저하지 말고 자격을 갖춘 의료 전문가의 도움을 받아 진단과 맞춤형 치료 계획을 세우십시오.