보존 박출률이 있는 심부전이란 무엇입니까?

박출률 보존 심부전(HFpEF)은 심장이 적절히 이완되지 않을 때 발생합니다. 이것은 이완기 심부전으로도 알려져 있습니다.

심부전은 심장이 신체의 필요를 충족시키기에 충분한 혈액을 펌프질하지 못하거나 심장이 충분히 이완되지 않아 챔버 내부의 압력이 상승할 수 있는 상태입니다. 이것은 피로, 호흡 곤란 및 조직의 체액 축적을 유발할 수 있습니다.

예상 620만 미국의 성인은 심부전이 있다고 질병통제예방센터(CDC)는 보고합니다. 대략 그 사람들의 절반이 HFpEF를 가지고 있습니다.

HFpEF에 대해 알아보고 치료, 전망 등에 대한 일반적인 질문에 대한 답을 얻으려면 계속 읽으십시오.

박출률 보존 심부전이란 무엇입니까?

박출률 보존 심부전(HFpEF)은 좌심실의 근육이 경직되고 이완 능력이 떨어져 심장 내부의 압력이 상승할 때 발생하는 일종의 심부전입니다. HFpEF는 일반적으로 관상 동맥 질환, 판막 심장 질환, 당뇨병, 비만 또는 고혈압으로 인해 발생합니다.

HFpEF를 이해하려면 심장이 어떻게 작동하는지 아는 것이 도움이 됩니다. 심장은 네 개의 방으로 구성되어 있습니다.

우심방은 신체의 나머지 부분에서 산소가 고갈된 혈액을 받아 우심실로 보냅니다. 우심실은 혈액을 폐로 보내 산소를 얻습니다.

좌심방은 폐에서 산소가 풍부한 혈액을 받아 좌심실로 보내어 혈액을 신체의 나머지 부분으로 펌핑합니다.

혈액의 움직임은 심방의 리드미컬한 이완과 수축에 따라 달라집니다. 이것을 심장 주기라고 합니다.

심실(심실이라고 함)은 심장 주기의 이완기 동안 이완되어 심실이 혈액으로 채워질 수 있습니다. 심장 근육은 혈액을 펌핑하는 수축기 동안 수축합니다.

HFpEF가 있으면 좌심실이 뻣뻣해지고 제대로 이완되지 않습니다. 이것은 심장 주기의 이완기 동안 충분한 혈액으로 채워지는 것을 방지하고 더 높은 압력으로 채워지므로 수축기 동안 몸 전체로 펌핑할 수 있는 혈액의 양이 줄어들고 체액이 폐와 몸으로 백업됩니다. .

결과적으로 산소가 풍부한 혈액이 장기 및 기타 조직으로 덜 전달됩니다. HFpEF는 높은 압력으로 인해 울혈성 심부전으로 알려진 체액이 조직에 축적될 수 있습니다.

박출률 감소 심부전(HFrEF)은 수축기 심부전으로도 알려져 있습니다. 좌심실에도 영향을 주지만 방식은 다릅니다.

HFrEF에서 좌심실은 너무 뻣뻣하기보다는 너무 약합니다. 제대로 수축할 수 없습니다. 심장 주기의 이완기에는 충분한 혈액을 채울 수 있지만 수축기에는 충분한 힘으로 혈액을 펌핑할 수 없으므로 배출되는 혈액의 양(박출률)이 감소합니다.

박출률은 심실을 채우는 혈액의 양과 심실이 수축할 때마다 내보내는 혈액의 양을 비교하는 측정값입니다.

정상 분출률은 55~70퍼센트. 박출률이 50% 미만이면 HFrEF가 있을 수 있습니다.

HFpEF가 있으면 실제로 정상적인 박출률을 보일 수 있습니다. 이는 경직된 좌심실로 들어오는 혈액이 적지만 심장은 여전히 그 혈액을 심실 밖으로 다시 보낼 수 있기 때문입니다.

나가는 비율에 들어가는 혈액의 비율은 정상이지만 신체는 여전히 각 심장 주기마다 충분한 산소가 공급된 혈액을 받지 못합니다.

의사는 증상만으로 HFpEF 및 HFrEF가 있는지 여부를 알 수 없습니다.

박출률을 측정하고 심부전 유형을 진단하기 위해 의사는 다음과 같은 검사를 지시할 수 있습니다.

HFpEF의 치료 옵션은 제한적입니다.

의사는 조직의 체액 축적을 제한하기 위해 이뇨제를 처방할 수 있습니다.

그들은 또한 당신이 가질 수 있는 다른 만성 건강 상태 또는 심혈관 위험 요인을 관리하기 위한 치료법을 처방할 수 있습니다.

예를 들어, 그들은 다음과 같은 약을 처방할 수 있습니다.

의사는 다음을 포함하여 다른 생활 방식을 바꾸도록 권장할 수 있습니다.

과학자들은 HFpEF에 대한 다른 치료법을 연구하고 있습니다. 식품의약국(FDA)은 2021년 2월 HFpEF 환자를 위해 약물 조합인 사쿠비트릴과 발사르탄(엔트레스토)을 승인했습니다.

귀하의 의사는 새로운 치료 옵션이 출시되면 이에 대해 알려줄 수 있으며, HFpEF에 대한 신약을 테스트하는 임상 시험 자격이 있는지 조언해 줄 수 있습니다.

심부전은 잠재적으로 생명을 위협하는 상태입니다.

2017년 연구에 따르면 심부전으로 입원한 모든 사람들이 중앙값 2.1년 동안 생존했습니다. 이 연구에서 HFpEF로 입원한 사람들의 약 75%가 5년 이내에 사망했습니다. 심혈관 및 HF 재입원율은 HFpEF 환자보다 HFrEF 환자에서 더 높았습니다.

어떤 사람들은 HFpEF로 더 오래 삽니다.

당신의 전망은 다음에 달려 있습니다:

HFpEF를 가진 많은 사람들은 다음과 같은 다른 건강 상태 및 심혈관 위험 요소를 가지고 있습니다.

이러한 조건과 위험 요소는 건강에 좋지 않은 결과를 초래할 위험을 높입니다.

HFpEF 및 기타 만성 질환에 대한 치료를 받으면 삶의 질과 전망을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 건강한 습관을 실천하는 것도 중요합니다.

심부전이 있는 사람의 대략 절반이 HFpEF를 가지고 있습니다.

이 상태는 심장이 다른 조직과 기관으로 전달하는 산소가 풍부한 혈액의 양을 줄이고 심장의 압력을 증가시킵니다. 불편한 증상을 유발할 수 있으며 잠재적으로 생명을 위협하는 합병증의 위험에 처할 수 있습니다.

HFpEF 및 기타 만성 질환에 대한 치료를 받는 것이 중요합니다. 의사는 약물 및 기타 치료법을 처방할 수 있습니다. 그들은 또한 심장과 전반적인 건강을 보호하기 위해 생활 방식을 바꾸도록 권장할 수 있습니다.