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만성 통증에 가장 좋은 진통제는 무엇입니까?

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만성 통증에 가장 적합한 약물을 식별하는 것은 근본적인 원인과 증상이 얼마나 심각한지에 달려 있습니다.

통증은 심리적, 사회적, 생물학적 요인이 복합적으로 결합된 것입니다. 이것은 부상에 대한 신체적 반응뿐만 아니라 통증을 인식하는 방식을 형성하는 개인의 경험과 신념도 포함한다는 것을 의미합니다.

통증은 매일 발생할 수 있습니다. 때로는 발가락을 찧었을 때와 같이 일시적입니다. 그러나 많은 사람들에게 통증은 만성적인 문제가 됩니다.

일반적으로 통증보다 오래 지속되는 것으로 간주되는 만성 통증 몇 달, 정해진 시간 동안만 지속되지 않습니다. 만성 통증은 일반적으로 일반적인 치유 시간으로 간주되는 시간이 지나도 지속되는 통증입니다.

많은 약물이 만성 통증을 치료할 수 있지만 최선의 선택은 상황에 따라 달라질 수 있습니다. 예를 들어, 치료 계획을 선택할 때 부상이나 질병으로 인한 만성 통증의 원인을 고려해야 합니다.

만성 통증에 대한 최고의 진통제

만성 통증을 앓는 경우 처방전 없이 구입할 수 있는 일반 의약품(OTC)이 일반적입니다. 그들은 접근 가능하고 상당히 저렴하며 지시대로 복용했을 때 안전 마진이 좋기 때문에 처방전 없이도 구할 수 있습니다.

진통제는 진통제로 알려져 있습니다. 만성 통증에 대한 OTC 옵션에는 다음이 포함됩니다.

  • 아세트아미노펜(타이레놀)

  • 비스테로이드성 항염증제(NSAID)
  • 국소 제품

아세트아미노펜

전 세계적으로 파라세타몰(상품명 타이레놀)로도 알려진 아세트아미노펜의 정확한 통증 감소 방법은 잘 알려져 있지 않습니다.

알려진 기능의 일부가 시클로옥시게나제(COX)를 차단 또는 억제하기 때문에 때때로 COX 억제제로 분류됩니다. 이것은 신체가 프로스타글란딘 생산에 사용하는 효소로 통증 인식을 생성합니다.

아세트아미노펜은 가장 널리 사용되는 OTC 진통제 중 하나입니다. 감기약에서 수면 보조제에 이르기까지 수백 가지 제품에 들어 있습니다.

아세트아미노펜은 진통제로 판매되고 있지만 다른 OTC 제품에 비해 효과가 덜할 수 있습니다. 이것은 그것 때문이다 가지고 있지 않다 중요한 항염증 특성.

최근까지 임신 기간 내내 사용하는 것이 널리 권장되었지만 경고 이제 주의해서 사용해야 한다고 제안합니다.

아세트아미노펜 사용의 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

  • 물집, 벗겨짐 또는 붉은 피부
  • 가려움
  • 두드러기
  • 발진
  • 얼굴 붓기
  • 사지의 붓기
  • 삼킴 또는 호흡 곤란
  • 쉰 목소리

아세트아미노펜 선호하는 약물이다 신장 질환이 있는 경우 만성 통증. 이는 NSAID가 신장 기능이 저하된 사람들의 급성 신부전 위험을 증가시킬 수 있기 때문입니다. 그러나 간 질환이 있는 사람에게는 적합하지 않습니다.

비스테로이드성 항염증제(NSAID)

NSAID는 진정한 COX 억제제입니다. 그들은 COX-1 또는 COX-2 효소(또는 둘 다)를 억제함으로써 작동합니다. 이런 식으로 통증 인식을 차단하지만 염증을 줄이는 데도 도움이 됩니다.

일반적인 OTC NSAID에는 다음이 포함됩니다.

  • 아스피린
  • 나프록센
  • 이부프로펜(애드빌)

NSAID 고려된다 통각 수용성 통증에 대한 1차 옵션 – 신체 조직 손상으로 인한 통증. 골관절염이나 만성 요통과 같은 만성 근골격계 질환에 사용됩니다.

NSAID 사용의 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

  • 메스꺼움
  • 구토
  • 설사 또는 변비
  • 발이나 발목의 붓기(부종)
  • 위장관 출혈이나 궤양
  • 혈압 상승
  • 현기증

국소 제품

국소 OTC 제품은 일반적으로 다른 형태의 장기 통증 관리에 대한 보충제로 사용되어 통증이 더욱 강렬하게 느껴질 때 도움을 줍니다.

스프레이, 크림, 연고 또는 접착 패치로 올 수 있습니다.

2020 연구 검토 리도카인과 캡사이신 크림이 포함된 OTC 패치는 모두 1차 치료 옵션으로 간주될 수 있는 지점까지 일반적인 만성 요통을 개선하는 데 도움이 된다는 사실을 발견했습니다.

국소 진통제의 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

  • 피부 붉어짐
  • 발진
  • 적용 부위의 작열감

의사들은 극심한 통증에 어떤 종류의 약을 처방합니까?

만성 통증이 OTC 제품을 넘어서는 경우 의사는 처방전만 선택할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • NSAID
  • 보조제
  • 오피오이드

NSAID

더 강력한 NSAID는 의사를 통해 구할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 디클로페낙
  • 셀레콕시브
  • 플루비프로펜
  • 인도메타신
  • 피록시캄
  • 멜록시캄
  • 케토롤락
  • 옥사프로진

이 약물은 OTC NSAID와 동일한 방식으로 작동하지만 더 강력한 효과가 있습니다. 모든 사람에게 적합하지 않을 수 있으므로 일반 대중이 사용할 수 없습니다.

보조제

이차적 혜택으로 통증 완화를 제공하는 약물을 보조제라고 합니다. 이들은 정신 건강 장애를 치료하거나 근육 경련을 진정시키는 것과 같은 또 다른 주요 목적을 가진 약물입니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 항우울제
  • 항경련제(항경련제)

  • 스테로이드
  • 불안 완화제

보조제는 만성 통증에 대한 단일 요법으로 사용되지 않습니다. 이것은 그들이 만성 통증 치료제로 단독으로 사용되지 않는다는 것을 의미합니다. 1차 진통제가 만족스럽지 않을 때 더 넓은 범위의 통증 증상을 다루는 데 도움이 되도록 모든 단계에서 치료 계획에 추가할 수 있습니다.

그들은 것으로 알려진 골관절염, 신경 병증 및 섬유 근육통과 관련된 만성 통증 문제에 유익합니다.

오피오이드

오피오이드는 만성 통증에 선호되는 옵션이 아닙니다. 의사는 비오피오이드 약물이 효과가 없을 때만 처방합니다. 그럼에도 불구하고 약물 의존의 위험을 줄이기 위해 최소 용량으로 처방됩니다.

일반적인 오피오이드는 다음과 같습니다.

  • 옥시코돈
  • 하이드로코돈
  • 메타돈
  • 모르핀
  • 펜타닐
  • 코데인

오피오이드 부작용은 심각할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 졸음
  • 메스꺼움
  • 변비
  • 행복감
  • 느린 호흡
  • 약물 의존

국가안전위원회(National Safety Council)에 따르면 새로운 연구에 따르면 오피오이드가 더 이상 심각한 만성 통증을 관리하는 가장 효과적인 방법이 아닐 수 있습니다. 아세트아미노펜과 NSAID 조합은 더 나은 수준의 통증 관리를 제공하는 것으로 보입니다.

만성 통증에 대한 가장 일반적인 치료법은 무엇입니까?

아세트아미노펜은 미국에서 사용되는 가장 일반적인 OTC 진통제입니다. 매주 약 5,200만 명이 아세트아미노펜 함유 제품을 사용합니다.

처방 옵션 중에서 만성 통증에 대한 오피오이드의 사용은 여전히 ​​널리 퍼져 있습니다. 2021년 국민건강통계보고서에 따르면 2019년에는 22.1% 만성 통증이 있는 성인이 설문조사 3개월 이내에 오피오이드 처방을 받았습니다.

그러나 만성 통증을 관리할 수 있는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 가장 일반적인 “치료”에 관해서는 약물이 반드시 목록의 맨 위에 있는 것은 아닙니다. 실제로 만성통증의 경우가 많다. 응답하지 마십시오 혼자 약물에.

일반적인 비약물 접근법은 다음과 같습니다.

  • 치료 운동
  • 물리 치료
  • 인지 행동 치료
  • 침 요법

결론

그렇다면 만성통증에 가장 좋은 약은 무엇일까요? 증상, 통증을 경험하는 이유, 통증이 얼마나 심한지, 특정 약물을 사용할 수 없게 만드는 조건에 따라 다릅니다.

아세트아미노펜과 NSAID는 만성 통증 관리에 사용되는 일반적인 OTC 제품입니다. 효과가 없으면 의사가 처방 옵션을 제공할 수 있습니다.

많은 사람들이 만성 통증 관리와 관련하여 아편유사제가 최후의 수단이라고 생각하지만, 연구에 따르면 의존성을 유발할 가능성이 적은 더 효과적인 치료 옵션이 있다고 합니다.