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다발성 골수종의 구강 징후: 알아야 할 사항

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골수종이라고도 하는 다발성 골수종은 형질 세포로 알려진 일종의 백혈구에서 발생하는 암입니다. 에 대해 구성합니다. 10퍼센트 혈액암과 뼈에서 시작하는 암의 절반.

다발성 골수종이 있는 일부 사람들은 구강에 영향을 미치는 증상을 보입니다. 연구자들은 구강 증상이 얼마나 흔한지에 대해 다양한 추정치를 내놓았지만 한 가지 2018년 연구 골수종 환자의 14%에 영향을 미치는 것으로 추정됩니다.

다발성 골수종은 종종 초기 단계에서 어떠한 증상도 일으키지 않습니다. 특징적인 증상은 종종 약어 CRAB로 축약됩니다.

  • 씨: 칼슘 상승
  • 아르 자형: 신장(신장) 기능 부전
  • ㅏ: 빈혈증
  • 비: 뼈의 불규칙성

드문 경우지만 구강 증상이 골수종의 눈에 띄는 유일한 증상일 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 쉽게 간과될 수 있습니다.

다발성 골수종이 구강에 미치는 영향과 구강 증상의 치료 방법에 대해 자세히 알아보려면 계속 읽으십시오.

다발성 골수종의 구강 징후는 무엇입니까?

다발성 골수종은 다음과 같은 다양한 구강 문제를 일으킬 수 있습니다.

  • 치과 문제
  • 뼈 손상
  • 턱 통증
  • 부종

다발성 골수종의 구강 증상은 다른 상태와 구별하기 어려울 수 있습니다.

뚜렷한 원인 없이 턱 통증이나 기타 관련 증상이 나타나면 치과를 방문하는 것이 좋습니다. 그들은 당신의 입을 검사하고 근본적인 원인을 찾을 수 있습니다.

가장 흔한 징후 및 증상

안에 2018년 연구, 연구자들은 구강 문제를 경험한 골수종 환자 81명 사이에서 부종이 가장 흔한 구강 증상임을 발견했습니다. 부기는 그룹의 65.4%에 영향을 미쳤습니다.

영상으로 발견된 골수종의 가장 흔한 구강 징후는 골용해성 병변의 존재였습니다.

골용해성 병변은 새로운 뼈 조직을 파괴하고 생성하는 세포 간의 불균형으로 인해 손상되고 약한 뼈 부위입니다.

다음은 연구에 참여한 81명에게서 보고된 징후와 증상에 대한 전체 내용입니다.

징후 및 증상 널리 퍼짐
골용해성 뼈 병변 90.1%
입 붓기 65.3%
뼈 통증 33.3%
마비(감각이상) 27.1%
아밀로이드 병변(융기된 반점) 11.1%
잇몸 출혈 9.8%
치아 이동 6.1%
치아 뿌리 흡수 3.7%
잇몸 붓기 1.2%
효모 과증식(칸디다증) 1.2%

골용해성 뼈 병변이 있는 사람들의 경우:

  • 80.2%는 형질 세포의 축적으로 인해 형질세포종 또는 골 종양이 있었습니다.
  • 9.8%는 빗방울이 뼈를 때리고 튀는 것과 같은 펀치 아웃 병변이 있었습니다.
  • 절반의 사람들이 뼈 통증을 보고했습니다.

2020년 연구에서 연구자들은 대부분의 다른 연구보다 구강 증상의 유병률이 더 높다는 것을 발견했습니다. 다발성 골수종 환자 42명으로 구성된 그룹에서 연구자들은 54.7%의 사람들이 입의 연조직에 증상이 있고 78.5%가 경조직에 증상이 있다는 것을 발견했습니다.

창백한 입 안이 가장 흔한 연조직 증상이었습니다. 빈혈이나 낮은 적혈구 수로 인해 발생하는 것으로 믿어집니다.

연구자들은 다발성 골수종 환자의 73.8%가 턱뼈 병변을 가지고 있음을 발견했습니다. 사람들의 거의 절반은 턱에 병변이 있었고 나머지 절반은 아래턱과 위턱 모두에 병변이 있었습니다.

연구원에 따르면 신경학적 증상은 덜 일반적이며 1%의 사람들에게서 발생하는 것으로 추정됩니다. 연구에 참여한 두 사람은 안면 마비가 있었습니다.

비스포스포네이트 및 골괴사

비스포스포네이트는 골수종 환자의 뼈 손상을 예방하는 데 사용되는 약물 그룹입니다. 2017년 연구에 따르면 턱뼈 괴사로 알려진 매우 드문 부작용과 관련이 있습니다.

골괴사증은 구강 내벽에 궤양을 일으켜 죽은 뼈 조직을 노출시키는 만성 질환입니다. 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다.

  • 턱이나 치아의 통증
  • 부종
  • 전염병
  • 치아 이동

구강암의 증상일 수도 있기 때문에 골괴사증의 증상이 나타나면 의사를 방문하는 것이 중요합니다.

이러한 다발성 골수종의 구강 소견은 어떻게 진단됩니까?

다발성 골수종의 구강 증상은 다른 상태의 증상을 복제할 수 있기 때문에 종종 간과될 수 있습니다.

다발성 골수종은 구강 증상만으로는 진단할 수 없습니다. 의사나 치과 의사가 골수종이 의심되는 경우 추가 검사를 원할 것입니다.

진단을 확인하기 위해 일반적으로 골수 생검이 필요합니다. 여기에는 뼈, 일반적으로 골반에 가는 바늘을 주입하고 분석을 위해 작은 골수 샘플을 제거하는 것이 포함됩니다.

다른 테스트에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 혈액 검사
  • 소변 검사
  • CT 스캔 또는 MRI와 같은 영상 검사

다발성 골수종의 구강 징후는 어떻게 치료됩니까?

구강 증상은 겪고 있는 증상에 따라 사례별로 치료됩니다. 예를 들어, 골용해성 병변은 화학요법이나 방사선 요법과 같은 암에 대한 특정 치료법과 결합된 인산염으로 치료할 수 있습니다.

의사는 골수종 치료 계획을 세우는 데 도움을 줄 수 있습니다. 다음과 같은 증상 관리를 위한 여러 치료법을 추천할 수 있습니다.

  • 진통제
  • 수혈
  • 플라즈마 교환
  • 수술
  • 신부전 투석

다발성 골수종 치료에 대해 자세히 알아보십시오.

다발성 골수종의 다른 증상은 무엇입니까?

증상은 일반적으로 초기 단계에서 나타나지 않습니다. 나타날 때 골수종 증상은 일반적으로 다음과 같습니다.

  • 뼈 통증
  • 골절이나 척수 압박을 유발할 수 있는 약화된 뼈

  • 빈혈증
  • 빈번한 감염
  • 혈중 칼슘 수치 상승
  • 비정상적인 출혈
  • 농축된 혈액
  • 신장 문제

다발성 골수종에 대해 자주 묻는 질문

다발성 골수종의 구강 징후와 증상은 드물거나 흔한가요?

골수종 환자의 구강 증상 유병률에 대한 추정치는 매우 다양합니다. 하나 2013년 연구 검토 골수종 환자의 14%가 구강 증상을 보이는 것으로 추산됩니다.

다발성 골수종의 구강 징후와 증상은 일찍 또는 늦게 발생합니까?

골수종은 초기에 구강 증상을 거의 나타내지 않지만 진행된 단계에서는 질병의 주요 징후일 수 있습니다. 종종 골수종은 초기 단계에서 눈에 띄는 증상을 일으키지 않습니다.

치과 의사가 정기 검진에서 다발성 골수종을 진단할 수 있습니까?

치과 의사는 증상 중 일부가 골수종이나 구강암으로 인한 것일 수 있다고 의심할 수 있습니다. 이 경우 진단을 확인하기 위해 추가 검사를 의뢰할 것입니다.

이러한 구강 징후와 혼동될 수 있는 다른 조건은 무엇입니까?

골수종으로 인한 턱 병변은 진단하기 어려울 수 있습니다. 다음과 같은 다른 조건을 모방할 수 있습니다.

  • 뼈 감염
  • 골괴사
  • 치성 종양 또는 낭종
  • 구강암

테이크아웃

다발성 골수종은 일반적으로 초기 단계에서 증상을 일으키지 않습니다. 드물게 턱 통증, 부기 또는 치아 문제와 같은 구강 증상이 말기 골수종의 초기 증상일 수 있습니다.

얼마나 많은 골수종 환자에서 구강 증상이 나타나는지는 확실하지 않지만 연구에 따르면 구강 증상은 드문 일이 아닙니다. 턱 통증, 부기 또는 치아 문제가 발생하는 경우 적절한 평가를 위해 의사나 치과 의사를 방문하는 것이 좋습니다.